Virginia Medicare Plans en 2021

- Présentation de Medicare
- Plans disponibles
- Éligibilité
- Calendrier d'inscription
- Conseils pour l'inscription
- Ressources
- Prochaines étapes
Medicare fournit une couverture d'assurance maladie à plus de 62 millions d'Américains, dont 1,5 million de Virginiens. Ce programme gouvernemental couvre les personnes de plus de 65 ans et les jeunes adultes handicapés.
Dans cet article, nous explorerons le fonctionnement de Medicare, qui est éligible, comment s'inscrire et des conseils pour acheter des plans Medicare dans Virginie.
Qu'est-ce que Medicare?
Si vous habitez en Virginie, vous pouvez choisir entre Medicare d'origine et un plan Medicare Advantage. Les deux sont Medicare, mais ils fournissent vos avantages de différentes manières.
Medicare original est géré par le gouvernement, tandis que les plans Medicare Advantage sont vendus par des compagnies d'assurance privées.
Medicare original se compose de deux parties:
- Partie A (assurance hospitalisation). Les services couverts par la partie A comprennent les soins hospitaliers dans les hôpitaux et les soins infirmiers qualifiés à court terme. La partie A est financée par les taxes de Medicare, de sorte que la plupart des gens n'ont pas à payer de prime mensuelle pour cela.
- Partie B (assurance médicale). La partie B couvre des choses comme les services médicaux, les soins ambulatoires et les services préventifs. Les coûts de la partie B varient en fonction de vos revenus.
Original Medicare ne paie pas 100% des coûts de service. Après avoir rencontré une franchise, vous devrez peut-être payer une coassurance ou une quote-part. Si vous voulez de l'aide pour payer ces frais, vous pouvez souscrire une assurance complémentaire Medicare, également appelée Medigap. Ces polices sont vendues par des sociétés privées.
En Virginie, vous pouvez également souscrire à une assurance médicaments sur ordonnance. Ces plans sont connus sous le nom de Medicare Part D et sont proposés par des entreprises privées. Un régime d'assurance-médicaments peut vous aider à payer les médicaments d'ordonnance génériques et de marque.
Les régimes Medicare Advantage (partie C) sont votre autre option en Virginie. Ils fournissent tous les services des parties A et B de Medicare, et souvent la partie D, dans un plan pratique. Selon le plan que vous choisissez, ils peuvent couvrir des prestations supplémentaires, telles que les soins dentaires, auditifs et de la vue. Certains plans Medicare Advantage couvrent même les abonnements à des salles de sport et d'autres avantages.
Quels plans Medicare Advantage sont disponibles en Virginie?
De nombreuses compagnies d'assurance proposent des plans Medicare Advantage en Virginie, notamment les suivants:
- Aetna
- Anthem Blue Cross Blue Shield
- Anthem HealthKeepers
- Humana
- Innovation Health
- Kaiser Permanente
- Optima
- UnitedHealthcare
Ces sociétés proposent des plans dans de nombreux comtés de Virginie. Cependant, les offres de plans Medicare Advantage varient selon le comté, alors entrez votre code postal lorsque vous recherchez des plans où vous vivez.
Qui est éligible à Medicare en Virginie?
Il y a plusieurs façons vous pouvez bénéficier de Medicare en Virginie, notamment:
- Vous avez 65 ans ou plus. Si vous êtes un citoyen américain ou un résident permanent qui réside dans le pays depuis au moins cinq ans, vous serez éligible lorsque vous aurez 65 ans.
- Vous bénéficiez de l'assurance invalidité de la sécurité sociale (SSDI). Si vous avez un handicap et recevez SSDI, vous serez admissible à Medicare après une période d'attente de 2 ans.
- Vous souffrez d'insuffisance rénale terminale (IRT) ou de sclérose latérale amyotrophique (SLA). Vous êtes admissible à Medicare à tout âge si vous avez reçu un diagnostic d'IRT ou de SLA.
