Quels plans Medicare Part D propose WPS en 2021?

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Plans de la partie D
Couverture
Coûts
Qu'est-ce que la partie D?
À emporter

WPS propose des plans Medicare Part D aux résidents du Wisconsin.
WPS dispose d'un réseau qui comprend des pharmacies dans les 50 États.
Il existe deux plans de la partie D différents disponibles via WPS.
Le WPS MedicareRx Plan 2 n'a pas de franchise.

Wisconsin Physicians Service (WPS) est basée à Madison, dans le Wisconsin, et sert des membres dans tout l'État depuis 1946. Aujourd'hui, la société propose différents types de couverture d'assurance, y compris les plans Medicare Part D.

WPS propose deux plans Medicare Part D. Les deux plans permettent aux membres d'accéder à un vaste réseau de pharmacies, ainsi qu'à de faibles quotes-parts sur les ordonnances génériques.

Quelles régions proposent les plans WPS Part D?

WPS propose des plans de la partie D aux résidents du Wisconsin. Vous pouvez obtenir un plan WPS Partie D dans tous les comtés de l'État.

Bien que vous deviez vivre dans le Wisconsin pour adhérer à un plan WPS, vous pouvez utiliser votre plan dans tout le pays. Le réseau de pharmacies WPS s'étend au-delà du Wisconsin pour offrir une couverture pharmaceutique dans les 50 États.

Ainsi, un plan WPS peut être une bonne option si vous voyagez fréquemment ou si vous vivez dans un autre état pendant quelques mois de l'année.

Quels sont les plans WPS Part D?

WPS propose deux plans Part D différents:

WPS MedicareRx Plan 1. Le plan 1 est un plan de base Plan de la partie D conçu pour les membres qui ne prévoient pas utiliser de nombreux médicaments Il offre également des primes peu élevées.
WPS MedicareRx Plan 2. Le plan 2 est conçu pour les membres qui peuvent avoir beaucoup de besoins en médicaments sur ordonnance. Ce plan offre des avantages supplémentaires pour vous aider à réduire vos dépenses personnelles.

Les deux plans offrent une couverture similaire. La principale différence est que le plan 1 a une franchise, contrairement au plan 2. De plus, le plan 2 offre une plus grande couverture pendant un écart de couverture de la partie D appelé «trou de beignet».

Par exemple, si vous avez le WPS MedicareRx Plan 1, vous paierez un coût de coassurance de 25% pour les génériques pendant le trou de beignet. Cependant, le WPS MedicareRx Plan 2 offre des génériques sans frais pendant le trou de beignet.

Quelle couverture les plans WPS Part D fournissent-ils?

Les deux plans WPS Part D offrent une prescription couverture et accès au réseau WPS national. Les autres couvertures que vous trouverez avec les deux plans comprennent:

la couverture des médicaments de marque
la couverture des médicaments génériques
des prix réduits par courrier de 90 jours- commander des fournitures
accès au programme de gestion de la thérapie médicamenteuse (MTM), qui aide les membres à gérer plusieurs ordonnances et à répondre à toutes les questions sur les médicaments sur ordonnance

De combien la partie D prévoit-elle Coût WPS?

De nombreux plans de la partie D ont des prix différents dans chaque zone ou ville qu'ils couvrent. Ce n’est pas le cas avec les forfaits WPS.

Les deux plans WPS ont les mêmes coûts standardisés dans tout le Wisconsin.

Dans le tableau ci-dessous, vous pouvez voir de plus près certains des coûts associés à chaque plan en 2021.

Comme vous pouvez le voir, vous paierez plus chaque mois pour Plan 2, mais vos frais généraux seront inférieurs à ceux du plan 1.

Le choix du plan qui vous convient dépendra de votre budget, du nombre de prescriptions que vous prenez et du niveau de votre les médicaments sur ordonnance sont inclus.

Notez que le coût de tout plan de la partie D s'ajoute au coût de votre autre couverture Medicare.

Qu'est-ce que Medicare Part D?

Medicare Part D couvre les médicaments sur ordonnance.

Étant donné qu'aucune des parties de Medicare d'origine (parties A et B) n'inclut la couverture des médicaments sur ordonnance que vous prenez à la maison, des compagnies d'assurance privées comme WPS concluent un contrat avec Medicare pour proposer des plans de la partie D.

Ces plans doivent suivre les réglementations établies par Medicare. Par exemple, Medicare n'autorisera pas les plans de la partie D à couvrir certains types de médicaments.

Medicare réglemente également le montant maximal que les plans de la partie D peuvent avoir. En 2021, les plans doivent avoir un maximum de 6550 $ ou moins.

Qu'est-ce qu'un formulaire de la partie D?

Tous les plans de la partie D ont une liste de médicaments qu'ils couvrira. Cette liste est appelée un formulaire.

Un formulaire répertorie les médicaments génériques, de marque et de spécialité que votre régime couvrira. Il répertorie également le coût de ces ordonnances.

Votre plan ne couvrira pas votre ordonnance si elle ne figure pas sur son formulaire.

Avant de vous inscrire à un plan, vous pouvez vérifier son formulaire pour vous assurer que vous êtes couvert pour tout les médicaments sur ordonnance que vous prenez régulièrement.

Un excellent moyen de le faire est d'utiliser l'outil de recherche de plans de Medicare. Avec cet outil, vous pouvez saisir toutes les prescriptions que vous prenez, ainsi que votre code postal. Vous serez mis en correspondance avec les plans de votre région qui incluent vos médicaments dans leur formulaire.

Quels sont les frais d'inscription tardive à Medicare Part D?

Medicare exige que vous ayez une certaine forme de couverture des médicaments sur ordonnance. Vous n’êtes pas obligé d’être couvert par la partie D si vous bénéficiez d’une couverture sur ordonnance d’une autre source, comme les prestations de santé de l’employeur de votre conjoint.

Cependant, vous devrez présenter une preuve de cette couverture si vous vous inscrivez à la partie D plus tard. Cela vous évitera de payer des frais d'inscription tardive. Les frais d'inscription tardive augmentent pour chaque mois où vous n'avez pas eu la partie D ou une autre couverture de prescription après votre période d'inscription initiale.

Puis-je obtenir une couverture de prescription avec un plan Medicare Part C?

Medicare Part C peut être une bonne option si aucun des plans Part D autonomes de votre région ne répond à vos besoins. Aussi connus sous le nom de plans Medicare Advantage, les plans de la partie C combinent les deux parties de Medicare d'origine en un seul plan.

De nombreux régimes incluent également une couverture pour les médicaments sur ordonnance. Cela vous permet d'avoir toute votre couverture de soins de santé sous un seul plan. Les plans de la partie C incluent souvent une couverture supplémentaire pour les choses que Medicare d'origine ne couvre pas, comme les visites chez le dentiste ou les soins de la vue.

Un plan Medicare Advantage avec une couverture pour les médicaments sur ordonnance satisfera aux exigences de couverture de Medicare. Cela signifie que vous ne serez pas facturé de frais d'inscription tardive si vous décidez de passer à un plan Partie D autonome plus tard.

À emporter

WPS propose des plans Medicare Part D tout au long de l'état du Wisconsin. La société propose deux options de régime pour répondre aux besoins de couverture des médicaments sur ordonnance des membres.

WPS offre l'accès à un réseau national de pharmacies, ce qui signifie que les membres peuvent faire exécuter leurs ordonnances lorsqu'ils ne sont pas chez eux. La couverture inclut également l'accès au programme MTM, qui peut aider les membres à gérer et à comprendre leurs prescriptions.

Cet article a été mis à jour le 20 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.

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