Lorsque les enfants deviennent en surpoids, la pression artérielle peut grimper

Quatorze pour cent des enfants en surpoids et obèses de l'étude souffraient d'hypertension artérielle (hypertension) ou de préhypertension plus modérée, contre seulement 5% des enfants de poids normal. De plus, les taux d'hypertension et de préhypertension semblaient rester relativement stables à mesure que l'IMC augmentait, avant de grimper au 85e centile et de continuer à augmenter à partir de là.

'Si vous avez un enfant est déjà en surpoids et qu'il y a un petit augmentation du percentile de l'IMC, puis le risque d'hypertension augmente en fait de manière assez spectaculaire », explique l'auteur principal de l'étude, Wanzhu Tu, PhD, professeur de biostatistique à l'École de médecine de l'Université de l'Indiana, à Indianapolis. "En même temps, si vous parvenez à réduire le centile de l'IMC, ne serait-ce qu'un petit peu, vous pourriez en fait constater de nombreux avantages pour la tension artérielle."

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Le Le lien entre la pression artérielle et l'excès de poids est bien établi chez les enfants et les adultes, mais cette étude est la première chez les enfants à étudier comment la tension artérielle varie sur tout le spectre des tailles corporelles.

La forte augmentation de l'hypertension et le risque de préhypertension au 85e centile est «frappant», dit Bonita Falkner, MD, professeur de médecine et de pédiatrie à l'Université Thomas Jefferson, à Philadelphie.

Les médecins ont généralement considéré le surpoids - par opposition à l'obésité (défini comme le 95e percentile de l'IMC ou plus) - être relativement inoffensif chez les enfants, mais les nouvelles découvertes suggèrent que le surpoids devrait être considéré comme un problème grave en soi, dit Falkner, qui a co-écrit un éditorial accompagnant l'étude.

Des études récentes ont démontré que damag L'hypertension artérielle - telle qu'une hypertrophie du cœur, une augmentation de la rigidité des vaisseaux sanguins et une altération de la fonction mentale - peut commencer dans l'enfance et l'adolescence, ajoute-t-elle.

«Il existe de très bonnes preuves que les enfants en surpoids avec une pression artérielle élevée capables de réduire leur poids, leur tension artérielle est meilleure », explique le Dr Falkner. "Le problème, c'est qu'il est si difficile d'accomplir cela."

L'étude a porté sur 1111 enfants d'Indianapolis de diversité socio-économique âgés de 4 à 17 ans. Les chercheurs ont suivi les enfants pendant quatre ans et demi en moyenne, au cours de laquelle ils ont mesuré leur tension artérielle et leur IMC environ deux fois par an.

Le pic de risque d'hypertension et de préhypertension au 85e centile a été observé dans tous les groupes d'âge, chez les garçons et les filles ainsi que chez les Noirs et les enfants blancs.

Les taux d'hypertension ont augmenté chez les enfants, en partie à cause de l'épidémie d'obésité, déclare le co-auteur de Falkner, Samuel Gidding, MD, responsable de la cardiologie à l'IA DuPont Hospital for Children à Wilmington, Del.

«Sur une longue période, les enfants en surpoids sont beaucoup plus susceptibles de voir leur hypertension artérielle persister et de développer une hypertension beaucoup plus sévère», explique le Dr. Dit Gidding. "Parce que les enfants sont tellement en surpoids maintenant, c'est un problème qui commence à apparaître dans l'enfance ou l'adolescence."