Qu'est-ce que la dépression?

La dépression est un problème de santé mentale courant mais complexe qui affecte plus de 16 millions d'adultes et 3 millions d'adolescents aux États-Unis chaque année. Les personnes dépressives se sentent tristes, vides ou désespérées la plupart du temps. C’est plus qu’une affaire de blues; la dépression se profile comme un nuage d'orage qui ne laisse pas passer le soleil. Cela sape la joie d'être entre amis et en famille. Les gens peuvent perdre tout intérêt pour les passe-temps, le sexe et d'autres activités agréables, et ils peuvent avoir du mal à manger ou à dormir.

Certains cas de dépression ont une composante génétique, mais de nombreux facteurs au-delà d'une tendance héréditaire peuvent stimuler et aggravent les symptômes de la dépression, y compris divers facteurs environnementaux.

Parfois, les gens ne reconnaissent pas ou ne reconnaissent pas la dépression en eux-mêmes ou chez les autres, et ne demandent donc pas l'aide d'un professionnel de la santé. Mais sans traitement, la dépression peut persister pendant des semaines ou des mois - parfois des années - et peut entraîner une aggravation des symptômes. La dépression peut détruire des vies, des amitiés et des mariages et poser des problèmes à l'école ou au travail. Certaines personnes peuvent se tourner vers l'alcool ou la drogue pour soulager leur douleur ou envisager une forme d'automutilation ou de suicide comme une évasion.

Si vous vous sentez déprimé ou si vous pensez qu'un être cher souffre de dépression, c'est important de demander de l'aide le plus tôt possible. La plupart des cas, même la dépression sévère, peuvent être traités avec succès.

Le trouble dépressif majeur ou la dépression majeure est un autre nom pour la dépression classique, le type qui pousse les gens dans une humeur sombre. Pour recevoir un diagnostic de dépression majeure, vous devez présenter des symptômes qui interfèrent avec la vie quotidienne presque tous les jours pendant au moins deux semaines.

Le trouble dépressif persistant est une forme de dépression courante et durable caractérisée par une humeur dépressive. Les gens ont des symptômes depuis deux ans ou plus, mais ils ne sont pas aussi perturbateurs que dans la dépression majeure.

Le trouble dysphorique prémenstruel ou TDPM est une forme sévère de syndrome prémenstruel (SPM) qui peut déclencher une dépression sévère dans le une semaine avant le début des règles mensuelles d'une femme.

La dépression induite par les médicaments ou l'alcool est un changement d'humeur causé par l'usage ou l'abus d'alcool, de certains médicaments et de drogues illicites. Aussi appelé dépression induite par une substance, des symptômes peuvent survenir lorsque quelqu'un arrête de prendre certains médicaments ou médicaments.

La dépression due à une maladie peut survenir en même temps que la maladie cardiaque, le cancer, la sclérose en plaques et le VIH / sida. Il est normal que ces diagnostics soient émotionnels, mais si les changements d’humeur persistent pendant plus de deux semaines, vous pourriez souffrir de dépression. Les problèmes de thyroïde ainsi que d'autres maladies mentales, telles que l'anxiété et la schizophrénie, peuvent également entraîner des sentiments de dépression.

Le trouble de dérèglement de l'humeur perturbateur est une affection infantile qui entraîne une humeur irritable et colérique; crises de colère fréquentes et sévères; et une incapacité à fonctionner à l'école. Les enfants atteints de DMDD risquent de développer des troubles anxieux et une dépression à l'âge adulte.

La dépression bipolaire, également connue sous le nom de maladie maniaco-dépressive, se caractérise par des sautes d'humeur et d'énergie inhabituellement larges, y compris des périodes de dépression.

La dépression post-partum survient après l'accouchement. Les femmes peuvent éprouver une tristesse extrême et avoir des difficultés à prendre soin d'elles-mêmes ou de leur nouveau-né. Les hommes peuvent aussi souffrir de dépression post-partum.

Le trouble affectif saisonnier ou TAS est également connu sous le nom de dépression saisonnière. Ce type de dépression récurrente survient généralement selon un schéma saisonnier, généralement en automne ou en hiver, et disparaît au printemps ou en été.

