Pourquoi les régimes Yo-Yo sont-ils gravement mauvais pour votre cœur (même si vous n'êtes pas en surpoids)

Prendre du poids supplémentaire pendant l'hiver ou pendant une période très stressante peut ne pas sembler si grave, à condition que vous maigriez à nouveau lorsque le temps se réchauffe ou que votre emploi du temps se calme. Mais de nouvelles recherches suggèrent que les fluctuations de poids yo-yo sont mauvaises pour le cœur. Pour certaines femmes, ces hauts et ces bas peuvent même augmenter leur risque de mourir d'une maladie cardiaque.

L'étude, qui a été présentée aujourd'hui lors d'une conférence de l'American Heart Association, a suivi près de 160000 femmes ménopausées pendant environ 11 ans. Les femmes qui avaient un poids normal au début de l'étude et qui ont perdu et repris au moins 10 livres avaient un risque environ 3,5 fois plus élevé de mort cardiaque subite que les femmes dont le poids est resté stable. Ce type de «cycle de poids» était également lié à un risque accru de 66% de décès lié à une maladie coronarienne chez ces femmes. (La maladie coronarienne survient lorsque la graisse et d'autres substances bloquent les vaisseaux sanguins vers le cœur.)

Les personnes à la diète yo-yo qui ont commencé l'étude en surpoids ou obèses n'ont eu aucune augmentation des deux types de décès. Ils n'ont également trouvé aucune augmentation de la mortalité pour les femmes qui ont pris du poids mais ne l'ont pas perdu, ou pour les femmes qui ont perdu du poids mais ne l'ont pas repris.

Auteur principal Somwail Rasla, MD, résident en médecine interne à Memorial L'hôpital du Rhode Island et la faculté de médecine Alpert de l'Université Brown affirment que les femmes de poids normal semblent être plus vulnérables aux dangers des fluctuations de poids.

«Les femmes de poids normal ont généralement moins de mécanismes d'adaptation dans leur corps , par rapport aux femmes en surpoids et obèses, lorsqu'elles sont exposées à… les effets dangereux du cyclisme avec poids », a-t-il déclaré dans une vidéo sur le site Web de l'American Heart Association. Des recherches antérieures ont montré que ces effets comprennent des modifications du métabolisme, de la pression artérielle et du cholestérol; et des études animales ont montré que des pratiques telles que les régimes yo-yo peuvent endommager l'ADN.

Cela ne signifie pas qu'il était plus sain d'être plus lourd dans l'étude, ou que les femmes en surpoids ne faisaient pas face à leur propre santé des risques. Bien que ce ne soit pas l'objectif de la recherche, l'obésité augmente toujours le risque de maladie cardiaque, souligne le Dr Rasla, ainsi que plusieurs types de cancer, de diabète et d'autres maladies chroniques.

«Pour ceux qui ont un poids normal, ils doivent préserver leur poids corporel et éviter autant que possible les fluctuations », a déclaré le Dr Rasla. "Mais pour ceux qui sont en surpoids ou obèses, le pire pour eux est le surpoids et l'obésité."

Donc, si vous êtes en surpoids, perdre ces kilos en trop (grâce à l'exercice ou à une alimentation équilibrée) presque toujours une bonne chose. Ce groupe de personnes «ne devrait pas s'inquiéter du cycle de poids ou des fluctuations du poids corporel, car fondamentalement, ils n'augmentent pas leur risque», a déclaré le Dr Rasla.

Dans cette étude, le gain et la perte de poids ont été autodéclarés , et les chercheurs n'ont pas collecté d'informations sur les causes des changements. Mais le Dr Rasla dit que souvent, le cycle de poids est lié à l'alimentation stressante et aux régimes accélérés.

Les nouveaux résultats n'ont pas encore été publiés dans une revue médicale évaluée par des pairs, et les chercheurs disent que d'autres études sont nécessaire avant que toute recommandation clinique ne puisse être faite, d'autant plus que la leur ne comprenait pas d'hommes ou de jeunes femmes. De plus, l'étude était observationnelle (et non une intervention contrôlée par placebo, par exemple), elle n'a donc été en mesure de déterminer qu'un lien entre la fluctuation du poids et le risque de maladie cardiaque, et non une relation de cause à effet.

Même ainsi, le Dr Rasla est toujours à l'aise de donner quelques conseils aux personnes préoccupées par leur poids et leur santé cardiaque: «Notre principal message que ceux qui, à l'âge adulte, ont un poids normal, devraient s'en tenir, autant que ils peuvent, avec un poids stable », a-t-il dit.

La porte-parole de l'American Heart Association, Suzanne Steinbaum, DO, convient que même si l'étude ne doit pas être considérée comme la« fin, tout soit tout »des effets sur la santé de régime yo-yo, les résultats sont certainement importants, en particulier pour les femmes qui ont du mal à se débarrasser des kilos en trop après la ménopause.

«Voici une étude qui montre les véritables effets négatifs de ce que les régimes yo-yo peuvent faire dans nos cœurs, et c'est très, très pertinent et important pour nous de voir et de comprendre », a déclaré le Dr Steinbaum, qui est directrice de Women and Heart Disease au Lenox Hill Hospital's Heart and Vascular Institute à New York, dans une vidéo.

«L'une des choses que je dis souvent aux femmes est:« Entraînez-vous pour la ménopause comme vous «vous vous entraînez pour un marathon parce que vous y êtes pour le long terme», a-t-elle ajouté. En d'autres termes, apportez des changements de style de vie que vous pouvez réellement maintenir.

Les régimes yo-yo sont caractérisés par des extrêmes et des solutions rapides, explique le Dr Steinbaum (pensez à réduire les calories, à supprimer des groupes alimentaires entiers ou à faire de l'exercice). «Nous savons que ce n'est pas durable, donc il y a un gain de poids significatif qui revient», dit-elle. «Ce modèle est très dur dans nos cœurs. Il est important de ramener à la maison le message qu'un mode de vie sain est une question de style de vie ... Il s'agit vraiment de faire des choix qui peuvent vous soutenir d'une manière saine pour le cœur.