Votre habitude de cueillir la peau pourrait être quelque chose de plus grave

Avez-vous déjà fait éclater un bouton, cueillir une croûte ou tirer une queue de cheval? Presque tout le monde «se fait sa toilette» de temps en temps! Mais lorsque vous ne pouvez pas arrêter de vous piquer la peau - le terme technique est «excoriation» - et que cela vous cause du tort ou de la détresse, il est temps de demander de l’aide.

Excorer signifie enlever la peau. On estime que 2 à 5% de la population souffre d'un trouble d'excoriation, également connu sous le nom de dermatillomanie, d'excoriation névrotique ou de cueillette chronique ou compulsive de la peau.

Peut-être que vous déchirez vos cuticules jusqu'à ce qu'elles saignent ou pèlent des couches de peau. la plante de vos pieds jusqu'à ce qu'ils soient tendres. Peut-être vous sentez-vous obligé de frotter, gratter ou presser à plusieurs reprises des bosses et des imperfections sur votre visage, vos bras, vos jambes, votre cuir chevelu ou votre dos. Une simple piqûre de moustique peut persister comme une plaie ouverte parce que vous ne la laisserez pas guérir.

"Les gens pensent qu'ils sont les seuls, ou ils pensent que c'est inhabituel ou qu'ils sont bizarres", dit Suzanne Mouton-Odum, PhD, psychologue en pratique privée à Houston et membre du conseil consultatif scientifique de la TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors.

En vérité, c'est une maladie traitable.

Le trouble d'excoriation est lié à l'arrachage des cheveux (trichotillomanie) et au rongement des ongles (onychophagie). Tous les trois sont connus sous le nom de comportements répétitifs centrés sur le corps (BFRB), qui sont des comportements répétitifs d '«auto-toilettage» qui entraînent des blessures, des déficiences ou de la détresse.

Mais la dernière édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V) classe le trouble d'excoriation parmi les «troubles obsessionnels-compulsifs et connexes». Cette catégorie comprend la thésaurisation, le trouble dysmorphique corporel et le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), entre autres.

Avoir un trouble de la cueillette de la peau ne signifie pas que vous avez un trouble obsessionnel-compulsif. «C'est plus comme un cousin éloigné», dit Mouton-Odum.

Les femmes sont plus susceptibles de signaler une dermatillomanie que les hommes, mais tout le monde peut la contracter.

La conseillère professionnelle Twisa Desai, qui traite les BFRB au Bucks County Anxiety Center à Newtown, en Pennsylvanie, soupçonne que «la stigmatisation et la honte» autour des BFRB - qui ont besoin d'avoir une peau et des cheveux parfaits - peuvent commencer beaucoup plus tôt pour les femmes.

Les recherches montrent que vous êtes plus susceptible de choisir si vous avez un parent au premier degré avec un trouble du toilettage, comme tirer les cheveux ou se ronger les ongles compulsivement. Les personnes qui choisissent ont souvent l'un de ces autres troubles, aussi.

La cueillette obsessionnelle de la peau peut être une maladie chronique, qui va et vient avec le temps. Elle frappe souvent à l'adolescence, mais elle peut commencer à tout âge, même chez les très jeunes enfants et à l'âge adulte (généralement entre 30 et 45 ans).

Les adultes souffrant de troubles d'excoriation souffrent parfois de dépression ou d'anxiété. On ne sait pas si ces problèmes de santé mentale sont la cause ou la conséquence de la cueillette.

Les petits enfants qui choisissent leur peau aiment généralement le faire et ne le voient pas comme un problème, observe Mouton-Odum. «Ils savent juste que cela dérange vraiment maman ou papa», dit-elle.

Quand la cueillette de la peau franchit-elle la ligne entre une habitude agaçante et un problème de santé mentale? Sur la base des critères du DSM-V, vous pourriez recevoir un diagnostic de trouble d'excoriation si:

Les signes et symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre. La peau excoriée peut laisser des plaques douloureuses ou sanglantes. L’excoriation de certaines personnes les expose à des infections cutanées. D'autres ont des taches persistantes et des cicatrices recouvrant leur corps.

