Trichomonase

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Qu'est-ce que la trichomonase?

Trichomonase («trich» ) est une infection sexuellement transmissible (IST) courante. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 3,7 millions d'Américains vivent avec la trichomonase à un moment donné.

Le trich est facile à traiter.

Quels sont les symptômes de la trichomonase?

Le trich ne présente souvent aucun symptôme. Le CDC rapporte que seulement 30% des personnes qui ont contracté la trich signalent des symptômes. Dans une étude, 85% des femmes affectées ne présentaient aucun symptôme.

Lorsque les symptômes apparaissent, ils commencent souvent 5 à 28 jours après qu'une personne a contracté la maladie. Pour certaines personnes, cela peut prendre beaucoup plus de temps.

Les symptômes les plus courants chez les personnes ayant un vagin sont:

des pertes vaginales, qui peuvent être blanches, grises, jaunes ou vertes, et généralement mousseuses avec une odeur désagréable
taches ou saignements vaginaux
brûlures ou démangeaisons génitales
rougeur ou gonflement des organes génitaux
envie fréquente d'uriner
douleur pendant la miction ou les rapports sexuels

Les symptômes les plus courants chez les personnes ayant un pénis sont:

écoulement de l'urètre
brûlure pendant miction ou après l'éjaculation
envie d'uriner fréquemment

Qu'est-ce qui cause la trichomonase?

Chez les femmes et celles qui ont un vagin, l'organisme provoque une infection dans le vagin, l'urètre ou les deux. Chez les hommes ou les personnes ayant un pénis, l'infection ne se produit que dans l'urètre.

Une fois qu'il commence, il peut facilement être transmis par contact génital sans préservatif ou autre méthode de barrière.

Le trich n'est pas transmis par un contact physique normal tel que des câlins, des baisers, des échanges vaisselle, ou assis sur un siège de toilette. De plus, elle ne peut pas se propager par contact sexuel n'impliquant pas les organes génitaux.

Quels sont les facteurs de risque de trichomonase?

Un million de nouveaux cas de trich sont estimés chaque année, selon l'American Sexual Health Association (ASHA) et le CDC.

La trichomonase est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, et 2,3 millions de femmes qui en sont atteintes ont entre 14 et 49 ans.

Elle est plus fréquente chez les personnes âgées et en particulier chez les avec des vagins. Une étude a montré que les cas les plus positifs se sont produits dans le groupe d'âge de plus de 50 ans.

Le risque de transmission peut augmenter en raison de:

partenaires sexuels multiples
des antécédents d'autres IST
précédent transmissions de trichs
rapports sexuels sans préservatif ou autre méthode de barrière

Comment diagnostique-t-on la trichomonase?

Les symptômes du trich sont similaires à ceux des autres IST. Il ne peut pas être diagnostiqué uniquement par les symptômes. Quiconque pense avoir contracté un trich devrait consulter un médecin pour un examen physique et des tests de laboratoire.

Un certain nombre de tests peuvent diagnostiquer le trich, notamment:

Comment la trichomonase est-elle traitée?
La trichomonase peut être guérie avec des antibiotiques. Votre médecin peut recommander le métronidazole (Flagyl) ou le tinidazole (Tindamax).
Ne buvez pas d'alcool pendant les 24 premières heures suivant la prise de métronidazole ou les 72 premières heures après la prise de tinidazole. Cela peut provoquer de graves nausées et vomissements.
Assurez-vous que vos partenaires sexuels sont testés et prennent également le médicament. Ne pas avoir de symptômes ne signifie pas qu’ils ne l’ont pas contracté. Vous devrez éviter tout contact sexuel pendant une semaine après que vous et tous vos partenaires ayez été traités.

Quelles sont les perspectives pour une personne atteinte de trichomonase?

Sans traitement, la trichomonase peut se poursuivre. Avec le traitement, il est généralement guéri en une semaine.

Vous pouvez contracter à nouveau la maladie après le traitement si votre partenaire n’a pas été traité ou si un nouveau partenaire l’a contractée.

