Que sont les anticorps GAD?

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Anticorps anti-GAD et diabète

Votre pancréas a besoin de l'enzyme acide glutamique décarboxylase (GAD) pour fonctionner normalement. Les anticorps qui ciblent cette enzyme sont appelés anticorps GAD.

Un anticorps est une protéine que votre système immunitaire utilise pour attaquer des objets étrangers. Ces objets étrangers, tels que les virus ou les bactéries, sont souvent potentiellement dangereux.

Parfois, le système immunitaire fabrique des autoanticorps, qui sont des anticorps qui attaquent par erreur les cellules normales et qui ne sont pas nocifs. Lorsque cela se produit, cela provoque une maladie auto-immune.

Environ 75% des personnes atteintes de diabète de type 1 ont des autoanticorps GAD dans leur sang.

À quoi sert un test d'anticorps GAD?

Votre médecin utilisera des outils de diagnostic pour diagnostiquer le diabète, comme la vérification de l'hyperglycémie et d'un taux d'HbA1c élevé. Une fois qu'ils peuvent diagnostiquer le diabète, ils prendront des mesures pour déterminer s'il s'agit de type 1 ou 2.

Le diabète de type 1 et le diabète de type 2 sont deux conditions distinctes. Chacun nécessite une approche spécifique de prise en charge et de traitement.

Votre médecin peut demander un test de TAG pour en savoir plus sur votre état. Vous pourriez également entendre ce test appelé GADA ou anti-GAD. Ou votre médecin peut recommander un panel d'auto-anticorps pour tester la GAD et d'autres anticorps.

Les autres anticorps associés au diabète de type 1 comprennent:

• les autoanticorps cytoplasmiques des cellules des îlots (ICA)
• auto-anticorps associés à l'insulinome 2 (IA-2A)
• auto-anticorps anti-insuline (IAA), qui sont plus courants chez les enfants que chez les adultes

Tous ces tests sont effectués par un simple test sanguin. Vous n’avez rien à faire pour vous préparer, comme le jeûne. Un professionnel de la santé prélèvera du sang dans une veine de votre bras et l'envoyera à un laboratoire pour analyse.

Si un TAG ou l'un des autres autoanticorps est détecté, cela signifie que vous souffrez probablement de diabète de type 1. Si aucun GAD ou d'autres autoanticorps ne sont trouvés, vous avez probablement le type 2.

Qu'est-ce qui cause des niveaux élevés d'anticorps GAD?

Le diabète de type 1 est le résultat d'un dysfonctionnement du système immunitaire. Il commence lorsque votre système immunitaire attaque et détruit les cellules bêta de votre pancréas. Ce sont les cellules qui produisent l’insuline, une hormone nécessaire pour réguler la glycémie.

Une fois que votre système immunitaire détruit les cellules bêta du pancréas, elles ne peuvent pas être réparées. Sans insuline, le glucose s'accumule dans votre sang et laisse vos cellules en manque d'énergie.

Dans le diabète de type 2, votre pancréas peut ne pas produire suffisamment d'insuline ou votre corps ne l'utilise pas efficacement. Le diabète de type 2 commence par une résistance à l'insuline. La présence d'autoanticorps GAD indique une attaque du système immunitaire, ce qui indique un diabète de type 1.

Le diabète de type 1 n'est pas la seule raison pour laquelle une personne pourrait avoir des autoanticorps GAD. Ces anticorps sont également liés à d'autres conditions, notamment:

• Ataxie cérébelleuse. Ce trouble cérébral provoque des mouvements musculaires soudains et non coordonnés.
• Syndrome de la personne raide. Cette affection neurologique provoque une raideur musculaire et des spasmes musculaires.
• Autres maladies auto-immunes. Il s'agit notamment de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et des maladies thyroïdiennes.

Si vous avez reçu un diagnostic de diabète et que vous avez des autoanticorps GAD, il est probable que vous ayez un diabète de type 1.

La présence d'anticorps anti-GAD causera-t-elle des symptômes?

Si vous êtes testé pour le TAG, il y a de fortes chances que vous ayez des symptômes de diabète ou que vous ayez reçu un diagnostic de diabète.

Les symptômes du diabète incluent:

• soif et faim excessives
• mictions fréquentes
• irritabilité
• vision floue
• fatigue
• faiblesse
• perte de poids
• coupures ou plaies qui mettent longtemps à guérir

Le diabète peut-il être traité?

Oui. Si le diabète n'est pas traité, il peut entraîner des complications graves, voire mortelles, notamment:

• problèmes de vision
• lésions nerveuses
• maladies cardiovasculaires
• lésions rénales

Le diabète de type 1 et de type 2 peut être géré avec succès. L'objectif principal est de garder votre glycémie sous contrôle. Cela aidera à prévenir certaines des complications potentielles du diabète.

Régime alimentaire

Le régime alimentaire est important dans la gestion du diabète. Vous devrez vous assurer que votre glycémie se situe dans une plage optimale tout au long de la journée. Votre médecin vous donnera des recommandations pour un régime alimentaire riche en valeur nutritive mais faible en calories vides.

Exercice

La pratique d'une activité physique régulière est un autre moyen de maintenir votre glycémie la plage optimale.

Médicaments

Si vous souffrez de diabète de type 2, vous pourriez avoir besoin de médicaments. Si vous le faites, plusieurs médicaments oraux sont disponibles pour aider à maintenir la glycémie sous contrôle.

Toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 et certaines personnes atteintes de diabète de type 2 ont besoin d'une insulinothérapie. Cela nécessite de surveiller votre glycémie afin de savoir de quelle quantité d'insuline vous avez besoin.

L'insulinothérapie consiste à injecter de l'insuline juste sous la peau. Vous devez alterner les sites d'injection pour éviter toute irritation cutanée.

Certains types d'insuline sont censés agir rapidement et durer peu de temps. D'autres sont conçus pour durer longtemps. Votre médecin vous indiquera comment et quand utiliser chaque type.

Vous pouvez également utiliser une pompe à insuline, qui est un appareil que vous pouvez porter à l'extérieur de votre corps. La pompe facilite l'administration de l'insuline lorsque vous en avez besoin. Ceci est particulièrement utile si vous souffrez de diabète de type 1 ou si vous avez le type 2 et avez besoin d’injections d’insuline plusieurs fois par jour.

Votre plan de traitement peut changer avec le temps. Si vous avez des complications du diabète, votre médecin devra également les traiter.

Quelles sont les perspectives?

Il n’existe pas de remède contre le diabète de type 1. Mais les chercheurs travaillent sur des «remèdes», comme une greffe de pancréas ou une greffe de cellules souches. Les cellules d'îlots (ou cellules bêta) cultivées grâce à la technologie des cellules souches commencent à être prometteuses à mesure que la recherche se poursuit.

Si vous êtes atteint de diabète de type 2, il est possible que votre glycémie se situe dans la plage normale pendant de longues périodes et réduisez ou éliminez votre besoin de médicaments.

Cela dit, vous devrez toujours vous en tenir à de saines habitudes de vie et surveiller votre glycémie pour être certain que vous produisez toujours la bonne quantité d'insuline.

Le traitement du diabète a parcouru un long chemin. En plus d'un mode de vie sain, il existe des médicaments pour aider à garder le diabète sous contrôle et réduire le risque de complications.