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Les causes exactes de la dépression sont pas clair. Les experts pensent que plusieurs facteurs peuvent être impliqués. Souvent, c’est le mélange de deux ou plusieurs de ces facteurs qui provoquent la dépression ou l’aggravent. Les causes de la dépression comprennent:

Vos gènes. La dépression peut être héréditaire. Certaines mutations génétiques peuvent entraver la capacité des cellules nerveuses du cerveau à communiquer efficacement.

Changements dans la chimie du cerveau. La dépression est souvent décrite comme un déséquilibre chimique dans le cerveau, mais ce n’est pas aussi simple que d’être trop faible ou trop élevée dans un produit chimique ou un autre. La chimie du cerveau est liée à la dépression de nombreuses façons. Par exemple, les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer une dépression, peut-être en raison des fluctuations des taux d'hormones. La surproduction de cortisol, l'hormone du stress, a également été liée à la dépression. De plus, il existe un lien entre la sérotonine et la dépression. Certaines personnes déprimées ont réduit la transmission de cet important messager chimique dans le cerveau.

Personnalité. Le tempérament et l’éducation d’une personne font partie des facteurs psychologiques et sociaux qui peuvent influer sur la façon dont elle réagit aux situations stressantes et voit le monde. En conséquence, certaines personnes peuvent être plus vulnérables à la dépression.

Environnement. Les événements stressants de la vie, tels qu'un traumatisme dans l'enfance, des conflits relationnels et une perte, peuvent altérer le fonctionnement du cerveau de manière à rendre une personne vulnérable à la dépression.

Conditions médicales. La dépression va souvent de pair avec certaines maladies chroniques, telles que le diabète, le cancer, les maladies cardiaques, la maladie de Parkinson et la maladie d’Alzheimer.

Médicaments. Certains médicaments sont liés à la dépression. La liste comprend des médicaments pour le cœur tels que les bêtabloquants et les inhibiteurs calciques; statines hypocholestérolémiantes; hormones féminines; anticonvulsivants; les opioïdes; et les corticostéroïdes.

Toxicomanie. La consommation d'alcool et de drogues peut entraîner la dépression (et les personnes déprimées consomment souvent de l'alcool et des drogues pour faire face à leur dépression).

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Les gens considèrent la dépression comme un mal cas des bleus. En vérité, c’est plus complexe que cela. La dépression peut modifier la façon dont les gens pensent, se sentent et se comportent, et peut même produire des symptômes physiques.

La dépression peut être très différente d'une personne à l'autre. Les hommes sont plus susceptibles de se sentir fatigués, irritables ou en colère, et ils peuvent abuser de l'alcool et des drogues. Les femmes éprouvent généralement des sentiments de culpabilité, d'inutilité ou de tristesse.

Les personnes âgées sont plus susceptibles d'avoir un problème de santé qui déclenche ou aggrave la dépression, mais elles sont moins susceptibles de parler de sentiments de dépression. La dépression chez les adolescents peut être accompagnée d'anxiété, de troubles de l'alimentation ou de toxicomanie. Les enfants souffrant de dépression peuvent avoir des difficultés à l'école ou s'accrocher à leurs parents. Les autres signes de dépression comprennent:

Tristesse ou vide. Tout le monde a des moments ou des périodes de tristesse dans sa vie, surtout après un décès ou une tragédie. Mais quand une personne se sent déprimée la plupart du temps pendant au moins deux semaines, cela peut être un signe de dépression.

Sentiments d'inutilité ou de culpabilité. Les personnes dépressives ont souvent un sens de soi diminué. Ils peuvent se considérer comme des perdants. Ils peuvent avoir des pensées négatives sur leur vie. Ou ils peuvent se blâmer de manière inappropriée pour des choses malheureuses qui leur arrivent.

Le désespoir ou la pensée pessimiste. Être submergé de pensées négatives est un symptôme caractéristique de la dépression. La pensée pessimiste peut céder la place à des sentiments de désespoir qui aggravent la dépression.

Perte d'intérêt ou de plaisir pour les activités agréables. Perdre l'intérêt ou la joie des choses qui valent la peine d'être vécues, comme les passe-temps, les amis, le travail, le sexe ou la nourriture, est une caractéristique principale de la dépression.

L'insomnie ou le sommeil excessif. Les personnes dépressives peuvent avoir du mal à s'endormir. Alternativement, ils peuvent dormir trop plutôt que de s'engager dans des activités.