Réduisez vos chances d'acquérir à nouveau un trich en vous assurant que tous vos partenaires sexuels reçoivent un traitement. Ensuite, attendez que la maladie disparaisse avant de redevenir sexuellement active. Il est recommandé d'attendre une semaine après avoir pris votre médicament avant d'avoir à nouveau des rapports sexuels.

Vos symptômes devraient disparaître après une semaine. Si vos symptômes persistent plus longtemps, demandez à votre médecin de vous faire tester à nouveau et de reprendre votre traitement.

Consultez votre médecin pour un test de suivi de la trich au moins 3 mois après votre traitement. Le taux de réacquisition pour les femmes et celles qui ont un vagin peut atteindre 17% dans les 3 mois suivant le traitement.

La réacquisition est possible même si vos partenaires ont également été traités. Il existe des cas de trich résistants à certains médicaments.

Certains tests peuvent être effectués dès 2 semaines après votre traitement. En raison du manque de données soutenant le nouveau dépistage chez les hommes et les personnes ayant un pénis, ils ne sont généralement pas retestés.

Y a-t-il des complications possibles de la trichomonase?

Une transmission trich peut faciliter la contraction d'autres IST. L'inflammation génitale causée par la trichomonase peut augmenter votre risque de contracter le VIH, ainsi que d'autres IST. Il devient également plus facile pour vous de transmettre le VIH à quelqu'un d'autre lorsque vous avez la trich.

D'autres conditions telles que la gonorrhée, la chlamydia et la vaginose bactérienne surviennent souvent avec la trich. Des conditions non traitées peuvent entraîner une maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Les complications de la MIP incluent:

blocage des trompes de Fallope dû à un tissu cicatriciel
infertilité
douleur abdominale ou pelvienne chronique

Trichomonase et grossesse

Le trich peut entraîner des complications uniques chez les femmes enceintes. Il peut y avoir une plus grande chance d'accoucher prématurément ou d'accoucher d'un bébé de faible poids à la naissance.

Bien que rare, la transmission au bébé lors de l'accouchement peut survenir.

Il est prudent de prendre les médicaments métronidazole et tinidazole pendant la grossesse. Aucun effet indésirable n'a été noté.

Si vous êtes enceinte et que vous pensez avoir contracté un trich ou toute autre IST, parlez-en à votre médecin dès que possible pour éviter les complications pour vous et votre enfant.

Comment prévenez-vous la trichomonase?

Vous ne pouvez empêcher totalement l’acquisition de la trichomonase qu’en vous abstenant de toute activité sexuelle.

Utilisez des préservatifs en latex ou d'autres méthodes de barrière pendant l'activité sexuelle pour réduire vos chances de contracter des trichs et d'autres IST.

Q:

Mon partenaire a une IST, mais je n'ai aucun symptôme. Pourquoi devrais-je me faire tester ou prendre le même médicament?

R:

Les IST sont des conditions courantes chez les personnes sexuellement actives. Souvent, les personnes qui ont contracté des IST comme la chlamydia, la gonorrhée et les trichs ne présentent aucun symptôme. Il n’est pas rare que les gens découvrent qu’ils l’ont seulement après avoir été testés. Lorsqu'un partenaire sexuel reçoit un diagnostic d'IST, le CDC recommande que tous les partenaires soient traités en attendant les résultats des tests sur eux-mêmes. Cela réduit les risques de complications.

Pour les personnes atteintes de vagin, attraper une IST est plus compliqué que pour les autres. Parce que le vagin se connecte au col de l'utérus, l'ouverture à l'utérus, il est plus facile pour les conditions qui commencent dans le vagin de remonter dans l'utérus, les trompes de Fallope et la cavité abdominale. Cela provoque la maladie grave PID.

Pour les personnes ayant un pénis, retarder le diagnostic et le traitement signifie qu'elles risquent de développer des conditions plus difficiles à traiter et peuvent le transmettre sans le savoir à d'autres personnes.

La meilleure façon de prévenir les complications des IST est de les rechercher et de les traiter avant qu’elles ne deviennent plus graves.