Options de traitement de la colite ulcéreuse

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  • Régime alimentaire
  • Gestion du stress
  • Médicaments
  • Chirurgie
  • À emporter

Colite ulcéreuse

Faire face à la colite ulcéreuse peut présenter des défis.

La maladie chronique, qui touche environ 1 million de personnes aux États-Unis, provoque une inflammation et des plaies dans la muqueuse du côlon et du rectum.

À mesure que l'inflammation s'aggrave, les cellules qui ces zones meurent, entraînant des saignements, des infections et de la diarrhée.

La condition peut provoquer:

  • fièvre
  • anémie
  • fatigue
  • douleur articulaire
  • perte d'appétit
  • perte de poids
  • lésions cutanées
  • carences nutritionnelles
  • retard de croissance chez les enfants

La cause exacte de la colite ulcéreuse n'est pas claire. De nombreux experts pensent que cela résulte d'une anomalie du système immunitaire et d'une incapacité à manipuler les bactéries dans le tube digestif.

Votre médecin peut demander un test sanguin, des échantillons de selles, un lavement baryté et une coloscopie. Ces tests médicaux leur permettront de déterminer si la colite ulcéreuse est à l'origine de vos symptômes ou si vos symptômes sont causés par une autre maladie telle que la maladie de Crohn, la maladie diverticulaire ou le cancer.

La colite ulcéreuse doit être confirmée par une biopsie tissulaire pendant une coloscopie.

Si vous êtes diagnostiqué avec une colite ulcéreuse, il est essentiel de travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour créer un plan de traitement qui gère et prévient les crises afin que votre côlon puisse guérir.

Parce que les symptômes et les effets de la maladie varient, il n'y a pas de traitement unique qui fonctionne pour tout le monde. Les traitements se concentrent souvent sur:

  • régime et nutrition
  • niveau de stress
  • médicaments

régime et nutrition

Il est préférable de consommer de plus petites quantités de nourriture tout au long de la journée. Évitez les aliments crus et riches en fibres si ce sont des aliments problématiques pour vous. Voici quelques exemples d'aliments à éviter avec l'UC:

  • noix
  • graines
  • haricots
  • grains entiers

Les aliments gras et gras contribuent également à l'inflammation et à la douleur. En général, les aliments sains comprennent:

  • céréales à faible teneur en fibres
  • poulet, porc et poisson cuits au four
  • fruits et légumes cuits à la vapeur / cuits au four ou en compote

Boire de l'eau tout au long de la journée peut faciliter la digestion et réduire l'inflammation. Apprenez-en davantage sur les régimes qui peuvent aider les personnes atteintes de CU.

Gestion du stress

L'anxiété et la nervosité peuvent aggraver les symptômes. Des techniques d'exercice et de relaxation qui vous aident à gérer et à réduire votre niveau de stress peuvent être utiles. Ceux-ci incluent:

  • biofeedback
  • massages
  • méditation
  • thérapie

Qu'est-ce le lien entre le stress et les poussées de CU?

Médicaments

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour induire ou maintenir la rémission. Bien qu'il existe plusieurs types de médicaments, chaque médicament se divise en quatre catégories principales.

Aminosalicylates

Ces médicaments contiennent de l'acide 5-aminosalicyclique (5-ASA), qui aide à gérer l'inflammation dans l'intestin .

Les aminosalicylates peuvent être administrés:

  • par voie orale
  • par un lavement
  • dans un suppositoire

Ils mettent généralement de 4 à 6 semaines à travailler. Cependant, ils peuvent provoquer des effets secondaires, notamment:

  • nausées
  • vomissements
  • brûlures d'estomac
  • diarrhée
  • maux de tête

Corticostéroïdes

Ce groupe de stéroïdes - y compris la prednisone, le budésonide, la méthylprednisolone et l'hydrocortisone - aide à réduire l'inflammation.

Ils sont souvent utilisés si vous vivez avec une colite ulcéreuse modérée à sévère, y compris si vous n'avez pas répondu favorablement aux médicaments 5-ASA.

Les corticostéroïdes peuvent être administrés par voie orale , par voie intraveineuse, par un lavement, ou dans un suppositoire. Les effets secondaires incluent:

  • acné
  • poils du visage
  • hypertension
  • diabète
  • gain de poids
  • sautes d'humeur
  • perte de masse osseuse
  • risque accru d'infection

Les stéroïdes sont idéalement utilisés à court terme pour atténuer les effets d'une poussée de colite ulcéreuse, plutôt que comme médicament quotidien pour gérer les symptômes.

Lorsque la colite ulcéreuse est très sévère, votre médecin peut vous prescrire une dose quotidienne de stéroïdes pour vous aider à maintenir un mode de vie normal.

Immunomodulateurs

Ces médicaments, y compris l'azathioprine et la 6-mercapto-purine (6-MP), aident à réduire l'inflammation du système immunitaire - bien qu'ils puissent prendre aussi longtemps que 6 mois pour agir efficacement.

Les immunomodulateurs sont administrés par voie orale et généralement utilisés si vous ne répondez pas favorablement à la combinaison de 5-ASA et de corticostéroïdes. Les effets secondaires potentiels incluent:

  • pancréatite
  • hépatite
  • réduction du nombre de globules blancs
  • risque accru d'infection

Produits biologiques

Il s'agit d'une nouvelle classe de médicaments utilisée comme alternative aux immunomodulateurs pour traiter la colite ulcéreuse chez les personnes qui n'ont pas bien répondu aux autres traitements.

Les produits biologiques sont plus complexes et ciblent des protéines spécifiques. Ils peuvent être administrés par perfusion intraveineuse ou injections. Actuellement, il existe plusieurs médicaments biologiques approuvés par la FDA pour traiter la colite ulcéreuse:

  • tofacitinib (Xeljanz)
  • adalimumab (Humira)
  • golimumab (Simponi )
  • infliximab (Remicade)
  • vedolizumab (Entyvio)

En savoir plus sur l'utilisation des produits biologiques pour traiter la CU modérée à sévère.

Chirurgie

Si d'autres formes de traitement n'ont pas fonctionné, vous pouvez être candidat à la chirurgie.

Certaines personnes atteintes de CU décident éventuellement de se faire enlever le côlon en raison de saignements graves et d'une maladie - ou d'un risque accru de cancer.

Il existe quatre types de chirurgies:

  • proctocolectomie restauratrice avec poche iléale-anastomose anale
  • colectomie abdominale totale avec anastomose iléo-rectale
  • colectomie abdominale totale avec iléostomie de fin
  • proctocolectomie totale avec iléostomie de fin

Si vous avez une colite ulcéreuse, évitez les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui peuvent provoquer des symptômes pire.

Parlez à votre médecin pour créer une stratégie de traitement qui répond le mieux à vos besoins en matière de santé.

De plus, en raison d'un risque accru de cancer lié à la colite ulcéreuse, planifiez un examen tous les ans ou tous les 2 ans, selon les recommandations de votre médecin.

Avec la bonne approche, c'est possible pour gérer votre colite ulcéreuse et mener une vie normale.

Que se passe-t-il si vous ne cherchez pas de traitement pour la CU?

À emporter

La colite ulcéreuse peut être difficile traiter. Cependant, il existe différentes options de traitement disponibles.

Discutez de vos symptômes avec votre médecin. Ensemble, vous pouvez élaborer un plan de traitement qui vous convient le mieux.

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