Perte d'énergie ou fatigue. La dépression peut être épuisante. Cela peut priver une personne de l'énergie physique ou émotionnelle nécessaire pour s'engager activement dans la vie, conduisant à une léthargie constante.

Mouvements ralentis ou agitation. Certaines personnes souffrant de dépression parlent et marchent plus lentement. C'est ce qu'on appelle un retard psychomoteur. Moins fréquemment, la dépression peut conduire à des comportements qui semblent plus agités par nature, comme le rythme, l'agitation ou les gestes de la main, appelés agitation psychomotrice.

Problèmes cognitifs. Une pensée lente ou déformée et des difficultés de concentration peuvent être des signes de dépression. La difficulté à prendre des décisions est un autre signe courant de dépression, peut-être parce que les personnes souffrant de dépression manquent de motivation et d'énergie.

Les changements d'appétit ou de poids. Avec la dépression, certaines personnes perdent tout intérêt pour la nourriture, tandis que d'autres en abusent ou recherchent le réconfort dans les aliments riches en graisses et en sucre. De tels changements d'appétit peuvent entraîner une perte de poids soudaine et involontaire ou une prise de poids.

Des douleurs inexpliquées ou des problèmes digestifs. La dépression est associée à une litanie de symptômes physiques. Les signes courants comprennent des maux de tête, des maux de dos, des maux d'estomac et des douleurs articulaires ou musculaires.

Une mauvaise hygiène. Les personnes souffrant de dépression peuvent perdre tout intérêt à prendre soin d'elles-mêmes et peuvent négliger leur hygiène personnelle.

Pensées de mort, de suicide ou de tentative de suicide. Les personnes déprimées ne voient pas d'autre moyen de sortir de leur misère que de se suicider. Leurs pensées peuvent se transformer en automutilation ou en suicide. Certains peuvent exprimer verbalement des pensées suicidaires ou même tenter de se suicider.

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Un diagnostic de dépression est généralement basé sur les antécédents personnels et familiaux de dépression d'un patient et les symptômes signalés. Les patients peuvent être invités à répondre à un questionnaire pour évaluer la gravité de leurs symptômes. Un examen physique et des tests de laboratoire peuvent exclure d'autres conditions médicales, telles qu'un trouble thyroïdien, qui peuvent provoquer les mêmes symptômes que la dépression.

Pour être diagnostiquée avec une dépression majeure, une personne doit ressentir des symptômes la plupart des jours sur une période d'au moins deux semaines. Parfois, la dépression persiste pendant deux ans ou plus. Les gens peuvent avoir plusieurs épisodes de dépression au cours de leur vie.

En fonction des symptômes et de leur gravité, votre médecin peut vous orienter vers un psychiatre, un psychologue ou un autre professionnel de la santé mentale pour un traitement.

La dépression est gérée principalement par la psychothérapie et les médicaments. Le choix du traitement dépend du type de dépression et de sa gravité.

Aussi connue sous le nom de thérapie par la parole ou de counseling, la psychothérapie peut être la première ligne de traitement pour les personnes souffrant de dépression légère. Il peut être associé à des antidépresseurs pour les cas modérés à sévères. Il existe plusieurs types de conseils pour la dépression.

L'une des formes les plus courantes est la thérapie cognitivo-comportementale. La TCC vise à aider les patients à identifier et à changer les pensées et les comportements négatifs qui causent ou aggravent leur dépression. Un autre type, appelé thérapie interpersonnelle, cherche à améliorer les relations d’une personne déprimée avec les autres.

Plusieurs classes différentes de médicaments antidépresseurs peuvent être utilisées pour traiter la dépression en affectant les messagers chimiques dans le cerveau. Chacun agit sur ces substances chimiques cérébrales légèrement différemment. Ils comprennent:

La thérapie électroconvulsive (ECT), également connue sous le nom de thérapie de choc, peut également être utilisée pour traiter la dépression. Cette thérapie de stimulation cérébrale est réservée aux cas les plus sévères. Les courants électriques sont délivrés sous anesthésie générale au cerveau d’un patient, induisant une crise contrôlée. Les médecins pensent que la crise modifie le cerveau d'une manière qui peut aider à soulager les symptômes de la dépression. Plusieurs traitements sont généralement nécessaires.