Cela peut aussi nuire à la vie sociale des gens. Vous éviterez peut-être les lieux publics, comme la piscine ou la salle de sport, car vous êtes gêné par l'apparence que vous avez choisie.

Et quand les autres vous disent: "Pourquoi ne vous arrêtez-vous pas?" vous pouvez avoir honte. Les gens ne veulent pas choisir, mais «l'envie est très forte», dit Desai.

La cueillette peut également rendre les activités quotidiennes plus difficiles. Les séances de sélection privées de certaines personnes les retardent à l'école ou au travail parce qu'elles passent beaucoup de temps à le faire.

Si vous êtes quelqu'un qui porte toujours des manches longues pour couvrir les lésions sur vos bras, cela peut être un signe de trouble d'excoriation. D'un autre côté, si vous vous grattez et saignez parce que vous avez des démangeaisons cutanées comme l'eczéma (dermatite atopique), c'est dermatologique et non psychiatrique, vous devrez donc être évalué par votre médecin.

Alors pourquoi les gens choisissent-ils leur peau? Il n’ya pas de réponse simple. Des études montrent que la cueillette se déroule dans les familles, il peut donc y avoir une composante génétique. Mais même si vous héritez d'une tendance à choisir, on pense que d'autres facteurs déclenchants jouent un rôle.

Vous pourriez être stressé, ennuyé ou dérangé par l'apparence ou la sensation de votre peau. Cueillir une bosse pour lisser l'imperfection peut déclencher un cercle vicieux de cueillette répétée.

Il peut s'agir d'une activité insensée que vous faites en regardant la télévision ou en lisant.

Certaines personnes s'identifient un «état de transe, où ils ne se sentent pas en contrôle», dit Desai.

D'autres personnes pressent des boutons et des points noirs parce qu'ils aiment voir ce qui sort de leur corps, Mouton -Odum explique. Et certains sont intéressés par le goût. (Oui, il y a des gens qui mangent la peau qu'ils choisissent.)

D'une manière ou d'une autre, cela «satisfait certains besoins», dit Mouton-Odum. Son travail consiste à déterminer ce que ce besoin est d'aider les gens à y répondre d'une manière différente et non préjudiciable.

Le traitement du trouble d'excoriation et d'autres BFRB consiste généralement en une thérapie par la parole (également connue sous le nom de psychothérapie) - avec ou sans médicament.

Si vous voulez arrêter de cueillir, la première étape consiste à trouver un thérapeute formé pour fournir une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour les BFRB. La Fondation TLC peut vous aider à trouver un prestataire de santé mentale familier avec le traitement des troubles d'excoriation et des affections connexes.

Un type de TCC, appelé formation à l'inversion des habitudes, apprend aux gens à reconnaître quand, pourquoi et comment ils susceptibles de choisir et quoi faire à la place pour briser le cycle. Serrer les poings à vos côtés pendant 60 secondes est une stratégie classique, dit Desai.

Vous apprendrez également vers qui vous tourner pour obtenir de l'aide (par exemple, trouver un coiffeur ou un professionnel de la peau qui fournira des services sans jugement. ).

ComB (abréviation de Comprehensive Model for Behavioral Treatment) est un autre type de TCC qui se concentre sur les besoins que le skin picking satisfait et les déclencheurs qui déclenchent ce comportement. Si le miroir de la salle de bain et la pince à épiler à proximité vous aspirent dans une séance de cueillette de visage, la réponse peut être de changer votre environnement, explique Mouton-Odum. Vous pouvez tamiser les lumières ou couvrir le miroir, par exemple.

Bien qu'il n'y ait pas de médicament spécifiquement approuvé par la FDA pour le traitement des BFRB, certaines preuves suggèrent que le supplément nutritionnel N-acétylcystéine est efficace pour les troubles d'excoriation. Parfois, des ISRS (ou des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, qui sont couramment utilisés comme antidépresseurs) sont prescrits.

La cueillette de la peau n'est pas sans espoir. Il peut être traité, mais il n’ya pas de solution miracle. «Vous devez être prêt à rester assis face à une envie et à ne pas agir en conséquence», dit Mouton-Odum.