C'est pourquoi les gynécologues demandent aux mamans jumelles de se détendre plus tôt

Beyoncé et son baby bump ont fait tomber la maison aux Grammys plus tôt ce mois-ci, mais la star enceinte réduit ses performances à mesure que sa date d'accouchement approche. La chanteuse, qui attend des jumeaux avec son mari Jay Z, a annulé son apparition à Coachella en avril, a confirmé son représentant hier à People.

Sa décision est intervenue «suivant les conseils de ses médecins de garder une approche moins rigoureuse calendrier dans les mois à venir », selon un communiqué publié par le promoteur de Coachella Goldenvoice et Parkwood Entertainment. Au lieu de cela, Queen Bey sera la tête d'affiche du festival 2018.

Bien que cette décision soit une déception pour ses fans, elle peut être intelligente pour la santé et la sécurité de la future maman et de ses bébés. Les grossesses comportent plus de risques lorsqu'elles impliquent des jumeaux, dit William Schweizer, MD, professeur agrégé de clinique au département d'obstétrique et de gynécologie du NYU Langone Medical Center, et les femmes enceintes sont souvent invitées à se détendre un peu plus tôt que d'habitude.

«La plus grande préoccupation que nous avons avec les jumeaux est la naissance prématurée, lorsque les bébés naissent avant 37 semaines», a déclaré le Dr Schweizer à Health. (Le Dr Schweizer n'a pas traité Beyoncé et la chanteuse n'a pas annoncé la date prévue de son arrivée.)

En fait, dit-il, environ 60% des jumeaux sont livrés prématurément - et beaucoup n'ont pas de problèmes de santé parce que de celui-ci. Selon une étude de 2016 publiée dans BMJ, 37 semaines (ou 36 semaines si les bébés partagent un placenta) est le moment idéal pour accoucher des jumeaux afin de réduire le risque de mortinaissance. Pourtant, dit le Dr Schweizer, éviter un travail beaucoup plus précoce est toujours un objectif.

Le risque d'accouchement prématuré d'une femme est mesuré, en partie, par des changements dans la longueur de son col de l'utérus, dit le Dr Schweizer. Cela signifie que les femmes qui attendent des jumeaux sont suivies de plus près par leur médecin dans la seconde moitié de leur grossesse.

«Il n'est pas rare que nous soyons vraiment vigilants, la mère subissant des examens toutes les deux à trois semaines, " il dit. (Cela se fait généralement par échographie.) Lorsque le col de l'utérus d'une femme mesure 2,5 centimètres ou moins, la Dre Schweizer lui dit de réduire ses activités qui pourraient encore augmenter ses chances d'accoucher tôt.

«Je dis à mes mères de jumeaux que c'est bien de faire de l'exercice, que c'est bien d'aller au gymnase », dit-il. "Mais vraiment une fois que vous avez passé 24 semaines, mes inquiétudes concernant le travail prématuré augmentent et je leur dis de ralentir un peu."

La plupart des femmes qui portent des jumeaux sont prêtes à le faire de toute façon, ajoute-t-il. «Leur tolérance à l'effort, leur prise de poids, leur centre de gravité changent tous et les empêchent vraiment de poursuivre une vie très active.»

Les médecins recommandaient le repos au lit aux femmes enceintes de jumeaux - mais dans la plupart des cas, dit le Dr Schweizer, la recherche n'a pas montré que cela réduisait le risque de travail prématuré ou améliorait la santé de la mère ou des bébés.

Néanmoins, il recommande aux femmes qui portent des jumeaux d'éviter les voyages inutiles et vigoureux activité physique après 24 à 28 semaines. «Je suis moi-même père de jumeaux et lorsque ma femme était enceinte, je lui ai demandé de travailler à domicile une fois qu'elle avait passé 24 semaines», dit-il.

Éviter les voyages peut réduire le risque d'une femme commencer le travail tôt - et si cela se produit, cela garantit qu'elle est proche de chez elle et proche de son médecin. Ceci est particulièrement important pour les accouchements jumeaux, qui présentent également un risque de complications plus élevé que la normale.