Vos mains: un manuel de l'utilisateur

Jonathan KnowlesNous faisons confiance à nos mains pour tout faire. Et les 27 petits os et 28 petits muscles qu'ils détiennent chacun ont besoin de notre protection: `` Les femmes sont plus souvent diagnostiquées que les hommes avec des conditions telles que la tendinite ou le syndrome du canal carpien '', peut-être en raison de fluctuations hormonales, explique Rachel S. Rohde, médecin orthopédiste. chirurgien au Beaumont Health System à Royal Oak, Michigan. Heureusement, vous pouvez faire beaucoup pour garder vos ongles, vos doigts et vos poignets en bonne santé et heureux, alors tournez la page pour tous les détails.

Problème n ° 1: Tendinite

La vérité
La tendinite survient lorsque les tendons, qui fixent le muscle à l'os, sont enflammés ou irrités. Dans la main, il est particulièrement fréquent à la base de votre pouce, une condition appelée tendinite de DeQuervain, explique Steven Beldner, MD, professeur adjoint de chirurgie orthopédique à la Albert Einstein Medical School de New York. «Nous voyons souvent cela chez les femmes enceintes ou en périménopause», dit-il. «Le Synovium - la fine couche de tissu mou qui recouvre et lubrifie vos tendons - contient des récepteurs d'œstrogènes, donc lorsque vos hormones fluctuent, elles peuvent gonfler. Les blessures de stress répétitives causées par des textos excessifs peuvent également causer la DeQuervain, informellement connue sous le nom de pouce BlackBerry. «Votre pouce est la partie la plus adroite de votre main, il est donc plus sujet à la tension», explique Stuart Elkowitz, MD, un chirurgien orthopédiste de la main à Mount Kisco, New York.

Ce que cela ressent comme
Douleur brûlante sur le côté du pouce de votre poignet qui peut remonter votre avant-bras et s'aggrave lorsque vous saisissez des objets ou tordez votre poignet. Vous pouvez également remarquer un gonflement et un engourdissement.

Le Rx
Environ 90% du temps, le problème disparaît après quelques jours à éviter les activités douloureuses, en utilisant une attelle en vente libre pour stabiliser votre poignet et vos tendons, et prendre un anti-inflammatoire en vente libre tel qu'Advil. (Si vous ne pouvez vraiment pas arrêter d'envoyer des SMS, limitez-vous à des réponses oui / non!) Si vous ne vous sentez pas mieux en une semaine, votre médecin peut vous référer à un physiothérapeute ou à un orthopédiste, qui pourra vous administrer des injections de cortisone. pour réduire la douleur et l'enflure.

Problème n ° 2: Syndrome du canal carpien

Le creux
Le canal carpien est formé par les os de votre poignet et ligament carpien transverse. Ce tunnel protège le nerf médian - qui fournit la sensation et le mouvement aux parties de la main - ainsi que les tendons fléchisseurs, qui plient les doigts et le pouce. Le syndrome du canal carpien lui-même survient lorsque la synoviale entourant les tendons fléchisseurs gonfle, exerçant une pression sur votre nerf médian. Selon le Dr Rohde, les femmes sont environ trois fois plus susceptibles que les hommes de développer la maladie, ce qui peut fréquemment survenir pendant la grossesse, la périménopause et même lors de l'utilisation de pilules contraceptives. Vous êtes également plus à risque si vous souffrez d'un trouble de la thyroïde ou d'un diabète, deux conditions qui rendent les tendons plus sensibles à l'inflammation.

Ce que l'on ressent
Des picotements et engourdissement dans toute votre main. «Vous remarquerez peut-être que vous avez du mal à boutonner votre chemise ou à mettre des boucles d'oreilles», explique le Dr Rohde. Étant donné que de nombreuses personnes dorment avec les poignets recourbés, ce qui met le canal carpien à rude épreuve, les symptômes peuvent s'aggraver la nuit et même vous réveiller.

Le Rx
Le canal carpien peut généralement détecté par un simple examen physique, mais votre médecin voudra peut-être aussi tester votre fonction nerveuse médiane (cela se fait avec de petites aiguilles) pour voir à quel point il est comprimé. Environ 75% des cas peuvent être inversés après six semaines d'attelles de poignet et de coups de cortisone, selon la recherche; sinon, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Il se fait en ambulatoire sous anesthésie locale et consiste à couper le ligament carpien pour agrandir le canal carpien. Vous pourriez ressentir de la douleur et de l'enflure pendant deux semaines, mais le problème devrait disparaître.
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Problème n ° 3: Arthrose

La vérité
Plus d'un quart des femmes développeront de l'arthrose - une condition dans laquelle le cartilage qui recouvre les surfaces osseuses de vos articulations commence à s'éroder - dans leurs mains. «Nous le voyons à la base du pouce et du bout des doigts dès la quarantaine», déclare Michelle Carlson, MD, chirurgienne orthopédique à l'hôpital de chirurgie spéciale de New York. Les femmes sont plus sensibles à ce type d'arthrite que les hommes car elles ont des articulations et des ligaments plus lâches, ce qui permet aux pouces de bouger davantage et au cartilage de s'user plus rapidement.

Jonathan Knowles Ce que l'on ressent
Douleurs ou douleurs qui s'aggravent après avoir saisi ou saisi; également raideur le matin ou par temps pluvieux.

Le Rx
Consultez votre médecin, qui pourra vous suggérer des attelles, des injections de cortisone, des anti-inflammatoires et des exercices. Vous devrez également modifier vos habitudes. «Tenir des poids libres au gymnase peut être irritant, par exemple», dit le Dr Carlson. «Il en va de même pour des activités telles que le désherbage. Si rien de tout cela ne vous aide, parlez à votre médecin de la chirurgie pour fusionner ou retirer l'articulation douloureuse.

Problème n ° 4: Kystes ganglionnaires

La vérité
Les kystes ganglionnaires sont des sacs remplis de liquide qui poussent à partir d'une articulation - comme un ballon sur une tige - soit sur le dessus ou le dessous de votre poignet. Ils représentent entre 50 et 70% des bosses des tissus mous sur les mains et le poignet et sont trois fois plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. On ne sait pas vraiment ce qui les cause, bien que certains puissent être liés à un traumatisme, comme tomber sur une main tendue.