Options de traitement pour le TDAH à tout âge

Votre médecin peut recommander une combinaison de médicaments et de thérapie pour traiter le TDAH. (123RF)

Lorsque les adultes reçoivent un diagnostic de trouble de déficit de l'attention et d'hyperactivité (TDAH), ils répondent souvent avec un sentiment de soulagement plutôt que la consternation. Beaucoup souffrent de symptômes depuis l'enfance, et le fait de recevoir un diagnostic a tendance à mettre leurs expériences de vie en perspective: C'est pourquoi j'ai eu tellement de mal à me concentrer à l'école. Et, encore mieux, maintenant ils peuvent

Heureusement pour ces adultes, reconnaître le TDAH et obtenir un diagnostic officiel peut être la partie la plus difficile. Contrairement aux traitements de certains autres troubles neurocomportementaux, tels que l'autisme, les traitements du TDAH sont généralement gérables et efficaces, et ils peuvent commencer à agir immédiatement.
En savoir plus sur le TDAH chez l'adulte

'Le TDAH chez l'adulte en est un des troubles les plus réactifs au traitement, et les patients sont généralement très réceptifs au programme '', déclare David W. Goodman, MD, directeur du Adult Attention Deficit Disorder Center of Maryland et professeur adjoint de psychiatrie et de sciences du comportement à la Johns Hopkins University School de médecine.

«Les personnes atteintes de TDAH peuvent avoir une très faible estime de soi parce que l'environnement a toujours critiqué leurs performances insatisfaisantes», ajoute-t-il. «En seulement six à neuf mois de traitement, beaucoup remarquent que leur image de soi s’est considérablement améliorée.»

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Médicaments
Les médicaments sur ordonnance sont généralement la pierre angulaire du traitement du TDAH, en particulier pour les adultes. Les médicaments les plus couramment prescrits pour le TDAH chez l'adulte sont des stimulants, tels que Adderall et Concerta. (Le stimulant du TDAH le plus connu, le Ritalin, n'est pas officiellement approuvé pour une utilisation chez les adultes, mais leur est souvent prescrit hors AMM.) Les effets secondaires sont généralement légers et temporaires, bien qu'il y ait une certaine inquiétude quant au risque de problèmes cardiovasculaires associés au stimulant. l'utilisation peut être plus importante chez les adultes que chez les enfants.
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En raison de l'effet psychoactif des stimulants, qui peut inclure des sentiments d'euphorie, il existe toujours une possibilité de dépendance et même d'abus. En 2002, la FDA a approuvé le premier médicament non stimulant pour le TDAH, l'atomoxétine (connue sous son nom de marque, Strattera). Bien que certains experts affirment qu'il est moins efficace que les stimulants pour gérer les symptômes du TDAH, Strattera semble être résistant aux abus et sûr et efficace pour une utilisation à long terme.

Thérapie par la parole
Les médicaments sont inestimables pour contrôler les symptômes les plus pressants du TDAH, mais le consensus émergent est que la gestion réussie du trouble à long terme - car il n'y a pas de «remède» pour le TDAH - nécessite également l'apprentissage d'un ensemble de comportements et de techniques pour minimiser ses effets secondaires: faible autonomie -estime, relations difficiles, mauvaise organisation, etc.

Les experts disent que la thérapie pour les personnes atteintes de TDAH doit être ciblée et hautement structurée. La forme de thérapie la plus largement utilisée pour le TDAH est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), un type de thérapie à court terme qui vise à enseigner des stratégies d'adaptation quotidiennes plutôt qu'à analyser la psyché d'une personne. Bien que la recherche sur le sujet soit quelque peu mince, il a été démontré que la TCC produit des résultats chez les adultes atteints de TDAH. Dans une étude de 2002, un groupe d'adultes atteints de TDAH qui ont reçu huit semaines de thérapie cognitive (certains étaient également sous médication) a été jumelé à un groupe comparable qui n'a reçu aucune thérapie. Le groupe de traitement a signalé une plus grande amélioration des symptômes du TDAH que le groupe témoin et, après un an, les symptômes de ceux qui ont reçu un traitement avaient diminué de 50%.

Les opinions varient sur la question de savoir si la thérapie par la parole est meilleure adapté aux adultes ou aux enfants atteints de TDAH. Certains experts soutiennent que la thérapie par la parole est plus efficace chez les enfants, mais le peu de recherche qui existe sur le sujet suggère que les approches cognitivo-comportementales peuvent être particulièrement efficaces chez les adultes, qui sont susceptibles d'être plus conscients de leurs schémas de pensée (et de la façon de changer

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Traitements alternatifs et high-tech
Une recherche sur Internet pour les traitements du TDAH vous donnera de nombreux remèdes maison, spéciaux régimes et options de médecine alternative, dont beaucoup promettent des résultats qui semblent trop beaux pour être vrais - et c'est parce qu'ils le sont. Les adultes hésitent souvent à l'idée de prendre des médicaments quotidiennement, ou pire, de les donner à leurs enfants qui ont reçu un diagnostic de TDAH. Mais malheureusement, la plupart des traitements de médecine alternative ne se sont pas révélés efficaces pour ce trouble.

Un traitement innovant appelé neurofeedback est devenu plus important ces dernières années.
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Les soi-disant jeux cérébraux, des jeux vidéo qui répondent aux ondes cérébrales d'un joueur, ont été conçus comme un moyen de conditionner le comportement des personnes atteintes de TDAH. Les joueurs portent un casque spécial qui mesure l'activité électrique dans le cerveau et envoie les informations à un ordinateur et à un contrôleur de jeu. Pour réussir le jeu, le joueur doit se forcer à se détendre et à rester concentré, un état qui correspond à un type d'onde cérébrale sous-active chez les personnes atteintes de TDAH. (En jouant à un jeu de course, par exemple, devenir trop excité ou distrait entraînera le ralentissement ou le crash de la voiture à l'écran.) Apprendre à contrôler cette activité cérébrale, la pensée va, permettra au joueur d'appliquer la même technique. de la machine de jeu.

Peu de recherches sur l'efficacité du neurofeedback pour le TDAH ont été menées. Alors que certaines études ont montré qu'il peut aider à améliorer les symptômes comportementaux, la plupart des experts ne le recommandent pas comme traitement autonome.