Ce que vous devez savoir sur votre risque de dépression post-partum après de futures grossesses

Les femmes qui ont eu un épisode de dépression post-partum ont un risque de 50% de retomber dans la dépression lors d'une grossesse ultérieure, explique Ruta Nonacs, MD, directrice associée du Center for Women's Health du Massachusetts General Hospital de Boston. Vous et votre médecin devez garder cette condition sur le radar si vous décidez de tomber enceinte à nouveau. Gardez également à l'esprit que votre risque de dépression, même si vous n'êtes pas enceinte, est plus élevé que la normale.

Katherine Stone, 38 ans, d'Atlanta, a choisi de continuer à prendre ses médicaments entre les grossesses. Lorsqu'elle a découvert qu'elle était enceinte une deuxième fois, elle s'est en fait inscrite à une étude sur des femmes souffrant de troubles de l'humeur liés à la grossesse. Stone a pris des médicaments pendant toute sa grossesse et a été étroitement surveillée. «Cette fois, c'était une différence de 180 degrés. J'ai réalisé que j'avais été empaillé la première fois. C'est vraiment ce que l'on est censé ressentir d'avoir un bébé », se souvient-elle.

La dépression post-partum peut survenir la deuxième fois, même si l'on prend grand soin de la prévenir. Amy Sky, 47 ans, de Toronto, se souvient que sa deuxième grossesse, comme la première, a été assez facile: elle avait un mari et une famille solidaires, elle a embauché une aide à temps plein à la maison et sa carrière d'auteure-compositrice était en plein essor. .

«Mais j'avais encore des symptômes post-partum», dit Sky, «ce qui prouve davantage le fait que, chez certaines femmes, les changements hormonaux de la grossesse et de l'accouchement seuls peuvent aussi simplement être le catalyseur d'une humeur ».

Dans une étude sur des femmes qui avaient souffert de dépression post-partum dans le passé, les bienfaits de la pharmacothérapie préventive étaient considérables. Parmi celles qui ont reçu un antidépresseur pendant la grossesse, seulement 7% souffraient de dépression post-partum. Parmi celles qui ont reçu un placebo pendant la grossesse, 50% avaient une dépression post-partum.

Et si vous avez besoin d'antidépresseurs lorsque vous n'êtes pas enceinte, les arrêter pendant la grossesse peut être risqué. Dans une étude récente, seulement environ 25% des femmes qui ont continué leur traitement ont fait une rechute de dépression pendant la grossesse. Parmi celles qui ont cessé de prendre des médicaments pendant la grossesse, 68% ont rechuté avant la naissance du bébé.

Les psychiatres spécialisés dans le traitement des troubles psychiatriques post-partum conviennent généralement que, pour les patientes les plus à risque de dépression, le les bienfaits des antidépresseurs ont tendance à l'emporter sur les risques pendant et après la grossesse. Cela est vrai aussi bien pour les antidépresseurs ISRS que pour les antidépresseurs tricycliques plus anciens, même si la décision de prendre un médicament doit toujours être prise avec soin, en consultation avec un ou plusieurs experts médicaux.

ouvrez et rappelez-vous que ce n'est presque jamais aussi grave la deuxième fois que la première », explique le Dr Nonacs, qui ajoute que les femmes qui ont eu un syndrome prémenstruel sévère peuvent être plus à risque de dépression post-partum. "Vous ne pouvez pas empêcher cette balle génétique ou hormonale de rouler, mais avoir vos canards alignés à l'avance peut être protecteur."