Qu'est-ce que l'orthosomnie? Tout sur le nouveau trouble du sommeil dont vous n'avez jamais entendu parler

Sabra Abbott, MD, PhD, professeure adjointe de neurologie à l'Université Northwestern, traite des personnes souffrant de troubles du sommeil depuis plus d'une décennie. Mais ces dernières années, elle et ses collègues ont commencé à remarquer des patients signalant un nouveau type de problème de sommeil.

«Nous avons réalisé que plusieurs patients se présentaient avec un phénomène qui ne correspondait pas nécessairement au classique description de l'insomnie, mais cela les empêchait de dormir la nuit », explique le Dr Abbott à Santé . «Ils semblaient avoir des symptômes liés à des inquiétudes quant à ce que leurs dispositifs de suivi du sommeil leur disaient et à savoir s'ils dormaient de bonne qualité ou non.»

En d'autres termes, les gens étaient stressés - et en dans certains cas, leur sommeil souffrait davantage - parce qu'ils n'étaient pas à la hauteur de la définition de «bon» sommeil de leur coach électronique. «Ils détruisaient en fait leur sommeil en devenant tellement dépendants de ces appareils», explique le Dr Abbott.

Après avoir réalisé qu'il ne s'agissait pas d'un incident isolé, le Dr Abbott et ses collègues ont rédigé un rapport de cas sur trois de ces patients, qui a été publié l'année dernière dans le Journal of Clinical Sleep Medicine. Ils ont surnommé la condition nouvellement observée orthosomnie - une «quête perfectionniste pour atteindre un sommeil parfait». C'est similaire à l'orthorexie, notent-ils, qui décrit une préoccupation malsaine pour une alimentation saine.

Le Dr Abbott recommande-t-il donc que nous abandonnions tous nos dispositifs de suivi dès que possible? Pas nécessairement. Les stratégies de sommeil intelligent devraient être plus nuancées que cela, dit-elle, et ses conseils sont différents pour tout le monde. Voici ce qu'elle veut que les gens sachent.

On estime que 10% des adultes américains utilisent régulièrement un appareil portable de fitness et / ou de suivi du sommeil, ont écrit le Dr Abbott et ses co-auteurs dans leur rapport de cas . Mais "malgré l'intérêt croissant des consommateurs, les professionnels du sommeil ont hésité à incorporer ces dispositifs dans le traitement", ont-ils ajouté.

En termes simples, dit le Dr Abbott, ils ne sont pas très précis pour distinguer le temps effectivement passé endormi par rapport au temps passé au lit. Si vous regardez votre téléphone au lit mais que vous ne le tournez pas activement, la plupart des trackers de sommeil commerciaux enregistreront cela comme un sommeil léger, même si vous faites toujours défiler Instagram.

Dans leur cas rapport, le Dr Abbott et ses collègues ont écrit au sujet d'un homme de 40 ans qui se plaignait d'irritabilité, de manque d'attention et de mémoire et de fatigue pendant la journée. «Cependant, le patient a déclaré que ces symptômes n'apparaissaient que les jours où il dormait moins de 8 heures sur la base de son bilan de sommeil», ont-ils écrit. La durée moyenne de son sommeil était de 7 heures et 45 minutes, mais il a déclaré qu'il se sentait obligé de s'assurer que son tracker afficherait au moins 8 heures chaque nuit.

Dans un autre cas, les médecins ont pensé qu'une femme qui avait été traité pour le syndrome des jambes sans repos avait montré une amélioration significative: dans un test de sommeil en laboratoire, ses résultats ont montré que la qualité de son sommeil était supérieure à la moyenne pour son âge. Mais à la maison, son Fitbit a continué à lui dire que son sommeil était médiocre et elle a continué à croire qu'elle ne dormait pas suffisamment «profondément».

