Vos problèmes de règles résolus: ce qui est normal, ce qui ne l'est pas et ce qu'il faut faire

Vos règles arrivent à la même heure tous les mois ... sauf si ce n'est pas le cas. Soudainement, sans avertissement, vous êtes en avance ou en retard, ou votre flux est lourd, léger ou inexistant (et vous savez que vous n'êtes pas enceinte!). Vous et des millions de femmes vous demandez naturellement, est-ce normal ou est-ce que quelque chose ne va vraiment pas? «Il n'y a pas un jour qui passe sans que je reçoive des questions sur les règles», dit Mary Jane Minkin, MD, co-auteur de A Womans Guide to Sexual Health et professeur clinique d'obstétrique et de gynécologie à la Yale School of Medicine. La bonne nouvelle: la plupart des énigmes d'époque sont faciles à résoudre. Lisez la suite pour les réponses - et les solutions les plus récentes - dont chaque femme a besoin.

Vous pouvez avoir des fibromes, des tumeurs bénignes dans l'utérus; ils déforment la paroi utérine, ce qui peut aggraver le saignement lorsque vous perdez la muqueuse utérine pendant vos règles. (Les fibromes ne sont pas les mêmes que les polypes. Les fibromes sont fabriqués à partir de tissu fibreux dans l'utérus, tandis que les polypes sont composés de la muqueuse de l'utérus ou du col de l'utérus.) Les fibromes deviennent plus courants avec l'âge: le Dr Minkin dit que 30 à 40 pour cent des femmes de race blanche en auront à la ménopause, et les femmes afro-américaines en auront encore plus fréquemment.

Tous les fibromes ne provoquent pas de saignement, et certains peuvent causer des douleurs ou une pression sur la vessie, le rectum ou le ventre. Un coupable plus rare en cas de règles abondantes peut être un trouble de la coagulation comme la maladie de Von Willebrand, qui rend difficile la coagulation du sang.

Si ce n'est pas la périménopause, il peut s'agir de stress, d'une perte de poids sévère ou d'un poids extrême gain, ce qui peut déséquilibrer vos hormones. Les médicaments qui agissent sur le système nerveux central, comme les antidépresseurs, peuvent également perturber votre cycle. Les troubles endocriniens comme la maladie thyroïdienne peuvent également provoquer des règles irrégulières, tout comme la maladie des ovaires polykystiques, un snafu hormonal qui peut conduire à l'obésité, à l'acné et à une croissance excessive des cheveux.

Syndrome métabolique, un ensemble de facteurs de risque liés aux maladies cardiaques et au diabète qui incluent l'obésité, l'hyperglycémie, les faibles taux de (bon) cholestérol HDL, les triglycérides élevés et l'hypertension artérielle, pourraient également être responsables.

Ou elle pourrait suggérer un traitement hormonal (le même type utilisé chez les femmes ménopausées) ou des pilules contraceptives à faible dose. Si vos médicaments sont le problème, changer le type ou la posologie peut aider, mais ne le faites pas sans en parler au médecin qui vous l'a prescrit.

«Vous saignez dans le ventre», dit le Dr Minkin, ce qui cause inflammation. Bien que les facteurs de risque soient inconnus, le Dr Nardone dit que l'endométriose est associée à des règles très abondantes, à un début précoce de vos règles, à des antécédents de chirurgie pelvienne ou à des antécédents familiaux d'endométriose.