Ce qu'il faut savoir sur la thérapie familiale

• Définition
• Approches
• À quoi s'attendre
• Éducation et formation
• Trouver un thérapeute
• Coût
• Conclusion

À une certaine époque, le mot «famille» désignait des personnes liées par le sang, le mariage ou l'adoption. Aujourd'hui, la définition englobe les nombreuses relations étroites qui constituent les fondements de votre vie - que vous partagiez l'ADN ou un lien juridique.

Parce que ces relations sont si importantes pour votre santé physique et mentale, la thérapie familiale peut être utile dans de nombreuses situations qui affectent les relations et la dynamique familiales.

Quelques exemples incluent des situations dans lesquelles vous ou quelqu'un que vous aimez êtes aux prises avec:

• problèmes financiers
• problèmes matrimoniaux
• communication panne
• conflit sur un ou plusieurs problèmes
• une grande transition de vie
• une maladie grave
• un problème de santé mentale
• un trouble lié à l'usage de substances

Voici un aperçu de ce qu'est la thérapie familiale, des techniques utilisées et à quoi s'attendre si vous décidez d'essayer la thérapie familiale.

Qu'est-ce que la thérapie familiale?

L'expression «thérapie familiale» implique que les membres d'une famille recherchent des conseils ensemble en tant que groupe.

Bien qu'il soit utile que tous les membres de la famille participent, la thérapie familiale ne signifie pas nécessairement que toute votre famille doit être impliquée.

Cela signifie que la thérapie se concentre sur les interactions et la dynamique familiales.

La thérapie familiale est généralement à court terme et se concentre sur des objectifs spécifiques. Il explore les modèles, les conflits et les façons de communiquer dans votre système familial.

La thérapie familiale peut être bénéfique pour vous et votre famille en:

• en améliorant les compétences de communication
• en fournissant des compétences pour faire face aux situations difficiles
• offrir de nouvelles perspectives et une nouvelle compréhension
• identifier les problèmes au sein de la famille
• fournir des stratégies pour gérer les conflits
• améliorer et renforcer les relations

La thérapie familiale peut être guidée par l'une des approches thérapeutiques factuelles suivantes, ou votre thérapeute peut combiner des éléments de plusieurs approches différentes.

Approches de thérapie familiale

Examinons de plus près les approches les plus souvent utilisées avec la thérapie familiale.

Thérapie familiale systémique

Cette approche thérapeutique considère la famille comme une unité, dans laquelle les actions de chaque membre affectent les autres membres de la famille et affectent la famille dans son ensemble.

La thérapie vise à comprendre les processus familiaux, comment ils influencent les gens et comment ils changent au fil du temps - dans le but d'améliorer les interactions familiales.

Thérapie familiale structurelle

Développée par Salvador Minuchin dans les années 1960, la thérapie familiale structurelle est basée sur l'idée que les préoccupations émotionnelles et comportementales chez les enfants et les adolescents sont souvent liées à des structures familiales dysfonctionnelles.

Le traitement se concentre sur la compréhension des limites et des sous-systèmes au sein d'une famille afin que chacun puisse interagir de manière plus productive.

Il se concentre également sur l'établissement de limites appropriées et le renforcement des relations entre les membres de la famille.

Thérapie familiale stratégique brève

Cette approche de la thérapie est généralement limitée à environ 12 séances. L'objectif est d'identifier et de restructurer les interactions familiales qui mènent au comportement problématique d'un enfant, d'un adolescent ou d'un jeune adulte.

Le thérapeute se concentrera probablement sur le renforcement des modèles positifs et sur la modification des comportements familiaux qui ne sont pas utiles pour un jeune en crise.

Le thérapeute assignera probablement aussi des devoirs pour évaluer et ajuster la manière dont la famille communique.

Psychoéducation

La thérapie familiale comprend souvent des occasions d'en savoir plus sur les problèmes de santé mentale qui affectent les relations familiales, ainsi que les traitements fondés sur des données probantes pour ces conditions.

Une petite étude de 2018 a montré que l'éducation d'une famille améliore le fonctionnement de toute la famille.

Une étude plus ancienne de 2006 a révélé que lorsque les familles comprennent mieux les problèmes de santé mentale et sont mieux en mesure de se soutenir mutuellement, les personnes souffrant de problèmes de santé mentale ont souvent de meilleures perspectives, y compris moins de rechutes.

À quoi pouvez-vous vous attendre d'une séance de thérapie familiale?

Les thérapies familiales partagent souvent certains objectifs. Celles-ci incluent généralement:

• l'exploration de la façon dont les membres de la famille interagissent les uns avec les autres
• l'identification et l'amélioration de tout modèle de communication malsain dans le système familial
• la mobilisation des forces et ressources
• doter la famille de meilleures compétences en résolution de problèmes

Bien que chaque thérapeute ait un style individuel, voici une idée de base de ce à quoi pourrait ressembler la thérapie familiale:

Apport initial

Lors de la première réunion, vous et votre thérapeute discuterez probablement du problème qui vous a amené, vous et les membres de votre famille, à suivre une thérapie.

Votre thérapeute donnera à chaque personne l'occasion de parler de ce qu'elle pense être les principaux problèmes auxquels elle ou sa famille est confrontée et pourquoi.

Évaluation

Pour les prochaines sessions , votre thérapeute recueillera probablement des informations auprès de vous pour créer une image de votre famille et de son fonctionnement, y compris:

• vos antécédents familiaux
• les rôles familiaux
• approches parentales et disciplinaires
• capacités d'adaptation que votre famille a utilisées

Votre thérapeute comprendra les crises que votre famille a traversées et la façon dont vous les avez affrontées ensemble et en tant qu'individus.

