C'est la vraie raison pour laquelle voir du sang vous fait vous évanouir

Donner du sang, se faire vacciner ou une voiture de train bouchée et encombrée - pour certaines personnes, ces brefs moments d'inconfort quotidien peuvent entraîner une perte de conscience.

Cette réaction dramatique est connue sous le nom de syncope vasovagale ou syncope neurocardiogène. (Syncope, en passant, est un terme sophistiqué pour «évanoui».) Et, dit Larry A. Chinitz, MD, cardiologue et directeur du NYU Langone Heart Rhythm Center, ce syndrome est assez courant.

Bien que l'évanouissement en réponse à des conditions désagréables puisse être profondément gênant et carrément dangereux, la syncope vasovagale n'est pas en soi une condition médicale problématique. Si vous - ou quelqu'un avec qui vous êtes proche - avez souffert de ce syndrome, voici ce que vous devez savoir.

Notre corps réagit en réponse à certains stimuli en ralentissant, dit le Dr Chinitz. Il est connu sous le nom de réflexe de Bezold-Jarisch, du nom des deux médecins qui ont découvert le phénomène - et nous tous avons ce réflexe, évanouissements et non évanouis.

Voici comment ça se passe.

Premièrement, il y a un événement déclencheur - les plus courants sont le fait de donner (ou de voir) du sang, d'avoir surchauffé, de rester debout très longtemps (comme dans un concert bondé) ou de craindre des blessures corporelles, selon la clinique Mayo. Ce n’est qu’une liste restreinte de causes - le Dr. Chinitz ajoute que la douleur, les maux d'estomac ou la suralimentation peuvent également être un déclencheur.

Ensuite, le corps réagit à l'inconfort en ralentissant. La fréquence cardiaque et la tension artérielle chutent. Encore une fois, nous avons tous cette réponse réflexive, mais pour certaines personnes, la réponse est exubérante, dit le Dr Chinitz. «La pression artérielle et / ou la fréquence cardiaque diminuent tellement que la pression artérielle diminue considérablement et les patients s'évanouissent», explique le Dr Chinitz.

Il n'y a aucune raison connue pour laquelle certaines personnes éprouvent ce réflexe à une telle extrême bien que d'autres non, dit le Dr Chinitz.

Mais si l'expérience de la syncope vasovagale n'est pas agréable, ce n'est pas un signe avant-coureur d'une maladie ou d'un état grave. «C’est un syndrome totalement bénin. Il n'est associé à aucun autre problème cardiaque », explique le Dr Chinitz.

Néanmoins, si l'évanouissement peut être causé par quelque chose d'inoffensif, comme une syncope vasovagale, il pourrait aussi être le symptôme de quelque chose de potentiellement nocif, note Dr Chinitz. «Nous prenons l'évanouissement très au sérieux», dit-il.

Si vous vous évanouissez, surtout si cela se produit à plusieurs reprises, informez-en votre médecin. Un historique complet - avec des questions sur les circonstances qui ont conduit à l'événement - aide les médecins à en déterminer la cause. Votre médecin peut également faire des tests, tels qu'un électrocardiogramme (ECG) pour vérifier si vous avez une fréquence cardiaque irrégulière et des tests sanguins pour vérifier l'anémie, entre autres causes potentielles d'évanouissement plus graves.

Répondre à des événements mineurs avec un ralentissement extrême ne sont pas exactement une réaction pratique et utile de la part de votre corps. Évanouissez-vous au mauvais endroit, ou au mauvais moment, et vous pouvez vous blesser gravement, dit le Dr Chinitz.

Pensez simplement aux blessures qui peuvent survenir si cette réaction se produit dans les escaliers, par exemple . Ou, des spectateurs bien intentionnés pourraient appeler le 911 après avoir vu votre évanouissement, et la visite à l'urgence qui en résulterait pourrait accumuler des milliers de factures médicales inutiles. Votre évanouissement peut également être dangereux pour les autres - imaginez les conséquences si vous vous évanouissez au volant.

Votre meilleure stratégie est d'éviter les événements. Par exemple, si vous savez que vous vous évanouissez à la vue du sang, détournez le regard de l'aiguille pendant votre examen annuel. Mieux encore: dites-le au phlébotomiste pour qu'il vous fasse vous allonger pendant la prise de sang. (L'évanouissement se produit rarement lorsque vous êtes allongé, dit le Dr Chinitz.) Planifiez votre trajet pour éviter les wagons bondés et évitez ce cours de yoga chaud qui vous laisse étourdi.

Connaissez les symptômes qui précéder l'évanouissement - sensation d'étourdissement, vision en tunnel, nausée et peau moite ou moite. Une fois que vous ressentez ces sensations, faites de votre mieux pour vous allonger rapidement, dit le Dr Chinitz. «Lorsque vous vous levez, vous êtes le plus vulnérable à cette baisse de tension artérielle, qui abaisserait le cerveau et vous ferait évanouir», dit-il.

Si vous vous allongez - et en particulier si vous relevez vos pieds - vous pouvez potentiellement conjurer l'épisode d'évanouissement, dit-il. Boire beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation est également recommandé.

Pour la majorité des personnes qui souffrent de syncope vasovagale, ces tactiques de bon sens feront l'affaire. Mais un petit pourcentage de personnes atteintes de syncope vasovagale s'évanouira très fréquemment. «Il existe une forme de cela qui doit être traitée de manière plus agressive», dit le Dr Chinitz. Dans ces cas, dit-il, des médicaments ou un stimulateur cardiaque peuvent être recommandés.

Ce n'est pas très courant cependant, et pour la plupart des personnes atteintes de ce syndrome, le suivi en deux parties est beaucoup plus simple: évitez ces déclencheurs et allongez-vous lorsque vous sentez un évanouissement arriver.