Cet appareil de perte de poids pour traiter l'obésité semble insensé, mais est-ce vraiment?

À moins que vous n'ayez évité les actualités par câble et Twitter ces derniers temps (auquel cas nous sommes jaloux), vous avez probablement entendu parler d'AspireAssist, le nouveau traitement controversé contre l'obésité qui a été approuvé par la Food and Drug Administration la semaine dernière.

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Fondamentalement, c'est un tube qui est inséré chirurgicalement dans l'estomac d'une personne et qui lui permet de drainer une partie de la nourriture qu'elle vient de manger à travers une vanne à orifice et dans une toilette. Approuvé pour les personnes ayant un IMC compris entre 35 et 55 (un IMC supérieur à 30 est classé comme obèse), l'AspireAssist peut empêcher le corps d'absorber près d'un tiers des calories d'un repas. (Voici une vidéo qui montre comment cela fonctionne.)

Maintenant, avant d'aller plus loin, admettons simplement que notre réaction instinctive a été que cet appareil semble totalement dingue. Nous n'étions pas seuls non plus. Les médias l'ont surnommé une «machine à boulimie». Stephen Colbert l'a expliqué comme «des vomissements abdominaux assistés par machine».

Mais cette opinion est-elle juste? Probablement pas.

«Ce n'est pas le travail de la société de juger selon qu'elle pense que c'est moralement acceptable ou non», déclare Yoni Freedhoff, MD, auteur de The Diet Fix et directeur du Bariatric Medical Institute à Ottawa , Canada. (Pour mémoire, il n'est pas affilié à l'appareil.) "Nos opinions devraient être basées sur des preuves et des résultats."

Et, dit-il, les données derrière l'AspireAssist sont en fait assez bonnes. Un essai d’un an a suivi 111 personnes qui utilisaient AspireAssist et les a comparées à 60 personnes qui n’en possédaient pas. Les deux groupes ont reçu des conseils sur l'alimentation et le mode de vie en cours de route. Après 52 semaines, ceux qui utilisaient l'AspireAssist ont perdu 12,1% de leur poids corporel, tandis que l'autre groupe n'a perdu que 3,6%.

Quant à la critique selon laquelle l'appareil imite la boulimie, il n'est pas approuvé pour les personnes atteintes ce trouble alimentaire très grave. Il n'est pas non plus approuvé pour les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique ou de trouble alimentaire nocturne.

On craint également que l'appareil n'encourage la gourmandise ou que les personnes qui optent pour l'AspireAssist mangent ce qu'elles veulent, avec un 30% de réduction sur les calories. (Cela semble presque injuste, non?)

Seulement, ce n'est pas ce qui s'est passé dans l'étude, dit Louis Aronne, MD, directeur du Comprehensive Weight Control Center à Weill Cornell Medicine and New York-Presbyterian, et un chercheur qui a participé aux essais cliniques du dispositif. «Les gens ne continuaient pas à manger», dit-il. "Ils se sentaient rassasiés."

"Les gens supposent que c'est sous le contrôle d'une personne", explique le Dr Arrone. "Ils pensent," devraient arrêter de manger autant. " Mais en fait, c’est plus compliqué que la volonté seule.

Lorsque nous mangeons, notre cerveau produit des hormones qui finissent par nous dire que nous sommes rassasiés, dit-il. Mais au fur et à mesure que le temps passe et que nous prenons du poids, ce signal «vous êtes rassasié» peut s’émousser. Il soupçonne que cela peut expliquer pourquoi l'AspireAssist peut aider les gens: ils obtiennent la nourriture dont ils ont besoin pour rester rassasiés, moins environ un tiers des calories.

Si cela semble toujours être une solution rapide, continuez en gardant à l'esprit que l'appareil doit être implanté chirurgicalement et que vous devez passer environ 5 à 10 minutes après chaque repas à vider votre estomac. «Ne semble pas être la solution de facilité», déclare le Dr Freedhoff. "Cela semble incroyablement complexe."

Dr. Freedhoff a déclaré qu'il était personnellement choqué par le nombre de personnes qui l'ont contacté et ont exprimé des réactions négatives à l'appareil. "Je n'ai jamais vu quelque chose de plus ratissé sur les charbons", dit-il.

C'est peut-être parce que nous avons tendance à penser que les gens qui ne peuvent pas perdre de poids sont "paresseux, paresseux et gloutons", il dit. Qu'importe le fait que l'obésité est un mélange compliqué de génétique et de notre environnement - ou que la perte de poids est assez difficile pour beaucoup de gens.

«Nous ne moralisons que l'obésité, ce qui est toujours équitable dans notre société - des dessins animés du samedi matin aux comédies de fin de soirée », déclare le Dr Freedhoff.

Indépendamment de ce que les gens pensent de cet appareil en particulier, il est temps que tout cela change, dit-il.