Les antidépresseurs amélioreront-ils votre travail de nez?

Vous pensez avoir un travail du nez ou un lifting? Vous serez peut-être plus satisfait des résultats si vous êtes plus âgé - ou si vous êtes traité pour une dépression, suggère une nouvelle étude.

Il est important d'évaluer les attentes des patients et de les gérer, si nécessaire. tâche des chirurgiens esthétiques. C'est aussi une question délicate, car l'opinion du patient sur le résultat est très subjective.

Pour en savoir plus sur ce qui rend les patients satisfaits (ou non) des résultats de leur chirurgie, les chirurgiens esthétiques de l'Université du Michigan interrogé 35 femmes et 16 hommes avant et après avoir subi une chirurgie faciale. Les chercheurs ont évalué une gamme de caractéristiques des patients, telles que l'état matrimonial, l'éducation, les antécédents médicaux et la personnalité.

Les deux tiers des patients se sont déclarés très satisfaits des résultats de leur chirurgie, en classant leur satisfaction un 8 ou plus sur une échelle de 1 à 10. Près d'un quart ont jugé les résultats parfaits de 10. (Fait intéressant, les chirurgiens avaient tendance à évaluer leur travail légèrement plus bas que les patients.)

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Les 20 patients qui prenaient des antidépresseurs ou qui suivaient un traitement contre la dépression ont évalué les résultats de la chirurgie d'un point entier plus élevés, en moyenne, que ceux qui ne l'étaient pas, contrairement à ce que les chercheurs attendaient.

«Je ne sais pas exactement ce que cela signifie», déclare l'auteur principal de l'étude, Jeffrey Moyer, MD, chirurgien esthétique à l'Université du Michigan à Ann Arbor. "Je pense que cela montre à quel point la dépression est complexe."

Steven B. Hopping, MD, ancien président de l'American Academy of Cosmetic Surgery, dit que la plupart des patients qu'il voit dans son cabinet à Washington, DC, prennent des antidépresseurs. «Beaucoup de gens prennent ces médicaments, et peut-être que cela aide leur réponse», dit-il.

Les patients en chirurgie esthétique subissent souvent une «sorte de déception» cinq à 10 jours après la chirurgie, dit Dr Hopping, qui n'a pas participé à la nouvelle étude. Cela peut se produire avec tout événement très attendu, tel qu'un mariage ou la naissance d'un bébé, mais les patients en chirurgie esthétique peuvent également ressentir une teinte de remords de l'acheteur, dit-il. Les antidépresseurs peuvent aider avec cette déception, suggère-t-il.

S'ils ne sont pas déjà traités, les personnes déprimées devraient envisager des antidépresseurs, une thérapie ou les deux avant de subir une chirurgie esthétique, explique le Dr Moyer.

Dr. Moyer et ses collègues ont également constaté que les personnes âgées de plus de 53 ans (âge moyen des patients) étaient plus satisfaites de leurs résultats que les personnes plus jeunes. Cela pourrait être dû au fait que les patients plus jeunes ont tendance à être plus investis émotionnellement dans la chirurgie, explique le Dr Hopping.

«Les patients qui sont un peu plus âgés ont généralement des attentes plus réalistes», dit-il. «Qu'ils aient le visage levé ou les yeux serrés, cela ne va pas faire ni casser leur vie. Pour les patients plus jeunes, il y a souvent beaucoup plus à faire à ce sujet. »

Une autre explication peut être que la chirurgie plastique a généralement un effet plus important sur l'apparence des personnes âgées que sur les personnes plus jeunes. «Si quelqu'un qui a 65 ans et qui a beaucoup de laxisme a un lifting, ces changements sont beaucoup plus dramatiques», dit le Dr Moyer, utilisant le terme médical poli pour une peau lâche et ridée.

Les données ont changé d'autres tendances qui n'étaient pas statistiquement significatives (ce qui signifie qu'elles auraient pu être dues au hasard) mais qui, selon les chercheurs, devraient être explorées plus avant. Les hommes, les optimistes, les patients pour la première fois en chirurgie esthétique, les célibataires et les veufs semblaient tous plus satisfaits du résultat de leur chirurgie que leurs homologues, selon l'étude publiée dans les Archives of Facial Plastic Surgery.

Tout ce qui réduit l'écart entre les attentes et la réalité aidera les gens - et leurs chirurgiens - à décider si une intervention esthétique leur convient, explique le Dr Hopping. Il conseille aux personnes qui envisagent une chirurgie esthétique de demander à voir des photos des résultats moyens et médiocres d’un chirurgien, et pas seulement leurs meilleurs «avant et après». D'après son expérience, les patients qui ont tendance à être les plus satisfaits de leur chirurgie «ne recherchent pas la perfection».

Avant qu'un patient passe sous le bistouri, le patient et le chirurgien doivent être «sur la même page sur ce qu'ils veulent accomplir », déclare le Dr Moyer. Cela comprend la compréhension des motivations d'un patient à subir l'intervention, ainsi que de ses attentes.

«Il s'agit vraiment de parler et de développer une très bonne relation avec votre chirurgien», dit-il.