Oui, le plan B a une limite de poids - voici ce que cela signifie pour vous

• Réponse courte
• Poids vs IMC
• Pourquoi cela se produit
• Recherche
• Autres méthodes EC
• Graphique rapide
• Chaque méthode en profondeur
• Meilleure option
• Autres facteurs
• Conseils pour une efficacité maximale
• Si vous pensez que cela a échoué
• À emporter

Quelle est la réponse courte?

Le plan B peut être moins efficace si vous pesez 155 livres ou plus, ou ont un IMC de 30 ou plus.

Cependant, son utilisation ne pose aucun problème de sécurité si l'un ou l'autre s'applique à vous. La Food and Drug Administration (FDA) n’a encore apporté aucune modification à l’étiquette du plan B ni à ses recommandations de prescription.

Pourquoi? Parce qu'il n'y a pas assez de recherche pour démontrer un lien solide entre le poids et la réduction de l'efficacité du Plan B.

Donc, si vous avez atteint ou dépassé cette limite, vous pouvez toujours prendre le Plan B.

Cependant, une autre forme de contraception d'urgence (CE) peut s'avérer être une meilleure option .

Qu'est-ce qui est le plus important: le poids ou l'IMC?

L'IMC est différent du poids. Il est calculé en divisant le poids d’une personne par le carré de sa taille.

Des recherches ont montré qu'un poids et un IMC plus élevés ont un lien avec une efficacité réduite de la CE contenant du lévonorgestrel.

Le Plan B entre dans cette catégorie de méthodes de CE.

Pourquoi votre poids ou votre IMC est-il important?

Selon une étude préliminaire réalisée en 2016, les personnes ayant un IMC de 30 ou plus avaient un niveau de lévonorgestrel CE significativement plus faible dans leur la circulation sanguine que les personnes ayant un IMC entre 18,5 et 25.

Cela suggère que le Plan B peut être moins efficace pour les personnes qui ont un IMC égal ou supérieur à 30. La production d'hormones qui affecte l'activité ovarienne peut en être une des raisons.

Mais les experts ne sont toujours pas sûrs du niveau exact d'efficacité - réduit ou non - qui peut résulter de ces facteurs.

Que dit la recherche?

La recherche est limitée dans ce domaine. Dans certains cas, cela a produit des résultats contradictoires.

Une étude de 2011 a révélé que le risque de grossesse était plus de trois fois plus élevé chez les participantes qui prenaient une CE à base de lévonorgestrel et avaient un IMC de 30 ou plus que pour les participantes qui avait un IMC entre 18,5 et 25.

Mais les résultats n'étaient pas assez solides pour prouver qu'un IMC plus élevé était la cause de cette baisse d'efficacité.

Bien que d'autres études aient trouvé un lien similaire, une revue de recherche de 2017 a conclu qu'après la prise de CE à base de lévonorgestrel, le taux de grossesse était faible dans différentes catégories d'IMC et de poids.

Cela a conduit les chercheurs à conclure que les goûts de Plan B devraient " ne pas être limité dans aucune catégorie de poids ou d’IMC. »

En raison d'une étude dans leur revue qui a trouvé une augmentation des taux de grossesse chez les personnes ayant un IMC plus élevé, les chercheurs ont recommandé plus d'attention pour les conseils et les conseils aux personnes de ce groupe.

Cela dit, il est important de noter que les données disponibles pour examen étaient limitées en termes d'échelle et de diversité.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement comment les pilules EC à base de lévonorgestrel, ainsi que toutes les autres, peuvent fonctionner pour les personnes qui ont un IMC de 30 ou plus.

Est-ce vrai de toutes les options de contraception d'urgence?

Il existe quatre types de CE:

• une pilule progestative contenant du lévonorgestrel
• une pilule contenant de l'acétate d'ulipristal ( UPA)
• un DIU au cuivre
• une augmentation de la dose de certaines pilules contraceptives combinées

Comme avec Plan B et d'autres pilules à base de lévonorgestrel, l'option UPA connue sous le nom de ella peut être moins efficace pour ceux qui ont un poids plus élevé.