Les personnes souffrant de dépression saisonnière peuvent se sentir mieux avec la photothérapie. Cela implique une exposition indirecte à la lumière vive d'une boîte de luminothérapie pendant une courte période chaque jour.

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Bien qu'il n'y ait pas de remède unique pour tous dépression, le trouble de l'humeur est très traitable dans de nombreux cas. Plus le traitement commence tôt, meilleur sera le résultat. De même, plus une personne souffre de dépression depuis longtemps, plus il est difficile de la gérer ou de l'inverser. La dépression non traitée ne disparaît généralement pas d'elle-même. Cela peut entraîner une dépendance, des problèmes d'alimentation et de sommeil, des difficultés relationnelles et des pensées suicidaires, et cela peut entraîner des complications pour les personnes souffrant de problèmes de santé chroniques.

Changer votre mode de vie peut avoir un impact positif sur votre humeur suggérer. Voici quelques stratégies pour faire face à la dépression et maîtriser les symptômes:

Ayez une alimentation saine et équilibrée. La recherche suggère qu'une alimentation saine peut être un remède pour l'esprit. Dans un essai contrôlé randomisé publié dans BMC Medicine , les personnes souffrant de dépression ayant de mauvaises habitudes alimentaires ont été divisées en deux groupes. Un groupe a été encouragé à suivre un régime méditerranéen modifié et l'autre a reçu uniquement un soutien social. Après trois mois, le groupe avec une alimentation saine avait une réduction beaucoup plus importante des symptômes dépressifs que leurs homologues. Le régime mettait l'accent sur les grains entiers, les fruits et légumes, les légumineuses, les produits laitiers faibles en gras, les noix, la viande maigre, le poisson, les œufs et l'huile d'olive. Il décourageait les sucreries, les céréales raffinées, les aliments frits, les viandes transformées et les boissons sucrées.

Faites de l'exercice. L'exercice modéré est un puissant stimulant de l'humeur. Cela peut aider les personnes souffrant de dépression à gérer leurs symptômes. Et, selon une revue du American Journal of Preventive Medicine , même de faibles niveaux d'exercice peuvent réduire la probabilité d'être diagnostiqué avec une dépression plus tard dans la vie. Combien d'exercice est bénéfique? La plupart des adultes devraient viser au moins 150 minutes d'exercice aérobie par semaine, ainsi que des activités de renforcement musculaire deux jours ou plus par semaine. Mais ce n’est pas un problème de s’y mettre. Même une marche de 10 minutes peut vous aider à améliorer votre humeur.

Dormez. La relation entre le sommeil et la dépression est complexe. Être déprimé peut interférer avec le sommeil et un mauvais sommeil peut provoquer ou aggraver la dépression. Garder un horaire de sommeil / éveil régulier peut aider. Si vous souffrez d'insomnie la nuit, évitez les siestes l'après-midi. Pour mieux fermer les yeux, dormez dans une pièce fraîche et sombre.

Évitez l'alcool. Boire pour améliorer votre humeur peut en fait aggraver la dépression à long terme. L'alcool lui-même est un dépresseur. Cela peut également rendre les médicaments antidépresseurs moins efficaces.

Obtenez une dose quotidienne de soleil. La lumière du soleil est un exhausteur d'humeur naturel. Visez 15 minutes d'exposition au soleil par jour. Une boîte de luminothérapie peut être un substitut efficace.

Connectez-vous avec d'autres personnes. Avoir un système de soutien social composé d'amis et de membres de la famille peut vous aider à combattre le sentiment d'isolement, qui peut alimenter la dépression.

Prenez du temps pour les choses que vous aimez. Être déprimé sape votre énergie. Vous n'aurez peut-être pas envie de faire des choses amusantes. Mais vous vous sentirez peut-être mieux lorsque vous faites des voyages, que vous participez à un passe-temps, que vous faites du sport ou que vous sortez avec des amis.

Gérez le stress. Le stress peut entraîner ou aggraver la dépression, il est donc important de trouver des moyens de relâcher la tension et de se détendre. Adopter de bonnes habitudes de sommeil, réduire la consommation de caféine, faire de l'exercice régulièrement et avoir un système de soutien social ne sont que quelques-unes des stratégies qui peuvent atténuer le stress physique et psychologique. Pensez à adopter une technique de relaxation comme la méditation, la respiration profonde, le yoga, le tai-chi, la relaxation musculaire progressive ou la visualisation.

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