Votre thérapeute peut vous demander de réfléchir et d'écrire sur qui a du pouvoir dans votre famille et comment les décisions sont prises.

Si votre thérapeute adopte une approche stratégique de la thérapie familiale, vous pouvez discuter de la façon dont le problème qui vous a amené à la thérapie remplit une fonction spécifique dans votre famille.

Si votre famille a utilisé certaines capacités d'adaptation, on vous demandera peut-être de réfléchir et de dire si ces stratégies fonctionnent toujours.

Cartographie de la structure familiale

Si votre thérapeute utilise une approche structurelle, l'étape suivante pourrait impliquer le thérapeute de créer une carte qui explique la hiérarchie de votre famille.

La carte peut aider à décrire comment l'autorité et les limites fonctionnent dans votre famille, y compris la façon dont elles peuvent changer avec le temps.

Créer un plan de traitement

Les thérapeutes familiaux sont généralement plus intéressés par la résolution de problèmes que par leur attribution de blâme.

En travaillant ensemble, vous et votre thérapeute discuterez probablement d'un plan qui décrit ce que vous - et tous les membres de votre famille participant à la thérapie - pouvez faire pour changer la communication et la résolution de problèmes malsaines.

Votre plan de traitement peut également impliquer de rechercher des moyens de renforcer les forces spéciales de votre famille.

L'éducation et la formation des thérapeutes familiaux

La thérapie familiale est généralement assurée par un professionnel de la santé mentale spécialement formé en psychothérapie pour les couples ou les systèmes familiaux.

En général, les thérapeutes familiaux sont titulaires de diplômes d'études supérieures (maîtrise ou doctorat) dans un domaine de la santé mentale axé sur la thérapie conjugale et familiale.

Pour devenir agréés par l'État, les thérapeutes conjugaux et familiaux doivent compléter un stage clinique supervisé (généralement 2 ans).

Les thérapeutes titulaires d'une maîtrise doivent également passer un examen de permis d'exercice organisé par l'Association of Marital and Family Therapy Regulatory Boards.

D'autre part, l'examen de licence pour les thérapeutes titulaires d'un doctorat est organisé par l'Association des conseils de psychologie d'État et provinciaux.

Comment trouver le bon thérapeute pour votre famille

Trouver le bon thérapeute pour vous et votre famille est important pour le succès de votre thérapie. Vous pouvez prendre votre temps, poser des questions, vérifier vos informations d’identification et même «interroger» des thérapeutes pour trouver un bon candidat.

Voici quelques éléments à prendre en compte:

• Le thérapeute est-il autorisé dans votre état?
• Le thérapeute a-t-il de l'expérience dans le traitement de familles ayant des problèmes similaires?
• Vous sentez-vous écouté et soutenu lors des séances de thérapie?
• Si vous avez une assurance maladie, ce thérapeute fait-il partie de votre réseau?
• À quelle distance de votre domicile ou le travail est le bureau du thérapeute?
• Le thérapeute propose-t-il des services de santé mentale virtuels?

Vous pourrez peut-être trouver un thérapeute conjugal et familial par l'intermédiaire de l'American Association for Marriage et thérapie familiale.

À propos du coût et de l'assurance

La plupart des régimes d'assurance maladie individuels, en petits groupes et fournis par l'employeur offrent une couverture de santé mentale.

Si vous avez des questions sur la question de savoir si votre thérapeute familial est un fournisseur agréé, vous pouvez parler à l'administrateur de votre régime ou communiquer directement avec votre fournisseur d'assurance.

Les plans Medicaid et Medicare offrent également une couverture de santé mentale. Si vous êtes couvert par Medicaid, vous pouvez contacter le bureau Medicaid de votre état pour mieux comprendre les directives relatives à la thérapie familiale.

Si vous disposez de Medicare d'origine (partie A et partie B), vous pouvez contacter Medicare pour savoir si votre thérapeute familial est un prestataire agréé par Medicare.

Si vous bénéficiez de Medicare Part C (Medicare Advantage), vous devrez vous adresser à votre assureur pour plus de détails sur la couverture.

Si vous n'avez pas de couverture d'assurance, vous pourrez peut-être trouver une thérapie familiale à faible coût dans votre région grâce aux ressources suivantes:

• PsychCentral
• GoodTherapy.org
• Open Path Psychotherapy Collective

De plus, l'Alliance nationale pour la maladie mentale et la santé mentale.gov tient à jour des listes de cliniques communautaires de santé mentale qui peuvent offrir services de thérapie familiale gratuits près de chez vous.

Le résultat final

La thérapie familiale est un type de psychothérapie qui se concentre sur la dynamique familiale et l'établissement d'interactions plus saines au sein des systèmes familiaux. Cela peut être particulièrement utile si vous ou un membre de votre famille avez:

• des problèmes relationnels ou financiers
• des problèmes conjugaux
• un trouble lié à l'usage de substances
• un problème de santé mentale

En collaboration avec votre thérapeute, vous et les membres de votre famille pouvez identifier les modèles qui peuvent être problématiques en explorant les compétences de résolution de problèmes, les limites et les structures d'autorité de votre famille et les habitudes de communication.

Votre thérapeute travaillera ensuite avec vous à la création d'un plan qui améliorera les compétences de communication et de résolution de problèmes pour votre famille.

La thérapie familiale ne résoudra pas nécessairement tous les conflits que vous et votre famille rencontrez, mais elle peut vous aider à développer des capacités d'adaptation plus saines et des moyens plus productifs de communiquer les uns avec les autres.

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