Planned Parenthood indique qu'ella peut moins bien fonctionner pour ceux qui pèsent 195 livres ou plus.

Cependant, ella peut encore être plus efficace pour ceux qui ont un poids ou un IMC plus élevé que Plan B et d'autres pilules à base de lévonorgestrel.

Le DIU au cuivre, en revanche, a le même niveau d'efficacité quel que soit le poids d'une personne.

Tableau de comparaison rapide

À quoi devez-vous vous attendre avec chaque option?

Toutes les méthodes EC fonctionnent de la même manière.

Elles sont conçues pour éviter la grossesse en empêchant l'ovulation, la fécondation, ou l'implantation.

Mais quand vous devriez le prendre et son efficacité diffère.

Pilule CE avec de l'acétate d'ulipristal

Contrairement à Plan B, la pilule contraceptive d'urgence qui contient de l'UPA n'est disponible que sur ordonnance.

Sous la marque ella, cette pilule bloque les fonctions normales de la progestérone, empêchant ou retardant l'ovulation.

Pour fonctionner, ella doit être prise dans les 5 jours suivant le rapport sexuel. Si elle est prise correctement, elle peut réduire le risque de grossesse de 85%.

Mais peu importe que vous preniez la pilule le jour 1 ou le jour 5. Son efficacité reste la même.

Ella est également plus susceptible d'inhiber l'ovulation imminente que les pilules EC à base de lévonorgestrel. Cela le rend plus efficace que le plan B si vous êtes dans votre fenêtre fertile.

Pilules EC avec du lévonorgestrel (un progestatif)

Il existe quelques types de CE à progestatif seul, dont le Plan B et le Next Choice.

Ils contiennent tous une hormone synthétique appelée lévonorgestrel. Ils sont tous disponibles en vente libre.

Le lévonorgestrel retarde ou empêche l'ovulation en diminuant la libération de l'hormone lutéinisante, qui envoie un signal pour qu'un ovule soit libéré. ​​

Si pris dans 24 heures de rapports sexuels, ce type de pilule EC peut réduire le risque de grossesse de 95%.

Si elle est prise de 24 à 72 heures après un rapport sexuel, elle peut réduire le risque de grossesse de 88%.

Pilules contraceptives orales combinées

Bien que les pilules contraceptives de tous les jours ne soient pas étiquetées pour une utilisation d'urgence, il est possible de prendre un numéro spécifique du type de combinaison pour éviter une grossesse.

Les hormones qu'ils contiennent - œstrogène et progestatif - font essentiellement le même travail que les pilules commercialisées sous le nom de CE, mais vous aurez besoin de plus que la dose quotidienne habituelle pour que cela fonctionne.

La méthode Yuzpe, telle qu'elle est connu, a été nommé d'après le professeur A. Albert Yuzpe - l'homme qui a prouvé l'efficacité de cette approche.

Cependant, c'est l'option la moins efficace. Si elle est prise dans les 72 heures suivant un rapport sexuel, elle peut réduire le risque de grossesse de 75%.

Près de 30 combinaisons de pilules contraceptives différentes sont actuellement approuvées pour cette méthode.

Vous devrez vous assurer que vous prenez deux doses du nombre correct de pilules, à exactement 12 heures d'intervalle.

DIU au cuivre

Un DIU au cuivre est la forme la plus efficace de CE.

Il réduit le risque de grossesse de plus de 99% en libérant du cuivre dans le utérus pour arrêter la fécondation ou l'implantation.

Le processus est cependant un peu plus compliqué que de prendre une pilule.

Un professionnel de la santé devra insérer l'appareil dans l'utérus dans les 5 jours suivant le rapport sexuel.

Cela peut être coûteux et un peu douloureux, mais l'avantage est qu'un DIU au cuivre peut être laissé jusqu'à 12 ans comme forme de contraception à long terme.

(Vous pouvez en savoir plus sur l'insertion du DIU gratuitement ou à faible coût ici.)

Si vous voulez le retirer, vous devrez attendre après votre prochaine période pour le faire.

