Ce qu'il faut savoir sur l'état de la peau qui oblige Sarah Silverman à protéger son visage du soleil

Laissez à Sarah Silverman le soin de laisser le monde se débattre sur sa peau tout en montrant son bikini sur une plage de sable.

Dans un post Instagram hilarant et confiant sur le corps publié hier, le La comédienne a prouvé que même si elle est «grouillée de mélasma» et «doit porter deux chapeaux, du zinc et un bandana» sur son visage, elle «l'a toujours».

Nous sommes tout à fait d'accord qu'elle a l'air géniale. Mais qu'est-ce que le mélasma, et qu'est-ce que l'enveloppement du visage?

Se couvrir comme ça fait partie de la vie avec cette affection cutanée, caractérisée par des taches brunâtres sur les zones du corps qui ont tendance à avoir beaucoup d'exposition au soleil.

«Le visage est le plus souvent affecté par le mélasma, avec des taches symétriques apparaissant sur les joues, le front, le nez, la lèvre supérieure et le menton», explique Shilpi Khetarpal, MD, médecin et dermatologue cosmétique à la Cleveland Clinic.

Les patchs se développent lorsque des cellules cutanées appelées mélanocytes entrent en surmultiplication, produisant un excès de pigment qui se présente sous forme de taches sombres.

«Quatre-vingt-dix pour cent des cas de mélasma se produisent dans les femmes », explique le Dr Khetarpal. Le trouble est souvent appelé «masque de grossesse», car jusqu'à 25% des femmes souffrent de mélasma lorsqu'elles attendent.

La raison exacte pour laquelle les mélanocytes se détraquent n'est pas connue, mais elle peut être déclenchée par une combinaison d'exposition au soleil et de changements hormonaux, explique le Dr Khetarpal, qui se produisent certainement pendant la grossesse. Les pilules contraceptives peuvent également provoquer un mélasma, ajoute-t-elle.

Les personnes à la peau plus foncée sont plus souvent touchées par la maladie, car leurs mélanocytes ont tendance à être plus actifs que ceux des personnes à la peau plus claire.

Lorsqu'il s'agit de traiter le mélasma, Silverman sait ce qu'elle fait. «La chose la plus importante est une protection solaire stricte et le port d'un écran solaire quotidien, en particulier celui qui contient l'ingrédient oxyde de fer», explique le Dr Khetarpal.

Le traitement de première intention du mélasma comprend également une crème de prescription contenant de la trétinoïne (un dérivé de la vitamine A), un agent de blanchiment de la peau appelé hydroquinone et un stéroïde topique qui réduit l'inflammation. Les peelings chimiques et la thérapie au laser peuvent également aider.

Mais même avec toutes ces options, la maladie peut ne jamais vraiment disparaître. "Malgré les nombreuses thérapies disponibles, les taux de récidive élevés et les résultats incohérents restent le défi", déclare le Dr Khetarpal, ajoutant que même si les patchs peuvent devenir plus légers avec le temps, il est inhabituel qu'ils disparaissent entièrement d'eux-mêmes.