Quand la ménopause commence-t-elle et combien de temps dure-t-elle?

La ménopause est l'une de ces choses que tout le monde connaît à un certain niveau, mais dont peu parlent réellement. En conséquence, cela peut conduire à beaucoup de questions et d'idées fausses.

Prenez quand la ménopause commence réellement, par exemple: beaucoup de gens savent quand ils (ou leur mère) sont passés par ménopause, mais cela peut se résumer à de nombreuses réponses différentes (parce que, vous savez, chaque corps est différent). Il en va de même pour la durée réelle de la ménopause.

Health s'est entretenu avec différents gynécologues pour mieux comprendre quand la ménopause commence réellement, combien de temps elle dure et ce que vous pouvez faire pour aider le transition - parce que la seule chose pire que de souffrir de sueurs nocturnes est de ne pas savoir combien de temps vous devrez y faire face.

La ménopause fait partie du vieillissement normal, et c'est en fait un point dans le temps 12 mois après les dernières règles d'une femme, selon le National Institute on Aging (NIA). Au cours des années qui ont précédé ce stade, une femme peut avoir des changements dans son cycle mensuel, des bouffées de chaleur et d'autres symptômes. C'est ce qu'on appelle la transition ménopausique ou la périménopause.

«Pendant la périménopause, le nombre d'ovules dans les ovaires d'une femme commence à diminuer à quelques précieux», explique Jonathan Schaffir, MD, un obstétricien / gynécologue de The Centre médical de l'Université d'État de l'Ohio Wexner. «Puisque l'ovulation, ou la libération de l'ovule, déclenche les règles, une fois que les œufs diminuent, les menstruations s'espacent puis s'arrêtent complètement.»

Pendant la périménopause, la production d'œstrogène et de progestérone par l'organisme (deux hormones qui sont faites par les ovaires) varient, explique le NIA. Les os d’une femme deviennent moins denses et son corps commence à utiliser l’énergie différemment. Les cellules adipeuses changent également et les femmes peuvent constater qu'elles prennent du poids plus facilement qu'auparavant.

Si la ménopause se produit généralement naturellement à mesure qu'une femme vieillit, elle peut également se produire si une femme se fait enlever ses ovaires par voie chirurgicale, dit Arianna Sholes-Douglas, MD, auteur de Le mythe de la ménopause: ce que votre mère, votre médecin et vos amis ne vous ont pas dit sur la vie après 35 ans , et fondatrice du centre de bien-être Tula à Tucson, en Arizona. «Les symptômes peuvent également survenir même si une femme se fait enlever l'utérus mais laisse ses ovaires intacts», ajoute-t-elle.

Chaque femme est différente, mais la transition ménopausique commence généralement entre 45 et 55 ans, selon le NIA . Certaines femmes peuvent commencer dès 35 ans, tandis que d'autres peuvent ne pas commencer avant l'âge de 60 ans, explique Mary Jane Minkin, MD, MD, professeur clinique d'obstétrique et de gynécologie et de sciences de la reproduction à la Yale Medical School.

«Les antécédents familiaux sont un prédicteur raisonnable», dit-elle. «Si tout le monde dans la famille est ménopausée tôt, il y a de fortes chances que vous le fassiez aussi.»

Lorsque vous avez vos premières règles, cela peut également vous aider à prédire quand vous vivrez une périménopause. Selon une étude de 2017 dans la revue Human Reproduction, les femmes qui ont commencé leurs règles à 11 ans ou moins avaient un risque 80% plus élevé de frapper la ménopause avant l'âge de 40 ans, par rapport à celles qui ont eu leurs premières règles à 12 ou 13 ans. vieux.

Ainsi, la transition ménopausique n'est pas un processus rapide. Cela dure généralement environ sept ans, mais cela peut prendre jusqu'à 14 ans, dit la NIA.

Encore une fois, la ménopause ne commence officiellement que lorsque vous avez passé une année complète sans règles. "Si vous passez six mois sans règles et que vous en avez une, l'horloge est réinitialisée, vous devez donc passer encore 12 mois sans règles pour dire que vous avez terminé", explique le Dr Minkin.

Pendant la périménopause , les femmes remarqueront généralement des règles irrégulières. "Rapprochés, éloignés, lourds, légers - vous l'appelez", dit le Dr Minkin, avec les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale, l'incontinence, un manque d'intérêt pour le sexe et des troubles du sommeil, selon la NIA.

En général, les symptômes de la périménopause peuvent être atténués par une œstrogénothérapie. «C’est le traitement de première intention», déclare le Dr Schaffir. «C'est vraiment assez sûr, cela aidera à peu près tout», dit le Dr Minkin. Les pilules contraceptives à faible dose, par exemple, peuvent être «très utiles», explique le Dr Minkin, ajoutant que celles qui souffrent de saignements abondants peuvent bénéficier d'un DIU enduit de progestérone.

Pour les femmes qui n'en portent pas. ne veulent pas suivre de thérapie aux œstrogènes ou qui ne le peuvent pas pour des raisons de santé, le Dr Schaffir dit que les médecins proposent généralement l'antidépresseur paroxétine (alias Paxil), qui peut aider à soulager certains symptômes de la ménopause.

Il existe d'autres options qui peuvent aider, comme les remèdes en vente libre Remifemin (actée à grappes noires allemandes), Relizen (extrait de pollen suédois) et Femarelle (un produit d'extrait de soja en vente libre) pour les bouffées de chaleur et les problèmes de sommeil; hydratants vaginaux Replens et Revaree pour la sécheresse vaginale; thérapie à la testostérone ou un produit en vente libre appelé Ristela, qui augmente le flux sanguin pelvien pour aider à réduire la libido; et une bonne nutrition et de l'exercice pour aider avec tout le reste, dit le Dr Minkin. La méditation et le yoga le soir, la diminution de votre consommation de caféine pour ne plus consommer de caféine à 15 h 00, la surveillance de la quantité de sucre que vous mangez et le fait d'essayer d'éviter de boire avant de vous coucher peuvent également aider à résoudre les problèmes de sommeil, explique le Dr Sholes-Douglas. / p>

Si vous pensez être en périménopause ou en période de transition ménopausique, ou si vous êtes déjà ménopausée, parlez-en à votre médecin. Ils devraient être en mesure de répondre à toutes vos questions spécifiques et de vous guider dans les prochaines étapes.