Que se passe-t-il pendant une migraine

Pourquoi certaines personnes souffrent-elles de la douleur à la tête atroce des migraines - et des nausées et de la sensibilité à la lumière qui peuvent les accompagner - alors que d'autres non? La réponse, au niveau biochimique, est compliquée, mais se résume probablement à ceci: le cerveau des personnes souffrant de migraine est simplement plus sensible aux stimuli extérieurs que le cerveau des autres.

Les migraines étaient autrefois attribuées aux vaisseaux sanguins. dans le cerveau se dilatant ou s'ouvrant. La pensée la plus récente est que l'expansion des vaisseaux sanguins est le résultat d'un autre événement, pas la cause. La cause peut en partie être l'excitation d'un nerf responsable de la sensation dans le visage.

«C'est ce qu'on appelle le nerf trijumeau», explique Larry Newman, MD, directeur du Headache Institute à St. Luke's-Roosevelt Centre hospitalier de New York.

Lorsque le nerf trijumeau est stimulé, il provoque la libération de divers neurotransmetteurs (parmi lesquels la sérotonine, qui est également associée à un changement d'humeur). Ceux-ci provoquent à leur tour l'expansion et l'inflammation des vaisseaux sanguins qui entourent le cerveau.

La neurologue Lisa Mannix, MD, explique la douleur à la tête

Ce que vous devez savoir pour comprendre et attaquer la douleur dans votre tête En savoir plusEn savoir plus sur les maux de tête

«Ces vaisseaux sanguins sont attachés aux fibres nerveuses qui transmettent les pulsations des vaisseaux sanguins au cerveau, où vous les percevez alors comme de la douleur», explique le Dr Newman.

«C'est un système que nous avons tous», déclare Michael Cutrer, MD, neurologue à la clinique Mayo de Rochester, Minn. «Mais chez les personnes qui souffrent de migraine, c'est un système vulnérable activé à plusieurs reprises quand il n'y a pas de bonne raison. Comme une alarme de voiture qui se déclenche trop souvent, au lieu d'être un mécanisme de protection comme il a été conçu pour l'être, cela devient un système qui commence à interférer avec votre capacité à fonctionner normalement dans votre vie. »

Bien que certains les gens ressentent une aura pré-attaque, une migraine typique se produit en deux étapes.

Page suivante: Le nerf trijumeau est activé

Une recette pour une souffrance prolongée
'Une fois que ça disparaît au-delà d'un certain point, couper la source n'est plus suffisant car la douleur du mal de tête se répercute dans le système nerveux central », explique le Dr Cutrer. «Un ensemble différent de neurones est maintenant devenu irritable et activé - et les ramener à la normale n'est pas facile. Ils peuvent continuer à être réactivés et réactivés et le mal de tête devient plus difficile à traiter. »

C'est la phase de migraine redoutée qui peut durer des heures ou des jours.

À ce stade, tout dans votre tête peut faire mal: vous ne pouvez pas porter de boucles d'oreilles, vous devez enlever vos lunettes, vous ne voulez pas coucher de ce côté de la tête sur l'oreiller. Oui, même vos cheveux font mal.

En raison de l'importance d'attraper les migraines dans la phase précoce, les médecins conseillent aux patients de surveiller les déclencheurs et les symptômes pour empêcher l'excitation du nerf trijumeau et, si cela échoue, pour obtenir le sauter sur le traitement pour le calmer. Les déclencheurs manqués et les médicaments retardés sont une recette pour une souffrance prolongée.