Si les patients se réveillent vraiment sans être rafraîchi, se réveillent tout au long de la nuit, ou en se sentant fatigué tout au long de la journée, ces préoccupations devraient bien sûr être traitées par un médecin, explique le Dr Abbott. «Mais ce n’est pas toujours ce que nous voyons», dit-elle. "Parfois, il est difficile d'éloigner ces personnes de ce que leur appareil leur dit, et cela devient plus important que ce qu'elles ressentent réellement."

Les trois patients décrits dans le rapport de cas ont fait un grand erreur en ce qui concerne l'hygiène du sommeil: dans le but d'obtenir des chiffres plus élevés sur leurs suiveurs de sommeil, ils passaient trop de temps au lit. En encourageant cette pratique, ont écrit les médecins, leurs appareils ont peut-être servi à renforcer les mauvaises habitudes de sommeil.

Les médecins recommandent de sortir du lit et de faire autre chose s'il vous faut plus de 20 ou 30 minutes pour vous endormir . «Passer du temps au lit tout en luttant pour dormir conditionne le lit à l’insomnie», a déclaré Rubin Naiman, PhD, professeur adjoint de médecine au Arizona Center for Integrative Medicine, à Santé plus tôt cette année, « ce qui peut provoquer une insomnie conditionnée à l'avenir. »

Parfois, un suivi du sommeil peut mettre en évidence un problème dont son propriétaire n'était pas au courant. Par exemple, les données de sommeil d'un patient dans le rapport de cas suggéraient des périodes d'éveil tout au long de la nuit. Il a rapidement reçu un diagnostic d'apnée du sommeil et a crédité son tracker pour l'avoir alerté d'un problème potentiel.

«Certains patients bénéficient vraiment d'un appareil qui leur indique certaines choses, même si ceux-ci les choses devraient être évidentes », déclare le Dr Abbott. Par exemple, si une personne commence à rester éveillée de plus en plus tard chaque nuit, un appareil qui suit le temps passé au lit peut l'aider à s'en rendre compte plus clairement.

Pour cette raison, les trackers de sommeil peuvent être plus efficaces pour montrer aux gens comment leurs habitudes de sommeil changent au fil du temps, plutôt que de leur fournir des rapports minute par minute sur leurs phases de sommeil. Le fait de savoir comment vous vous comparez aux autres personnes de votre âge peut également fournir un aperçu, dit le Dr Abbott, mais cela peut être une arme à double tranchant. «Chaque fois que quelque chose nous dit que nous sommes en dessous de la moyenne, cela peut causer de l'inquiétude et de l'anxiété», dit-elle.

Même avant l'avènement des trackers de sommeil, les médecins recommandaient à certains patients de surveiller comment (et combien) dormi avec un simple stylo et du papier. Tenir un journal de sommeil sur papier peut donner aux gens une vue d'ensemble du moment exact où ils vont se coucher, de ce qu'ils ressentent au réveil et des comportements qui semblent affecter - positivement ou négativement - leur œil fermé cette nuit-là.

«Encore une fois, il y a l'autre sous-ensemble qui trouve que même le fait de remplir ce journal de sommeil est si stressant, ils restent éveillés la nuit en pensant qu'ils doivent le rendre parfait et ils doivent montrer une amélioration», explique le Dr. Abbott. "Tout comme la plupart des choses en médecine du sommeil, c'est vraiment une intervention très spécifique au patient."

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L'utilisation de trackers de sommeil portables est en augmentation, dit le Dr Abbott, et il est donc important que les consommateurs comprennent ce que ces appareils peuvent et ne peuvent pas faire. Il est également important que les patients ne laissent pas leurs données de suivi du sommeil entraver le traitement suggéré par un médecin.

Dans l'ensemble, dit le Dr Abbott, les gens doivent décider eux-mêmes si le suivi de leur sommeil est nocif ou utile. «Si vous sentez que c'est utile pour vous et que vous ne remarquez aucun effet négatif, il n'y a aucune raison d'arrêter», dit-elle.

«Mais si vous sentez que cela aggrave les choses, il est peut-être temps pour faire un changement », poursuit-elle. "Portez-le pendant la journée pour suivre vos pas, mais enlevez-le la nuit et voyez si les choses s'améliorent."