Quelle est la meilleure option pour une personne dépassant ce poids ou cette limite d'IMC?

Un DIU au cuivre est efficace à plus de 99%, quel que soit le poids d'une personne.

Cela en fait la meilleure option pour quiconque s'inquiète de l'efficacité d'une pilule EC.

Y a-t-il autre chose qui peut réduire l'efficacité?

La durée du temps qui s'est écoulé après un rapport sexuel et où vous en êtes dans votre cycle menstruel peuvent tous deux avoir un impact sur l'efficacité des pilules EC.

Bien que certaines formes comme ella restent tout aussi efficaces qu'elles soient prises 1 ou 5 jours après un rapport sexuel, d'autres - comme Plan B - sont plus efficaces le plus tôt elles sont prises.

De plus, plus vous êtes proche de l'ovulation lorsque vous avez des relations sexuelles, plus il est probable que l'efficacité de la pilule en sera affectée.

Il existe également un certain nombre d'autres facteurs à prendre en compte.

Certains médicaments et remèdes à base de plantes sont connus pour interagir avec les pilules EC.

La liste comprend actuellement:

• St. Millepertuis
• antibiotiques, tels que la rifampicine et la rifabutine
• médicaments qui rendent l'estomac moins acide
• certains médicaments qui traitent l'épilepsie, la tuberculose ou le VIH

Si vous craignez d'être affecté par un ou plusieurs des éléments ci-dessus, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé avant de prendre une pilule EC.

Il est également important de consulter un médecin conseils si vous prenez la CE parce que vous oubliez de prendre une autre forme de contraception. Dans ces cas, ella peut ne pas fonctionner aussi bien que le plan B.

Il en va de même si vous vomissez quelques heures après avoir pris une pilule, car votre corps n'a peut-être pas eu le temps de l'absorber.

Pouvez-vous faire quelque chose pour vous assurer qu'il est aussi efficace que possible?

Doubler la dose ne rendra pas les pilules EC plus efficaces, mais cela peut vous donner des effets secondaires comme des nausées .

Pour assurer le plus haut niveau d'efficacité, prenez EC dans le délai recommandé.

Pour le Plan B et les autres pilules de lévonorgestrel, cela signifie le prendre dans les 72 heures suivant un rapport sexuel. Leur efficacité est maximale lorsqu'elle est prise dans les 24 heures.

Ella peut être utilisée à tout moment dans les 5 jours suivant un rapport sexuel, tout comme le DIU au cuivre.

Si vous utilisez une contraception combinée pilules, assurez-vous de prendre les deux doses dans les 72 heures.

Que devez-vous faire si vous pensez que cela n'a pas fonctionné?

Il est difficile de savoir si EC n'a pas fonctionné. En fait, le seul moyen infaillible est d'attendre vos prochaines règles.

Si vous savez quand vos règles sont dues et qu'elles semblent avoir plus de 7 jours de retard, faites un test de grossesse à domicile.

Si vous n'êtes pas sûr de la date prévue de vos règles, attendez au moins 21 jours après un rapport sexuel pour passer un test.

L'hormone détectée par les tests de grossesse n'est produite que 6 jours après la fécondation, il y a donc inutile d'en prendre un tôt.

Si un test de grossesse s'avère positif, prenez rendez-vous avec un médecin pour obtenir des conseils sur toutes vos options, y compris le maintien ou l'arrêt de la grossesse.

Sachez également que les vomissements dans les quelques heures suivant la prise toute forme de pilule peut empêcher son action.

Si tel est le cas, vous devrez peut-être prendre une autre dose. Assurez-vous simplement de parler à un fournisseur de soins de santé au préalable.

Le résultat final

Le poids et l'IMC peuvent réduire l'efficacité du plan B, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour le confirmer.

Pour le moment, cependant, il n'y a aucune raison de ne pas prendre le Plan B si vous en avez besoin.

Si vous êtes préoccupé par son efficacité, parlez-en à un médecin ou à un autre professionnel de la santé pour en savoir plus en savoir plus sur la meilleure option pour vous.