Qu'est-ce que «Feather Duvet Lung»? L'homme a une réaction allergique à sa nouvelle literie

La literie en plumes peut ajouter une couche supplémentaire de chaleur et de confort à votre lit, en particulier pendant les mois d'hiver. Mais selon une nouvelle étude de cas, les édredons remplis de plumes pourraient ne pas convenir à tout le monde.
Le nouveau rapport, publié lundi dans BMJ Case Reports, met en évidence le cas d'une personne de 43 ans, non-fumeur homme qui souffrait de «malaise, fatigue et essoufflement» depuis trois mois. Il est allé voir son médecin, qui lui a diagnostiqué une infection des voies respiratoires inférieures. Il semblait se sentir mieux après le diagnostic; cependant, en quelques semaines, ses symptômes se sont aggravés.
«Monter au lit était une activité de 30 minutes car je ne pouvais gérer que deux marches à la fois et devais ensuite m'asseoir et me reposer», a-t-il déclaré dans le rapport de cas. «J'ai été arrêté de travailler et j'ai passé la plupart du temps à dormir.»
L'homme est retourné chez le médecin et après une radiographie pulmonaire et un scanner, des experts médicaux ont remarqué une inflammation sévère dans ses poumons. Afin de déterminer la source de son allergie, les médecins l'ont interrogé sur son mode de vie et les changements récents. Bien qu'il ne possédait aucun oiseau, il a mentionné qu'il avait récemment obtenu une nouvelle couette en plumes et des oreillers en plumes pour remplacer la literie synthétique.
Après avoir effectué des analyses de sang, les médecins ont découvert que ses précipitines aviaires dans le sang étaient fortement positives, signifiant qu'il avait développé des anticorps contre un composé qu'il respirait à partir de sa literie. Les médecins lui ont alors diagnostiqué un «poumon de couette de plumes».
Selon le rapport de cas, le poumon de couette de plumes est un type de pneumopathie hypersensible (HP), une réaction extrêmement sensible de la réponse immunitaire du corps à un déclencheur extérieur - dans ce cas, la poussière organique des plumes - qui provoque une inflammation des sacs aériens et des voies respiratoires des poumons.
Bien que les poumons en couette de plumes ne soient pas très courants, une poignée de cas ont été signalés au fil des ans, selon un article de 2010 dans les archives internationales d'allergie et d'immunologie.
Malheureusement, les symptômes ne sont pas spécifiques et peuvent survenir des heures après l'exposition, voire des années. Ils peuvent aller d'un malaise systémique et des symptômes pseudo-grippaux - comme les sueurs nocturnes, la toux sèche, la perte de poids et la fièvre - à un essoufflement aigu survenant quatre à huit heures après l'exposition aux antigènes des plumes. «Il est donc tout à fait probable que les cas de FDL soient manqués, ou au mieux diagnostiqués tardivement», lit-on dans l'étude de cas.
En raison de sa «présentation hétérogène et non spécifique», il peut être difficile à diagnostiquer . Les chercheurs ont souligné que dans le cas des patients présentant des symptômes respiratoires, il est conseillé aux médecins de les interroger sur les animaux qu'ils ont à la maison, mais pas sur l'exposition aux plumes. Par conséquent, même si un test sanguin est le meilleur moyen de le diagnostiquer, il est essentiel que les prestataires de soins de santé «prennent des antécédents vraiment détaillés» de leurs patients pour aller à la racine de l'allergie.
Selon le cas étude, le simple fait de retirer la literie en plumes du lit de l'homme éclaircit rapidement ses symptômes. «Ses symptômes se sont améliorés rapidement au cours du premier mois, avant même de commencer les corticostéroïdes oraux», ont écrit les chercheurs. «À 6 mois, il se sentait parfaitement bien.»