Qu'est-ce que l'hypertension de la blouse blanche? Une nouvelle étude relie la condition à un risque accru de problèmes cardiaques

Les médecins sont depuis longtemps perplexes face à l’hypertension de la blouse blanche (WCH), une condition qui fait que la tension artérielle d’une personne est élevée dans le cabinet d’un médecin, mais normale à la maison. L'hypertension de la blouse blanche était autrefois considérée comme le résultat du stress induit par les rendez-vous chez le médecin.

Aujourd'hui, de nouvelles recherches suggèrent que si l'hypertension de la blouse blanche n'est pas traitée, elle pourrait augmenter vos chances de souffrir d'un événement cardiovasculaire et de mourir de toutes causes. La nouvelle analyse a été publiée hier dans les Annals of Internal Medicine .

Les auteurs du nouveau rapport, principalement financé par les National Institutes of Health, ont cherché à mieux expliquer les effets de l'hypertension de la blouse blanche, qui était jusqu'ici très mystérieuse pour la communauté médicale. Avant ce nouveau rapport, les risques à long terme associés à l'hypertension de la blouse blanche n'étaient «pas clairs», disent les auteurs.

Les chercheurs ont examiné les données de 27 études distinctes. Par rapport aux personnes qui ont une pression artérielle normale, les personnes souffrant d'hypertension de la blouse blanche étaient deux fois plus susceptibles de mourir d'un événement cardiaque. Ils présentaient également un risque accru de décès de toutes causes de 33% et un risque accru de 36% d'événements cardiaques, tels que les crises cardiaques.

Les auteurs disent que les preuves soulignent l'importance des directives récentes recommandant aux personnes leur tension artérielle vérifiée à l'extérieur des cabinets de médecins pour dépister l'hypertension.

Il convient de noter que les patients plus âgés atteints d'hypertension de la blouse blanche semblent être plus à risque que les patients plus jeunes atteints de cette maladie. De plus, les risques étaient plus élevés pour les patients ayant participé à des études comprenant au moins un suivi de cinq ans. Cela indique que les risques associés à l'hypertension de la blouse blanche augmentent avec le temps.

Un éditorial accompagnant la nouvelle étude souligne que l'analyse ne prouve pas que l'hypertension de la blouse blanche est la cause directe d'un risque accru de troubles cardiovasculaires. En plus des patients plus âgés, les patients ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire et les patients atteints de diabète ou de maladie rénale chronique pourraient être plus susceptibles de souffrir d'hypertension en blouse blanche, selon l'éditorial. «Le risque accru de MCV associé à la WCH peut être présent uniquement chez les personnes âgées qui ont un risque élevé de MCV», indique l'éditorial.

Il appelle à plus de recherche sur le sujet, en disant: «Seulement 2 études dans le des méta-analyses ont été menées aux États-Unis, et l'applicabilité de ces résultats aux adultes noirs et hispaniques non hispaniques aux États-Unis est inconnue. »

Mais l'éditorial, avec l'étude, note le importance de la surveillance de la pression artérielle en dehors des cabinets médicaux. L'hypertension est la cause la plus évitable de mortalité prématurée et d'invalidité dans le monde, soulignent les auteurs de l'étude.