Ce qu'il faut savoir sur la pneumonie chez les personnes âgées

Symptoms
Causes
Quand demander de l'aide
Traitement
Récupération & amp; perspectives
Prévention
À emporter

La pneumonie est une infection dans laquelle les minuscules sacs aériens de vos poumons (alvéoles) deviennent enflammés. Cela peut entraîner des symptômes tels que toux et essoufflement.

La pneumonie peut être grave pour certains groupes, dont les personnes âgées. En fait, une étude récente a estimé que près d'un million d'adultes âgés de 65 ans ou plus sont hospitalisés chaque année pour une pneumonie aux États-Unis.

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles la pneumonie peut être plus grave chez les personnes âgées:

Notre système immunitaire s'affaiblit naturellement à mesure que nous vieillissons.
Les personnes âgées sont plus susceptibles d'avoir des problèmes de santé chroniques, tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou une maladie cardiaque, qui peuvent augmenter leur risque de pneumonie.

Continuez à lire pendant que nous discutons de la pneumonie chez les personnes âgées, en approfondissant ses symptômes, ses causes et son traitement.

Quels sont les symptômes de pneumonie chez les personnes âgées?

Les symptômes de pneumonie chez les personnes âgées peuvent différer de ceux des autres groupes d'âge.

Les personnes âgées atteintes de pneumonie peuvent être plus susceptibles de:

se sentir faibles ou instables, ce qui peut augmenter le risque de chute
être sans fièvre ou avoir une température corporelle inférieure à la normale
éprouver de la confusion ou du délire
avoir des changements d'état fonctionnel, c'est-à-dire la capacité à effectuer des activités quotidiennes
avoir des problèmes urinaires incontinence
manque d'appétit
éprouver une aggravation des problèmes de santé existants

Étant donné que les symptômes chez les personnes âgées sont souvent plus subtils et peuvent différer des symptômes classiques symptômes de pneumonie, la pneumonie peut être plus difficile à reconnaître dans cette population. Cela peut potentiellement retarder le diagnostic et le traitement.

Quels sont les symptômes classiques de la pneumonie?

Même si les personnes âgées ont souvent des symptômes de pneumonie différents, elles peuvent également présenter certains les symptômes les plus classiques de la pneumonie. Ceux-ci peuvent inclure:

toux qui peut provoquer des mucosités
fièvre et frissons
douleur thoracique qui s'aggrave lorsque vous inspirez profondément ou toussez
fatigue
essoufflement
respiration rapide

Quelles sont les principales causes de pneumonie chez les personnes âgées?

De manière générale, les causes de la pneumonie peuvent être classées de deux manières:

où elle a été acquise
quel type de germe la cause

Explorons chacun de ces éléments plus en détail ci-dessous et comment ils peuvent être liés à la pneumonie chez les personnes âgées.

Où pouvez-vous contracter une pneumonie?

Vous pouvez obtenir pneumonie provenant de divers endroits, notamment:

Pneumonie communautaire (PAC). Il s'agit d'une pneumonie que vous contractez à l'extérieur d'un hôpital ou d'un établissement de santé. On estime que la PAC est la troisième cause d’hospitalisation la plus courante chez les personnes âgées de 65 ans et plus.
Pneumonie associée aux soins de santé. Il s'agit d'une pneumonie que vous contractez dans un établissement de santé. Les personnes âgées hospitalisées ou dans un établissement de soins de longue durée peuvent être exposées à un risque accru de ce type de pneumonie.
Pneumonie par aspiration. Cela se produit lorsque vous inhalez des choses comme de la nourriture, de la salive ou des vomissements dans vos poumons. Les personnes âgées souffrant de troubles de la déglutition peuvent être plus à risque de développer ce type de pneumonie.

Quels germes causent la pneumonie?

La pneumonie peut être causée par divers germes, y compris les bactéries, les virus et les champignons. Les bactéries sont l'une des causes les plus courantes de pneumonie chez les adultes.

Le type exact de germes qui causent la pneumonie chez les personnes âgées peut varier.

Un examen de 2014 a révélé que les types de germes suivants étaient plus fréquemment isolés chez les adultes atteints de PAC âgés de 65 ans et plus:

Quand devriez-vous consulter un médecin?

La pneumonie peut rapidement devenir grave dans les groupes à risque plus élevé, comme les personnes âgées. Pour cette raison, la détection précoce est très importante. Certains signes nécessitent une visite chez le médecin, notamment:

difficulté à respirer
ongles, visage ou lèvres de couleur bleuâtre
douleur thoracique
température corporelle anormale, telle qu'une forte fièvre ou une température inférieure à la normale
nouvelle confusion, délire ou changement d'état fonctionnel

Comment diagnostique-t-on la pneumonie?

La pneumonie chez les personnes âgées peut être difficile à diagnostiquer. Votre médecin vous demandera d'abord vos antécédents médicaux dans lesquels des éléments tels que:

vos symptômes
les problèmes de santé sous-jacents
les médicaments ou les suppléments que vous prenez
vos antécédents de tabagisme
que vous ayez reçu votre vaccin contre le pneumocoque ou la grippe

Votre médecin procédera ensuite à un examen physique. Ils vérifieront les signes vitaux, notamment la pression artérielle, la fréquence cardiaque et les niveaux d'oxygène dans le sang. Ils peuvent également utiliser un stéthoscope pour écouter les crépitements dans vos poumons.

