Le test de marche peut identifier la condition physique pulmonaire et le risque de mortalité

Par Anne Harding
Si vous êtes d'âge moyen ou plus âgé, un test de marche de 10 minutes peut vous donner, à vous et à votre médecin, une idée assez claire de votre situation risque plus élevé de mourir au cours des prochaines années par rapport à d'autres personnes de votre âge, selon une nouvelle analyse de données montrant que la capacité cardiorespiratoire est intimement liée au risque de mourir pour n'importe quelle cause.

Cependant , vous n'obtiendrez probablement pas ce test d'exercice à moins que vous ne le demandiez.

Le test d'effort - ou, dans le langage médical, le test d'effort gradué - mesure votre condition cardiorespiratoire, ou la qualité de votre cœur, les poumons, les muscles et les vaisseaux sanguins travaillent ensemble pour utiliser l'oxygène et produire de l'énergie. Il y a plusieurs façons de faire le test, mais il consiste essentiellement à marcher ou à courir sur un tapis roulant à des pentes progressivement plus raides ou à des vitesses plus rapides sous surveillance médicale.

On sait depuis des décennies que la capacité cardiorespiratoire est un facteur clé dans le risque de mortalité, avec des personnes plus en forme survivant plus longtemps que les moins en forme, dit Timothy Church, PhD, MD, directeur de la recherche en médecine préventive au Pennington Biomedical Research Center à Baton Rouge, en Louisiane. «La forme physique est tout simplement un facteur de risque aussi puissant qu'il y en a», dit-il.

Mais les médecins de soins primaires ne l'incluent pas dans le bilan d'un patient avec la tension artérielle, le taux de cholestérol, etc. , il dit. "C'est cher, ce n'est pas facile à faire, cela nécessite un équipement spécial, et les médecins de nos jours n'ont même pas le temps de parler d'exercice en général, encore moins de faire des tests d'exercice sur tout le monde."

Mais ils devrait probablement, selon les auteurs d'une revue majeure de la littérature médicale sur la condition physique et le risque de mortalité publiée cette semaine dans le Journal of the American Medical Association.

Satoru Kodama, MD, PhD, de l'Université de Tsukuba L'Institut de médecine clinique d'Ibaraki, au Japon, et ses collègues ont examiné 33 études datant de 1980, y compris une analyse totale d'environ 200000 personnes, et en ont proposé un nombre important qui pourrait encourager les médecins à utiliser des tests de condition cardiorespiratoire chez leurs patients. / p>

Ce nombre, en unités équivalentes métaboliques (MET) - qui mesurent essentiellement la quantité de travail que votre corps peut faire - est de 7,9. Ce niveau de forme physique équivaut à peu près à ce qu'un homme de 50 ans puisse marcher `` en continu '' à 4 miles à l'heure pendant le test, ou à une femme du même âge marchant à 3 miles à l'heure.

Dr. Kodama et son équipe ont constaté que les personnes ayant des niveaux de forme cardiorespiratoire inférieurs à 7,9 MET étaient 40% plus susceptibles de mourir au cours des prochaines années et 47% plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un autre événement cardiovasculaire que les personnes ayant un niveau de forme physique à 7,9 à 10,8 MET. Par rapport aux personnes les plus en forme, qui avaient une capacité cardiorespiratoire de 10,9 MET ou plus, les personnes les moins aptes étaient 70% plus susceptibles de mourir et 56% plus susceptibles d'avoir un événement cardiovasculaire.

Le risque de mortalité en général a diminué de 13% pour chaque MET supplémentaire de remise en forme, tandis que le risque cardiovasculaire a chuté de 15%, dit Lee W. Jones, PhD, professeur agrégé au département de chirurgie de l'Université Duke qui étudie la condition physique et la mortalité par cancer. "Ce sont des choses importantes."

Bien que les gens pensent probablement que le taux de cholestérol, le poids et la pression artérielle leur disent tout ce qu'ils doivent savoir sur leur forme physique, dit-il, l'influence de votre fonction cardiaque et pulmonaire est en fait indépendamment de ces facteurs - bien que devenir plus en forme réduira votre taux de cholestérol et votre tension artérielle.

Les personnes qui passent du statut de patate de canapé à une forme modérée - ce qu'elles peuvent accomplir en marchant 30 minutes par jour cinq jours par semaine — verront l'avantage de survie le plus substantiel d'une meilleure forme cardiorespiratoire, dit le Dr Church.

Mais tout le monde pourrait se lever pour être un peu plus en forme, et plus vous êtes en forme, plus le bénéfice est grand, dit Jones. «Les gens me demandent toujours combien d'exercice ils devraient faire», dit-il. "Ma réponse est toujours la même: plus."