Ce que la présidence Trump pourrait vraiment signifier pour la santé des femmes

À la suite des élections de cette semaine, des millions de femmes se demandent peut-être ce que le changement de garde pourrait signifier pour leurs droits en matière de santé et de procréation. De grands changements à la loi sur les soins abordables et à l'accès à l'avortement sont sur la table, car ils étaient tous deux des éléments majeurs de la plate-forme Trump / Pence.
Mais les femmes sont également préoccupées par d'autres problèmes, comme les dispositifs intra-utérins ou les DIU . Au cours des deux derniers jours, plusieurs sites ont suggéré que les femmes qui ne cherchent pas à tomber enceinte de sitôt devraient se lancer dans cette forme de contraception à action prolongée, et l'idée a été largement discutée sur les réseaux sociaux.
Donald Trump veut-il interdire le contrôle des naissances? Non, pas à notre connaissance. Cependant, beaucoup de ce que lui et son colistier ont proposé soulèvent des inquiétudes quant à l'accès aux soins de santé - y compris, pour certaines femmes, la contraception. Voici ce que nous savons être à risque et ce qu'il faut suivre dans les mois à venir.
Bien que Trump ait félicité Planned Parenthood pour avoir aidé «des millions et des millions de femmes atteintes d'un cancer du sein et du col de l'utérus» (vraisemblablement par le biais de dépistages, diagnostics et soins de suivi), il a également déclaré qu'il s'était engagé à dé-financer l'organisation, car elle propose des avortements.
«Personne ne devrait douter que ce sera l'un de ses grands objectifs une fois qu'il bureau », explique Jennifer Gunter, MD, une gynécologue obstétricale basée à San Francisco. «Et c’est une grande préoccupation, non seulement pour l’accès à l’avortement, mais aussi pour le dépistage des MST et toutes sortes de soins dont les femmes qui n’ont pas d’assurance ont besoin.» (Même avec la mise en œuvre de la loi sur les soins abordables, des millions d'Américains sont toujours privés de couverture santé.)
Le vice-président élu Mike Pence a sa propre histoire avec Planned Parenthood: en tant que gouverneur de l'Indiana, sa santé publique La réduction des dépenses a forcé la fermeture d'un dispensaire qui était le seul centre de dépistage du VIH dans son comté. Au cours des prochaines années, les responsables de la santé ont documenté la pire épidémie de VIH de l'histoire de l'État.
Si vous obtenez votre assurance grâce à votre travail ou au travail de votre conjoint, il peut sembler que le plan de Trump d'abroger la couverture subventionnée par le gouvernement ne vous concerne pas.
Mais des parties de la loi sur les soins abordables s'appliquent à tous les assureurs, comme la partie qui mentionne les services préventifs (comme les visites annuelles obstétricales, les mammographies et les prescriptions de contraception) doit être fourni gratuitement, sans quote-part. Il en va de même pour la partie qui dit que les assureurs ne peuvent pas refuser la couverture en raison d'une maladie préexistante, ou que vous pouvez rester sur l'assurance de vos parents jusqu'à vos 26 ans.
Trump n'a pas encore détaillé les aspects de la santé du président Obama la loi sur les soins qu'il appliquerait à son nouveau plan, et on ne sait pas à quelle vitesse il pourrait démanteler la structure existante. Mais avec l'aide d'un Congrès républicain, il est sûr de dire que de grands changements sont certainement à venir.
Trump a fait campagne sur une plate-forme anti-avortement et s'est engagé à nommer des juges conservateurs de la Cour suprême (au moins un) cela pourrait renverser Roe v. Wade, renvoyant les lois sur l'avortement aux États individuels pour décider. Pence est également fermement pro-vie, ayant adopté des restrictions strictes sur l'avortement en tant que gouverneur de l'Indiana.
Le président élu a également promis de signer une loi interdisant l'avortement dans tout le pays après 20 semaines, avant que de nombreuses anomalies fœtales ne puissent être détecté par échographie, et pour s'assurer que le financement fédéral (y compris Medicaid) n'est pas utilisé pour payer les avortements.
Le rassemblement pleure pour s'épuiser et obtenir un DIU qui dure jusqu'à 12 ans (assez longtemps pour «Survivre à Trump») peut sembler un peu alarmiste, mais il y a une certaine logique derrière l'argument. Bien que Trump n'ait pas parlé spécifiquement de ce sujet, Pence a déclaré à un animateur de talk-show conservateur en octobre que son nouveau patron abrogerait le mandat de contrôle des naissances de l'Affordable Care Act, qui oblige les employeurs à couvrir la contraception dans le cadre de leurs régimes d'assurance parrainés par l'entreprise. / p>
«Cela voudrait dire que certains assureurs pourraient choisir d'abandonner la couverture de contrôle des naissances», explique le Dr Gunter. «Et pour les femmes qui veulent des DIU, cela pourrait signifier dépenser de 600 à 1 000 dollars de leur poche.»
Également en jeu: la couverture des versions sur ordonnance de la contraception d'urgence (la «pilule du lendemain»), qui de nombreuses organisations pro-vie et religieuses s'y opposent également. (Ella est actuellement disponible sur ordonnance et couverte par la loi sur les soins abordables, tandis que le plan B et ses versions génériques sont vendus en vente libre pour environ 50 $ et ne sont généralement pas couverts.)