Essayer de tomber enceinte peu de temps après une fausse couche est une bonne idée: étude

Les cliniciens disent souvent aux femmes et aux couples qui font une fausse couche d'attendre trois mois ou plus avant de recommencer à concevoir. Cependant, selon une nouvelle étude, non seulement ces recommandations sont-elles peu soutenues, mais de nouvelles découvertes suggèrent que les femmes qui essaient de concevoir dans les trois mois pourraient avoir une plus grande probabilité de tomber enceinte et d'avoir une naissance vivante.

La nouvelle étude, publiée dans la revue Obstetrics & amp; La gynécologie , s'est éloignée des études antérieures sur le sujet qui, selon les chercheurs, se sont principalement concentrées sur le moment où une femme devrait tomber enceinte après une perte de grossesse - par opposition au moment où un couple devrait recommencer à concevoir.

Les chercheurs ont examiné 1 083 femmes, dont la grande majorité avaient perdu une grossesse avant 20 semaines et n'avaient pas connu de complications de grossesse comme une grossesse tubaire ou la croissance de tissus fœtaux anormaux dans l'utérus. Les femmes, qui faisaient partie d'un grand essai qui a eu lieu de 2007 à 2011, ont été suivies pendant six cycles menstruels. Si elles tombaient enceintes pendant cette période, elles étaient suivies jusqu'à ce que l'issue de leur grossesse soit connue.

Ils ont constaté que la plupart des femmes - plus de 76%, en fait - essayaient de retomber enceinte dans les trois mois suivant la perte une grossesse. Et comparées aux femmes qui ont attendu plus de trois mois pour essayer de concevoir, les femmes qui ont commencé tout de suite ressemblaient davantage à tomber enceintes - et ont cette grossesse menant à une naissance vivante. Près de 70% des femmes qui ont essayé dans les trois mois sont tombées enceintes, comparativement à 51% des femmes qui ont attendu. Et parmi ceux qui n'ont pas attendu, 53% ont eu une naissance vivante. Il n'y avait aucune différence de complications entre ceux qui ont attendu et ceux qui n'ont pas attendu.

«Les recommandations de retarder les tentatives de grossesse d'au moins 3 à 6 mois parmi les couples psychologiquement prêts à essayer peuvent être injustifiées et devraient l'être revisité », écrivent les auteurs de l'étude. (Les auteurs reconnaissent également qu'un couple peut encore vouloir du temps pour guérir émotionnellement après la perte.)

«Bien qu'émotionnel comparé à l'état de préparation physique puisse exiger une évaluation individuelle du couple», écrivent les auteurs, «des recherches antérieures ont révélé qu'une nouvelle grossesse et la naissance rapides d'un enfant vivant atténuent le chagrin des couples qui souffrent d'une fausse couche. »

Les chercheurs notent que des problèmes tels que« l'hypothèse d'épuisement »(suggérant que la femme n'aura pas de suffisamment de folate) expliquent en partie certains des résultats négatifs possibles qui pourraient résulter d'une grossesse après une naissance vivante, mais cela ne s'applique pas aux fausses couches et aux tentatives de grossesse puisque la plupart des fausses couches surviennent avant 20 semaines.

L'étude a des limites, puisque les femmes ont déclaré elles-mêmes quand elles ont recommencé à essayer de concevoir, ce qui pourrait signifier que les dates ne sont pas précises. Pourtant, les auteurs de l'étude disent qu'ils n'ont trouvé aucune raison physiologique pour retarder les tentatives de conception après une perte de grossesse.