Qu'est-ce que c'est d'avoir un défibrillateur implantable

Shannon Schroeder, 37 ans, de Poulsbo, Washington, a un défibrillateur qui surveille son rythme cardiaque et attend une chance de la choquer de nouveau à la vie.

Bien qu'elle le remarque rarement, il y a quelques années , le défibrillateur a tiré accidentellement alors que Schroeder emmenait sa fille à l'école maternelle et portait son enfant d'un an.

Les femmes sont moins susceptibles de contracter des DCI, même s'ils sont tout aussi efficaces que chez les hommes.

«J'ai ressenti ce boom, comme une vague d'énergie, et j'ai regardé autour de moi en pensant qu'il y avait eu un tremblement de terre. Mais personne d'autre n'a semblé le remarquer », dit-elle. «Après, tout semblait si calme et surréaliste. Heureusement, elle n'a jamais perdu son emprise sur son bébé.

Un défibrillateur automatique implantable (ICD) est un peu plus petit qu'un iPod, mais il a un énorme coup de pied. Si les fils minces allant jusqu'aux cavités cardiaques détectent une fibrillation ventriculaire - une arythmie souvent mortelle - le DAI déclenchera une explosion d'électricité pour forcer le cœur à reprendre son rythme. C'est similaire aux palettes cardiaques que les médecins de la télévision utilisent en criant "Clear!" Sauf qu'il ne quitte jamais votre corps. L'expérience d'avoir l'appareil - et de le faire exploser - provoque de l'anxiété, de la peur et même de la dépression chez certains patients.

Une étude récente a révélé que les défibrillateurs implantables peuvent avoir des ratés d'allumage chez environ 15% des patients . Il ne fait aucun doute que les DCI peuvent sauver des vies - en particulier pour les personnes dont le cœur a été gravement affaibli par une insuffisance cardiaque ou une crise cardiaque - mais selon une estimation, seuls environ 35% des Américains éligibles à l'appareil en ont effectivement une, même si une assurance couvre généralement le coût. Les femmes en danger de fibrillation ventriculaire sont environ 40% plus susceptibles que les hommes blancs d'obtenir les appareils, même si l'appareil est tout aussi efficace pour les deux sexes.

Adrian Hernandez, MD, cardiologue à la Duke Clinical Research Institut, estime que plus de patients dont le cœur est affaibli - et surtout plus de femmes - devraient plaider en faveur d'un CIM. «Les patients doivent être leurs propres défenseurs de la santé», déclare le Dr Hernandez.

Mais il y a toujours un risque que l'appareil se déclenche inutilement. Dans une étude récente, environ 15% des patients prenant des bêta-bloquants ont reçu des chocs inappropriés chaque année. (L'ajout de l'amiodarone, un médicament anti-arythmique, au traitement a réduit la fréquence à moins de 5%.)