Afin de poser un diagnostic, votre médecin peut également commander ce qui suit:

Analyses sanguines. Ces tests impliquent de prélever un échantillon de sang dans une veine de votre bras. Les résultats peuvent aider à indiquer la présence d'une infection.
Imagerie. Votre médecin commande une technologie d'imagerie telle que la radiographie ou la tomodensitométrie pour visualiser votre poitrine et vos poumons.
Culture. Des cultures peuvent être prélevées sur des expectorations ou du liquide pleural pour aider à déterminer quel type de germe peut être à l'origine de votre infection.
Oxymétrie de pouls. La pneumonie peut affecter la quantité d'oxygène que vous pouvez absorber. Ce test mesure la quantité d'oxygène dans votre sang.
Test RT-PCR. Votre médecin effectuera probablement un test de dépistage du COVID-19 et de la grippe si vous avez une infection des voies respiratoires supérieures ou des symptômes de type pneumonie.

À quoi ressemble le traitement de la pneumonie chez les personnes âgées?

Certains cas de pneumonie chez les personnes âgées peuvent être traités à domicile. Cependant, selon vos symptômes et votre état de santé général, il est également possible que vous soyez hospitalisé.

Les antibiotiques sont utilisés pour traiter la pneumonie causée par des bactéries. Les types d'antibiotiques utilisés peuvent dépendre du type de bactérie responsable de l'infection et de la gravité de l'infection. Ils peuvent être administrés par voie orale ou IV.

Certains exemples d'antibiotiques utilisés pour la pneumonie peuvent inclure un ou une combinaison des éléments suivants:

macrolides
fluoroquinolones
bêta-lactamines

Les virus ne peuvent pas être traités avec des antibiotiques.

Le traitement de la pneumonie virale se concentre sur les soins de soutien, tels que l'atténuation des symptômes, le maintien de l'hydratation et la surveillance des signes vitaux. Dans certains cas, des médicaments antiviraux peuvent être utilisés.

Dans le cas de la grippe, un antiviral, tel que Tamiflu, peut être prescrit.

Quels autres traitements peuvent être recommandés?
Les traitements supplémentaires qui peuvent être utilisés pour la pneumonie comprennent:
Fluides. Il est important de vous assurer que vous avez un apport hydrique suffisant lorsque vous souffrez de pneumonie. Si vous êtes hospitalisé, vous pouvez recevoir des liquides par voie intraveineuse.
Oxygénothérapie. Si vous êtes hospitalisé pour une pneumonie, une oxygénothérapie peut être utilisée pour vous assurer que vous recevez suffisamment d’oxygène.
Repos. Prendre beaucoup de repos peut aider votre corps à réagir à l'infection. Si vous devez effectuer des activités quotidiennes, essayez de ne pas en faire trop et n’hésitez pas à demander de l’aide, si nécessaire.
Utilisez la chaleur et l’humidité. Boire des boissons ou des bouillons chauds et utiliser un humidificateur peut aider à éliminer le mucus dans la gorge et la poitrine.
Médicaments en vente libre (OTC). Ceux-ci peuvent aider à soulager les symptômes comme la fièvre et l'inconfort. Les exemples incluent des choses comme l'acétaminophène (Tylenol), l'ibuprofène (Motrin, Advil) et le naproxène (Aleve).

Quel est le rétablissement et les perspectives de la pneumonie chez les personnes âgées?

La pneumonie chez les personnes âgées de 65 ans ou plus est associée à un risque accru d'hospitalisation et de mortalité par rapport aux autres groupes d'âge. Les symptômes peuvent également être atypiques et s'aggraver rapidement.

Pour cette raison, il est essentiel de consulter rapidement un médecin pour avoir une attitude positive.

La période de récupération pour une pneumonie peut varier en fonction de la la gravité de votre maladie. Il est possible que vos symptômes s’améliorent après quelques jours ou semaines.

Cependant, chez certaines personnes, la période de récupération peut être plus longue.

Afin d'améliorer les résultats, il est important que les personnes âgées qui ont eu une pneumonie prêtent une attention particulière aux éléments suivants pendant leur période de récupération:

nutrition
apport hydrique
se reposer suffisamment
gérer les problèmes de santé sous-jacents

Gardez à l'esprit que la pneumonie peut également réapparaître.

Une étude portant sur 2 709 personnes hospitalisées avec CAP a révélé que la pneumonie était récurrente chez 9% des participants sur une période de 5 ans. La récidive était associée à un état fonctionnel réduit.

Quelles sont les complications de la pneumonie?

Il existe plusieurs complications potentielles de la pneumonie. Ceux-ci sont plus fréquents dans les groupes à haut risque, qui incluent les personnes âgées, et peuvent inclure:

insuffisance respiratoire
accumulation de liquide dans et autour des poumons
septicémie
abcès pulmonaire
décès

Comment prévenir la pneumonie chez les personnes âgées

Si vous êtes plus âgé personne, vous pouvez aider à prévenir la pneumonie en procédant comme suit:

À emporter

La pneumonie est une infection souvent plus grave chez les personnes âgées. C'est une cause importante d'hospitalisation et de mortalité dans cette population.

Les symptômes de la pneumonie chez les personnes âgées diffèrent souvent des autres groupes d'âge. Les personnes âgées sont plus susceptibles de présenter des symptômes tels que: