Le vapotage lié à un risque accru de COVID-19, selon une nouvelle étude

Depuis les premiers jours de la pandémie, il y a eu des questions sur la relation entre le vapotage et le COVID-19. Le lien avait du sens - le COVID-19 est en grande partie une maladie respiratoire, transmise par des gouttelettes infectées - mais les États-Unis manquaient encore d'une étude scientifique sur l'utilisation de la cigarette électronique et le coronavirus, jusqu'à présent.

Une nouvelle étude publiée mardi dans le Journal of Adolescent Health a établi la relation longtemps soupçonnée entre l'utilisation de la cigarette électronique et le risque de COVID-19. Les chercheurs de l'Université de Stanford ont recruté 4 351 participants, âgés de 13 à 24 ans, dans les 50 États, le district de Columbia et trois territoires. Les participants ont répondu à une série de questions dans un format d'enquête, notamment s'ils avaient déjà utilisé des appareils de vapotage ou des cigarettes combustibles, s'ils avaient vapoté ou fumé au cours des 30 derniers jours et s'ils avaient éprouvé des symptômes du COVID-19, ont subi un test pour COVID-19, ou a reçu un diagnostic positif de COVID-19 après avoir été testé.

Les données collectées à partir de l'enquête ont montré que les infections au COVID-19 étaient associées à l'utilisation de cigarettes électroniques, ainsi qu'à l'utilisation de cigarettes électroniques et de cigarettes traditionnelles. Plus précisément, les chercheurs ont découvert que les adolescents et les jeunes adultes qui vapotaient étaient cinq fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de COVID-19 que les non-vapoteurs. Et si quelqu'un fumait à la fois des cigarettes traditionnelles et des cigarettes électroniques, il était sept fois plus susceptible d'obtenir un résultat de test positif. L'étude a également montré que le test du COVID-19 était plus probable chez ceux qui vapotaient - les doubles utilisateurs au cours des 30 derniers jours étaient neuf fois plus susceptibles de se faire tester pour le COVID-19 que les non-utilisateurs, tandis que ceux qui utilisaient uniquement des cigarettes électroniques étaient presque trois fois plus probables.

L'étude ne parle pas des raisons de ces résultats, mais les chercheurs ont des hypothèses sur leurs résultats.

"Premièrement, nous savons que le vapotage nuit aux poumons et au système immunitaire, il se peut donc que les jeunes utilisant des e-cigs exposés au virus soient plus lésés par celui-ci", auteure principale Bonnie Halpern-Felsher , PhD, professeur de pédiatrie et directeur de recherche dans la division de médecine des adolescents de l'Université de Stanford, raconte Santé . «Il se peut aussi que les jeunes vapoteurs augmentent leur exposition au virus, car les jeunes partagent souvent leurs appareils e-cig, ou l'action main-à-bouche, grâce à laquelle vous pouvez toucher le virus puis vos mains. En outre, le grand panache d'aérosol pourrait transporter le virus dans l'aérosol, puis être respiré profondément dans les poumons. »

La nouvelle étude est importante car les études précédentes sur le tabagisme et le COVID-19 ont été largement menées adultes et fumer des cigarettes traditionnelles. «Ils ont souvent utilisé des échantillons cliniques, en grande partie ceux déjà testés ou diagnostiqués, ce qui signifie qu'ils sont biaisés», dit Halpern-Felsher. «Notre étude est la première étude basée sur la population utilisant un large échantillon de jeunes et de jeunes adultes à travers le pays, et la première à inclure les e-cigs.»

Bien que l'étude ait tenté de tenir compte des facteurs de risque connus pour le COVID-19, comme l'obésité, il n'a pas été en mesure de corriger d'autres facteurs de risque connus, tels que l'hypertension, qui est plus présente chez les personnes âgées. «Cela étant dit, le risque accru de recevoir un diagnostic de COVID-19 chez ceux qui avaient utilisé des cigarettes électroniques ou qui étaient deux utilisateurs de cigarettes électroniques et de cigarettes traditionnelles devrait également être traduit pour les populations plus âgées», Robert Goldberg, MD, pneumologue avec Mission Hospital en Californie du Sud, raconte Health .

Depuis les premiers stades de la pandémie, divers organismes de santé ont également mis en garde contre un lien entre le tabagisme et le vapotage, et le risque de COVID-19, avec de graves complications possibles s'ils contractent la maladie.

«Les personnes ayant des problèmes de santé sous-jacents, tels que des problèmes cardiaques ou pulmonaires, peuvent avoir un risque accru de complications graves du COVID-19», a déclaré Michael Felberbaum, un porte-parole de la Food and Drug Administration à Bloomberg . "Cela inclut les personnes qui fument et / ou qui vapotent du tabac ou des produits contenant de la nicotine." Et en avril, Nora Volkow, MD, directrice de l'Institut national sur l'abus des drogues, a publié un article de blog avertissant que le coronavirus «pourrait être une menace particulièrement grave pour ceux qui fument du tabac ou de la marijuana ou qui vapotent.»

Le risque COVID-19 est un autre problème de santé lié aux e-cig. En janvier 2018, une revue de plus de 800 études différentes a été publiée par les Académies nationales des sciences, de l'ingénierie et de la médecine. Elle a conclu que les cigarettes électroniques contiennent et émettent à la fois un certain nombre de substances potentiellement toxiques, et a trouvé des «preuves modérées» que les jeunes qui utilisent des cigarettes électroniques courent un risque plus élevé de toux et de respiration sifflante, ainsi qu'une aggravation des symptômes d'asthme.

L'étude de Halpern-Felsher a incité les législateurs à exhorter la FDA à retirer temporairement les cigarettes électroniques du marché jusqu'à la fin de la crise du COVID-19. Dans une lettre envoyée au commissaire de la FDA Stephen Hahn, MD, le 11 août, obtenue par CNN , ils soulignent leurs inquiétudes selon lesquelles le vapotage pourrait menacer la santé et la sécurité des Américains de tous âges «étant donné que les jeunes sont conduisant de plus en plus la propagation du COVID-19. Dans la lettre, la sous-commission de la politique économique et des consommateurs de la commission de surveillance et de réforme de la Chambre demande à Hahn de confirmer d'ici le 18 août si la FDA libérera temporairement le marché de toutes les cigarettes électroniques.

Dans l'ensemble, Halpern -Felsher n'a pas été surprise par les résultats de son étude en général, mais elle ne s'attendait pas à voir une augmentation aussi spectaculaire du risque d'être diagnostiquée avec le COVID-19. Pour elle, il ne devrait y avoir aucun doute: «C'est un appel à tous pour arrêter de vapoter.

«Avant la pandémie de coronavirus, il y avait déjà de nombreuses preuves d'un risque accru de lésions pulmonaires chez ceux qui vapotent par rapport à ceux qui utilisent des cigarettes traditionnelles», ajoute le Dr Goldberg. «Mon conseil est d'arrêter de vapoter ou de ne jamais commencer à vapoter afin de minimiser ce risque.»