Votre sensibilité au blé peut en fait n'avoir rien à voir avec le gluten

Lorsque la plupart des gens pensent aux problèmes de santé liés au blé, ils pensent au gluten, une protéine présente dans le blé, l'orge et le seigle qui est nocive pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque. Mais le gluten n'est peut-être pas le seul coupable: une famille différente de protéines présentes dans le blé et d'autres céréales - appelées inhibiteurs de l'amylase-trypsine (ATI) - a également piqué l'intérêt des scientifiques ces dernières années. Et maintenant, des chercheurs allemands disent que les ATI semblent provoquer une inflammation et aggraver les problèmes de santé chroniques.

Selon les scientifiques de l'Université Johannes Gutenberg, pour certaines personnes, manger des ATI (qui ne représentent pas plus que 4% des protéines de blé) peuvent déclencher de puissantes réponses immunitaires dans l'intestin qui peuvent affecter d'autres parties du corps, y compris les ganglions lymphatiques, les reins, la rate et le cerveau.

Cette réaction peut aggraver des maladies chroniques, telles que comme la sclérose en plaques, l'asthme, la polyarthrite rhumatoïde et les maladies inflammatoires de l'intestin comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, disent-ils. Il contribue également probablement au développement d'une affection connue sous le nom de sensibilité au gluten non cœliaque, dans laquelle les personnes testées négativement pour la maladie cœliaque mais souffrent toujours de douleurs gastro-intestinales, de fatigue et d'autres symptômes désagréables après avoir mangé du pain, des pâtes et d'autres produits à base de blé. (La maladie cœliaque est une maladie grave dans laquelle une réaction auto-immune au gluten endommage les intestins, provoquant de la diarrhée, une perte de poids et des carences nutritionnelles.)

Detlef Schuppan, MD, qui occupe des postes de professeur à l'Université Johannes Gutenberg et la Harvard Medical School, ont présenté ces résultats lors de l'UEG Week à Vienne, en Autriche, une réunion annuelle pour les gastro-entérologues et les chercheurs en maladies digestives du monde entier. Sa présentation était basée sur plusieurs études publiées au cours des dernières années, ainsi que sur des recherches récentes, mais non publiées.

«En plus de contribuer au développement de maladies inflammatoires liées à l'intestin, nous pensons que Les ATI peuvent favoriser l'inflammation d'autres maladies chroniques liées au système immunitaire en dehors de l'intestin », a déclaré le Dr Schuppan dans un communiqué de presse. Il a ajouté que les ATI dans le blé semblent «activer des types spécifiques de cellules immunitaires dans l'intestin et d'autres tissus, aggravant ainsi potentiellement les symptômes de maladies inflammatoires préexistantes.»

La recherche a également montré que les personnes diagnostiquées les sensibilités au gluten non cœliaque souffrent d'un type d'inflammation différent de celui de la maladie cœliaque, ce qui conduit le Dr Schuppan et ses collègues de Harvard à supposer que les symptômes - qui peuvent aller de problèmes digestifs aux maux de tête, douleurs articulaires et éruptions cutanées - sont en réalité Les ATI, pas le gluten.

Un régime sans gluten a tendance à soulager les symptômes de ces personnes, disent-ils, car le gluten et les ATI apparaissent ensemble dans les aliments. «Plutôt que la sensibilité au gluten non cœliaque, ce qui implique que le gluten provoque seul l'inflammation, un nom plus précis pour la maladie devrait être envisagé», a déclaré le Dr Schuppan.

Des études sont actuellement en cours d'examen. le rôle que jouent les ATI dans la progression des problèmes de santé chroniques. «Nous espérons que cette recherche pourra nous amener à être en mesure de recommander un régime sans ATI pour aider à traiter une variété de troubles immunologiques potentiellement graves», a déclaré le Dr Schuppan.

L'effet des ATI sur l'inflammation semble dépendre de la dose. «Une réduction de 90% serait probablement suffisante chez la plupart des patients», a écrit le Dr Schuppan dans un e-mail à Health.

Une étude de l'Université Rutgers a récemment montré que le nombre de personnes suivant un régime sans gluten a augmenté en aux États-Unis, même si les diagnostics de maladie cœliaque sont restés stables. Les auteurs ont émis l'hypothèse que les personnes soi-disant sensibles au gluten - autodiagnostiquées ou décrites par un médecin - pourraient être en partie responsables de la hausse. (Bien que d'autres adoptent un régime sans gluten en raison de l'idée erronée que c'est plus sain ou un moyen facile de perdre du poids.)

Mais le Dr Schuppan pense que de nombreuses personnes qui auraient intérêt à éviter le blé, et en particulier Les ATI ne sont même pas conscients qu'un tel changement de régime alimentaire pourrait aider. «Ils ont généralement des maladies graves (par exemple auto-immunes) et sont de toute façon sous forte médication», écrit-il.

D'autres études sont nécessaires avant que les médecins puissent faire des recommandations spécifiques ou identifier les groupes de personnes qui pourraient être les plus touchés. Et l'étude doit être publiée dans une revue médicale à comité de lecture afin qu'elle soit examinée de plus près. Mais le Dr Schuppan dit que jusqu'à présent, ses recherches ont toujours conduit à une conclusion. «En bout de ligne, écrit-il, les maladies chroniques sont aggravées par l'ingestion de blé (ATI).»