Pourquoi Meghan Markle voulait probablement une naissance à domicile - et pourquoi c'est controversé

Le bébé royal est enfin (et je veux dire enfin) arrivé, mais la famille royale a gardé les détails de la naissance plus serrés que Buckingham Palace. On dit dans la rue que Meghan Markle voulait un accouchement à domicile, mais maintenant des rumeurs se répandent selon lesquelles elle aurait été en fait «emmenée» à l'hôpital pour accoucher le plus petit royal.

Personne ne sait avec certitude si la duchesse a accouché à sa propre résidence ou à l'hôpital, mais son projet supposé d'avoir son bébé à la maison a suscité beaucoup de controverse. Au cours du week-end, les médecins de la réunion annuelle de l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) à Nashville ont apparemment ri de ses vœux d'accouchement à domicile.

Le Daily Mail a rapporté que Timothy Draycott, MD, envoyé de le Royal College of Gynecology et un conférencier à l'Université de Bristol, ont déclaré lors de la réunion que «Meghan Markle a décidé qu'elle allait avoir une doula et un saule ... voyons comment cela se passe.» La foule aurait ri en réponse. Il a ensuite ajouté: «Elle a 37 ans, première naissance… je ne sais pas.» Oui.

Dr. Les commentaires de Draycott illustrent à quel point les accouchements à domicile peuvent être un sujet sensible pour les médecins, en particulier les médecins américains. Christine Greves, MD, obstétricienne à Orlando Health en Floride, dit à Health que certains médecins s'inquiètent du fait que si quelque chose ne va pas - comme la mère saigne excessivement ou le bébé a du mal à respirer - ils n'auront pas accès aux soins médicaux nécessaires. Un transfert à l'hôpital est généralement possible, dit le Dr Greves, mais le temps presse.

Mais tous les professionnels de la santé ne sont pas si dédaigneux de l'idée. Michelle Palmer, infirmière-sage-femme certifiée, explique à Health que «de nombreuses femmes choisissent d’accoucher à domicile pour avoir plus de contrôle sur leurs choix et parce qu’elles estiment que cela correspond davantage à leurs valeurs familiales.»

Les mamans -les futurs peuvent également vouloir accoucher dans le confort de leur foyer ou avoir la liberté de choisir leurs prestataires de soins, ajoute Palmer. (Une sage-femme, ou un professionnel formé à l'aide à l'accouchement, est généralement présent lors des accouchements à domicile, plutôt qu'un médecin.)

Quant aux commentaires du Dr Draycott à la réunion de l'ACOG, il semble qu'il était sceptique quant à Les plans de Markle au moins en partie à cause de son âge. La duchesse a 37 ans et toute grossesse à 35 ans ou plus est classée à haut risque, selon le National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) ici aux États-Unis. (Le NICHD et l'ACOG recommandent tous deux de ne pas accoucher à domicile, quel que soit l'âge de la mère.)

Cependant, le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) du Royaume-Uni, qui a créé les recommandations du gouvernement britannique en matière d'accouchement, se sent différent . Ses lignes directrices indiquent que les accouchements à domicile sont sans danger, et peuvent même être bénéfiques, pour près de la moitié des naissances à faible risque. Ils déclarent également que les naissances à haut risque peuvent toujours être pratiquées à domicile si l'âge de la mère est le seul facteur.

L'une des raisons pour lesquelles les accouchements à domicile peuvent être plus sûrs au Royaume-Uni est qu'il existe un système de soins intégré, ce qui signifie que les sages-femmes sont réglementées par le système de santé et ont le pouvoir d'exercer dans leur plein champ, y compris en collaborant avec d'autres professionnels de la santé. Les États-Unis n’ont pas mis en place un tel système à l’échelle nationale. Lisa Kane Low, infirmière-sage-femme certifiée et professeure à l'Université du Michigan, a déclaré au Daily Mail qu'elle se souvenait des campagnes du début des années 1990 qui avaient poussé les femmes à accoucher dans les hôpitaux, rabaissant les sages-femmes tout en braquant les projecteurs sur les obstétriciens.

Des études ont montré que lorsque les accouchements à domicile sont intégrés dans le système de santé, «les résultats sont au moins aussi bons, sinon meilleurs, pour la mère et le bébé», dit Palmer. Des pays comme le Canada et le Royaume-Uni ont montré à quel point les systèmes intégrés peuvent être efficaces, et certains États américains, comme New York et Washington, ont suivi leur exemple. D'autres, comme l'Oklahoma et le Kansas, maintiennent toujours l'accouchement à domicile relativement séparé du système de santé.

Conclusion: Meghan Markle a peut-être accouché à domicile, ou elle a peut-être accouché à l'hôpital - et de toute façon , il est très probable que la famille royale ait pris toutes les précautions pour que la livraison se déroule le plus bien possible. Quoi qu'il en soit, la duchesse et son bébé royal semblent tous les deux en bonne santé, et c'est tout ce qui compte vraiment. Eh bien, à part le nom de bébé royal qui n'a pas encore été annoncé, c'est…