Grossesse transgenre: dépasser les idées fausses

Pour la santé et le bien-être des futurs parents transgenres et de leur famille, il est important de comprendre où nous sommes allés et où nous devons aller .

La médecine est à l'aube de la possibilité pour une femme transgenre d'avoir un enfant avec un utérus transplanté.

Il y a déjà eu des cas récents de femmes cisgenres (des femmes à qui on a assigné des femmes à la naissance et ne sont pas transgenres) accouchant avec un utérus transplanté, de donneurs vivants et décédés.

Mais pour le moment, la plupart des personnes transgenres qui accouchent sont celles nées avec un utérus - hommes transgenres, personnes non binaires, personnes ayant un genre fluide, personnes homosexuelles de genre, personnes bispirituelles et autres avec des utérus qui n'en ont pas s'identifier comme des femmes.

Les informations erronées abondent, mais une grossesse trans est possible

De nombreux hommes transgenres se font dire à tort par les professionnels de la santé que la prise de testostérone les rendra «stériles» et potentiellement incapables de concevoir. Cela peut entraîner des grossesses non planifiées ou un manque de conscience que la grossesse souhaitée est possible.

En fait, la première étude portant sur les transgenres de femme à homme recevant une fécondation in vitro a été publiée en octobre 2019 et a révélé que la qualité et la quantité des œufs étaient similaires entre les hommes transgenres et les femmes cisgenres.

Pendant la prise de testostérone, l'ovulation peut s'arrêter (généralement dans les 6 à 12 mois), mais les réserves d'ovules ne disparaissent pas.

Si un homme transgenre arrête de prendre sa testostérone, son cycle menstruel revient souvent, apparemment dans les 6 mois environ. Bien qu'il n'y ait eu aucune étude à long terme, rien jusqu'à présent n'a montré de motif de préoccupation.

L'endocrinologue de la reproduction, la Dre Sara Pittenger Reid, a déclaré au New York Times qu'avec «la quantité limitée de données dont nous disposons», il semble que la prise de testostérone avant la grossesse n'a aucun effet sur la santé du bébé.

Trystan Reese a fait la transition au début de la vingtaine et l'endocrinologue qui gérait sa thérapie à la testostérone l'a informé qu'il deviendrait stérile et ne serait jamais capable de porter un enfant - que la testostérone rendrait son utérus «inhabitable».

Dans la trentaine, Reese a porté et mis au monde un bébé en bonne santé en 2017.

«Je ne suis pas un hasard», a écrit Reese pour Family Equality, une organisation dédiée aux familles LGBTQ +. «Des centaines et peut-être des milliers d'hommes transgenres à travers le monde ont réussi à accoucher ou ont apporté leurs ovules à une grossesse.»

Le nombre exact de personnes transgenres devant porter des grossesses est inconnu, mais un communiqué de presse de 2019 de l'Université Rutger a déclaré que leur nouvelle recherche suggère que jusqu'à 30% des hommes transgenres ont eu des grossesses non planifiées.

Mais la santé physique n'est pas le principal obstacle auquel sont confrontées les femmes transgenres enceintes et les personnes non binaires. La stigmatisation sociale l'est.

Les attentes concernant la grossesse sont des obstacles aux soins et au soutien

La langue et la culture autour de la grossesse et de la naissance sont fortement sexuées, des termes «maternité» et «santé des femmes », Aux suppositions que quelqu'un à l'épicerie fait au sujet d'une personne enceinte qui passe.

Les facteurs auxquels la plupart des gens ne pensent pas deux fois peuvent causer des dommages importants aux femmes enceintes qui ne sont pas des femmes.

"L'ensemble du processus est difficile - il est vraiment adapté aux femmes, essentiellement, dans la langue et tout ce qui le concerne", a déclaré Ethan Clift à NBC News.

Clift a déclaré que quand il était enceinte, il a corrigé les professionnels de la santé qui s'occupaient de lui dans une clinique de Reno, au Nevada, qui l'appelaient «elle» encore et encore jusqu'à ce qu'il abandonne.

D'autres ont décrit «se moquer» des prestataires, les infirmières refusant de les voir et se voir refuser un accompagnement en lactation à l'hôpital.

Un tel traitement explique en partie pourquoi 30,8% des les patients transgenres ont retardé ou n'ont pas consulté de médecin, selon une étude de 2016.

Un homme transgenre a déclaré à un chercheur dans une étude de 2017: «Je n'aimais pas du tout quitter la maison parce que je savais que j'allais être lue comme une femme enceinte, et c'est juste ugh. Après avoir travaillé si dur ces deux dernières années pour y parvenir. "

Un autre homme de la même étude a déclaré: «J'avais entendu à plusieurs reprises que je me sentais mal à l'aise avec moi… c'était trop nouveau et trop différent pour eux… alors je pense qu'ils avaient peur d'aider et de l'obtenir mal, en plus de se sentir mal à l'aise. »

Nous pouvons changer la façon dont nous voyons et parlons de la grossesse et de l'accouchement

Une grande partie de l'expérience d'une personne transgenre enceinte peut être améliorée par les gens autour respectez leur sexe et évitez de faire des suppositions.

Voici quelques conseils pour les professionnels de la santé, ainsi que pour toute personne entrant en contact avec des femmes enceintes:

• Utilisez un langage non sexiste, c'est-à-dire dites «femmes enceintes» au lieu de «femmes enceintes». »
• Utilisez un langage sur les parties, c'est-à-dire dites« utérus et ovaires »au lieu de« système reproducteur féminin ».
• Demandez à une personne enceinte ses pronoms (c'est-à-dire il / lui / son, elle / elle / elle, elle / elle / le leur) et utilise systématiquement ceux qu'elle vous dit.
• Demandez et utilisez le nom préféré de la personne enceinte, qui n'est pas nécessairement son nom légal.
• Demandez l'identité de genre (qui est différente de celle du sexe à la naissance ou de l'orientation sexuelle) sur les formulaires d'admission et demandez au personnel de vérifier ce qui est écrit avant de s'adresser au patient.
• Fournir des salles de bain à une seule stalle et non sexistes.
• Former tout le personnel sur les pratiques ci-dessus et approfondir les compétences culturelles.

De nombreuses ressources sont actuellement disponibles pour les femmes enceintes et les prestataires de soins de santé:

• Cours en ligne «Trans Masculine Fertility» (FertilityIQ)
• Manuel PDF «Family Building for the Trans Community» (Égalité familiale)
• «Se préparer à la grossesse en tant que personne non binaire» (Égalité familiale)
• «Toutes les personnes enceintes: A Digital Trans Pregnancy Training for Birthworkers »(Trans Fertility Co.)
• Épisode du podcast« Trans Dads »(Family Equality)
• Webinaire enregistré« Trans Fertility 101 »(Family Equality)
• «What Doesn't Bend, Breaks: Resiliency Strategies for Trans Folks on Fertility Journeys» (Égalité familiale)
• Webinaire «Building Your Family: LGBTQ Reproductive Options» (Institut Fenway)
• Cours en ligne «Trans Fertility Considerations» (Égalité familiale)
• Webinaire enregistré «Navigating Gender Affirming Care» (Fenway Institute)
• «Where's the Mother? «Histoires d'un père transgenre» livre (Trevor MacDonald)

«Au fur et à mesure que de plus en plus de gens traversent cette épreuve et sont soutenus, cela rendra plus de gens à l'aise pour chercher du soutien», déclare le Dr Sara Pittenger Reid.

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