Quand puis-je souscrire à des plans Medicare Virginia?
Vous pourriez être vous êtes automatiquement inscrit aux parties A et B de Medicare si vous êtes dans l'une des situations suivantes:
- Vous avez moins de 65 ans et souffrez d'un handicap. Une fois que vous aurez reçu des prestations d'invalidité de la sécurité sociale pendant 24 mois, vous bénéficierez automatiquement de Medicare.
- Vous avez 65 ans et bénéficiez de la sécurité sociale. Si vous recevez déjà des prestations de retraite de la sécurité sociale, votre couverture Medicare commencera automatiquement lorsque vous atteindrez l'âge de 65 ans.
Si vous n'obtenez pas automatiquement Medicare, vous pouvez vous inscrire pendant des périodes d'inscription suivantes:
- Période d'inscription initiale. Cette période de 7 mois est votre première chance d'obtenir Medicare lorsque vous atteignez 65 ans. Elle commence 3 mois avant le mois de votre 65e anniversaire et se termine 3 mois après le mois de votre anniversaire.
- Période d'inscription ouverte à Medicare. Entre le 15 octobre et le 7 décembre de chaque année, vous pouvez modifier votre couverture Medicare. Pour le moment, vous êtes autorisé à vous inscrire à un plan Medicare Advantage.
- Période d'inscription ouverte à Medicare Advantage. Du 1er janvier au 31 mars de chaque année, vous pouvez passer à un autre plan Medicare Advantage.
Si vous rencontrez certains événements de la vie, vous pouvez bénéficier d'une période d'inscription spéciale. Cela signifie que vous pouvez vous inscrire à Medicare en dehors des périodes d'inscription annuelles. Vous pouvez avoir une période d'inscription spéciale si vous perdez votre plan de santé de l'employeur, par exemple.
Conseils pour vous inscrire à Medicare en Virginie
Lorsque vous décidez entre Medicare original et Medicare Advantage, et les différentes parties et suppléments, gardez ces choses à l'esprit:
- Classement par étoiles du CMS. Les Centers for Medicare & amp; Medicaid Services (CMS) utilise un système d'évaluation de la qualité 5 étoiles pour vous aider à comparer la qualité des plans Medicare. Les plans sont évalués à environ 45 facteurs, y compris la coordination des soins et le service client.
- Réseau de médecins. Lorsque vous adhérez à un plan Medicare Advantage, vous devez généralement voir des médecins du réseau du plan. Si vous avez un médecin préféré, découvrez les plans auxquels il participe avant de choisir votre plan.
- Planifiez les coûts. Lorsque vous vous inscrivez à un plan Medicare Advantage, vous devrez peut-être payer une prime mensuelle en plus de la prime Medicare partie B. Les autres coûts à prendre en compte comprennent les franchises, la coassurance et les quotes-parts du plan.
- Services couverts. Les plans Medicare Advantage peuvent couvrir des services que Medicare initial ne couvre pas, tels que les soins dentaires, auditifs ou de la vue. Si vous savez que vous aurez besoin de certains services, assurez-vous que votre plan les couvre.
Ressources Virginia Medicare
Medicare est un programme complexe, alors ne le faites pas hésiter à poser des questions. Pour en savoir plus, vous pouvez contacter:
- Virginia Insurance Counseling & amp; Programme d'assistance: 800-552-3402
- L'administration de la sécurité sociale: 800-772-1213
Que dois-je faire ensuite?
Quand vous êtes prêt à commencer à acheter un plan Medicare, vous pouvez:
- Contacter la Social Security Administration pour vous inscrire à Medicare. Vous pouvez choisir de postuler en ligne, en personne ou par téléphone.
- Visitez Medicare.gov pour trouver des plans Medicare en Virginie.
- Contactez le Virginia Insurance Counseling & amp; Programme d'assistance si vous avez besoin d'aide pour comparer les options de Medicare.
Cet article a été mis à jour le 20 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.
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