Qu'est-ce que le «massage vaginal» et pourrait-il aider votre vie sexuelle?

Lorsque Lena Dunham a récemment parlé d'une hystérectomie à 31 ans à la suite de sa lutte contre l'endométriose, elle a noté les différents traitements qu'elle avait essayés afin de soulager ses douleurs pelviennes débilitantes. Parmi eux: «massage vaginal».

«Je vais à la thérapie du plancher pelvien, à la massothérapie, à la thérapie de la douleur, à la thérapie par la couleur, à l'acupuncture, au yoga et à une brève mais horrible incursion dans le massage vaginal d'un inconnu, »A-t-elle écrit dans Vogue.

Le terme« massage vaginal »n'est peut-être pas légitime - les praticiens n'aiment pas l'utiliser - mais le traitement l'est. En fait, cela fait partie d'un régime thérapeutique bien équilibré pour la physiothérapie du plancher pelvien. Des spécialistes certifiés dans ce domaine peuvent aider les femmes qui souffrent de douleurs pendant les rapports sexuels, ce que 75% des femmes ressentent à un moment de leur vie, selon les recherches.

La physiothérapie du plancher pelvien peut également lutter contre les douleurs pelviennes générales, l'incontinence (urinaire et fécale), la douleur au coccyx et la constipation, explique Lauren Tadros, physiothérapeute au Joan H. Tisch Center for Women's Health de NYU Langone.

La douleur peut survenir en raison de facteurs liés au mode de vie et aux problèmes médicaux sous-jacents. problèmes. S'asseoir toute la journée peut affecter les nerfs de votre selle, ce qui peut se traduire par une douleur brûlante dans la vulve, explique Rhonda K. Kotarinos, DPT, spécialiste du dysfonctionnement du plancher pelvien dans la région de Chicago. L'inconfort lié aux infections vaginales chroniques ou à la rétention d'urine toute la journée peut également amener une personne à «se promener avec son plancher pelvien collé à ses oreilles. Cela peut rendre votre plancher pelvien très en colère », dit-elle.

Trouver de l'aide n'est pas vraiment facile, d'autant plus que les femmes hésitent souvent à en parler. «Mes patients disent souvent que les médecins leur ont dit que leur douleur était normale ou qu’elle disparaîtrait. Ou plusieurs tests ne sont pas concluants », déclare Tadros. «Ils se trouvent dans une impasse et il faut parfois un an aux femmes pour nous rejoindre», ajoute-t-elle.

Les douleurs pelviennes peuvent nuire considérablement à la qualité de vie d’une femme. La douleur pendant les rapports sexuels peut être pénible et devenir une contrainte majeure pour une relation, explique Tadros. Certains patients souffrant de douleurs pelviennes générales ne peuvent pas porter de pantalons serrés sans être mal à l'aise. Et rester debout pendant une longue période peut faire mal, ce qui a un impact sur leur vie sociale.

Il est très peu probable que quelqu'un se rende dans le bureau d'un thérapeute pour un «massage vaginal» autonome. Pourquoi pas? «C’est un petit aspect de toute la thérapie», déclare Laura Y. Huang, MD, professeure adjointe de médecine physique et de réadaptation à la Miller School of Medicine de l’Université de Miami. Elle note que l'entraînement musculaire du plancher pelvien, le biofeedback, la libération des tissus mous et l'éducation sont quelques-uns des nombreux traitements de physiothérapie du plancher pelvien utilisés pour soulager la douleur ou reconstituer les muscles. L'apprentissage des techniques et des stratégies pour gérer la maladie à domicile fait également partie du traitement.

Mais si «massage vaginal» est un terme général et non spécifique, il peut être utilisé pour traiter le système musculo-squelettique du plancher pelvien, note le Dr Huang. Parfois, cela peut être interne par le vagin ou l'anus, bien que la cible ne soit pas le vagin lui-même, mais plutôt les muscles. «Certains muscles, comme les rotateurs de la hanche et les muscles du plancher pelvien, sont mieux accessibles en interne», dit-elle. (Les déséquilibres dans d'autres muscles comme ceux trouvés dans la paroi abdominale ou la ceinture de hanche sont mieux traités de l'extérieur.)

Si cela fait partie de votre protocole de traitement tel que déterminé par votre thérapeute, elle peut utiliser un doigt pour s'étirer et mobiliser les muscles du plancher pelvien, explique Tadros. Bien qu'il puisse sembler que certains patients hésiteraient à cela, «je trouve que les patients ont tellement besoin d'aide, ils sont plus que d'accord pour que cela soit fait. Nous n'utilisons ni spéculum ni étriers. Ce n'est pas invasif, il est conçu pour garder une personne aussi confortable que possible », ajoute-t-elle.

Si vous souffrez de douleurs pelviennes, Kotarinos recommande de faire des recherches sur l'International Pelvic Pain Society ou l'American Physical Therapy Association pour trouver un physiothérapeute qualifié du plancher pelvien. (Vous pouvez également consulter votre PCP pour une référence.) Le Dr Huang suggère également de se concentrer sur votre santé de manière holistique, avec des choses comme la gestion du stress, l'exercice régulier et une alimentation bien équilibrée. «Nous voulons éduquer les femmes et leur donner le pouvoir de les contrôler», dit-elle.

Rester maman parce que vous êtes gênée ou que vous ne pensez pas que votre maladie est traitable peut signifier souffrir en silence. Les femmes ne devraient pas avoir peur de parler entre elles ou avec leur médecin. «Vous seriez surpris de voir combien de personnes souffrent de cette douleur. Il y a de l'aide là-bas », ajoute Tadros.