Ces vers intestinaux pourraient se cacher dans vos sushis, avertissent les médecins

Alors que les sushis et autres plats de fruits de mer crus deviennent de plus en plus populaires dans les pays occidentaux, les médecins mettent en garde contre un parasite dangereux qui pourrait se cacher dans les poissons et calamars mal cuits. Écrivant dans BMJ Case Reports , des gastro-entérologues au Portugal racontent l'histoire d'un patient de 32 ans admis à l'hôpital avec de graves douleurs à l'estomac, des vomissements et une fièvre d'une semaine. Lorsqu'il a mentionné qu'il avait récemment mangé des sushis, ses médecins ont soupçonné l'anisakiase - une maladie parasitaire causée par de minuscules vers, appelés nématodes, qui s'attachent à la paroi de l'estomac, de l'œsophage ou de l'intestin.

Effectivement , à l'aide d'un endoscope (un long tube avec une caméra à l'extrémité), les médecins ont pu repérer une larve d'anisakis attachée à la muqueuse intestinale enflée et enflammée du patient. Après que le ver a été retiré à l'aide d'un minuscule filet, les symptômes de l'homme se sont dissipés et il a été libéré de l'hôpital.

Plus de 90% des cas d'anisakiase signalés se sont produits au Japon, où le poisson cru est en grande partie de l'alimentation de la plupart des gens. Mais en raison des changements dans les habitudes alimentaires dans le monde et de la prévalence croissante des sushis, il est de plus en plus reconnu dans les pays occidentaux, a déclaré la co-auteure Joana Carmo, MD, gastro-entérologue à l'hôpital Egas Moniz à Lisbonne, à Health par e-mail.

Pour cette raison, disent les auteurs, les médecins devraient considérer l'anisakiase comme diagnostic possible pour les patients qui présentent des symptômes tels que des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, des saignements digestifs, une occlusion intestinale, une perforation ou une inflammation abdominale et ont poisson cru ou mal cuit récemment mangé. Une infection peut également provoquer des réactions allergiques telles que des éruptions cutanées, des démangeaisons et de l'anaphylaxie.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), certaines personnes peuvent ressentir une sensation de picotement après ou pendant la consommation de fruits de mer contaminés avec une larve d'anisakis.

«Il s'agit en fait du ver se déplaçant dans la bouche ou la gorge», déclare le site Web du CDC. «Ces personnes peuvent souvent extraire le ver manuellement de leur bouche ou cracher le ver et prévenir l'infection.» L'ingestion du parasite peut aussi parfois provoquer des vomissements, ce qui peut expulser le ver du corps.

Si ce n'est pas assez grossier, l'anisakiase n'est pas la seule créature indésirable que les amateurs de poisson cru devraient connaître. En février, les chercheurs ont confirmé qu'un autre parasite, le ténia japonais large, a été trouvé dans le saumon rose sauvage du Pacifique de l'Alaska.

La meilleure façon d'éviter de tels parasites est de couper entièrement le poisson cru, selon au CDC. La cuisson du poisson à 158 degrés Fahrenheit (70 degrés Celsius) ou la congélation du poisson cru à -4 degrés Fahrenheit (-20 degrés Celsius) pendant au moins 72 heures peut également tuer tous les parasites présents, explique le Dr Carmo.

Mais sur la base du nombre de cas signalés, l'anisakiase est encore une maladie rare - et le Dr Carmo dit que les chefs sushis correctement formés peuvent détecter les larves d'Anisakis. «Ils sont largement visibles dans le poisson», dit-elle. Les experts alimentaires disent que le risque de tomber malade à cause des sushis est faible, surtout si vous l'achetez dans un restaurant de confiance ou un distributeur approuvé par la FDA et que vous le mangez immédiatement.

Et, bien sûr, il y en a encore beaucoup d'avantages à inclure du poisson - cru ou autre - dans votre alimentation. Tant que votre médecin ne vous a pas mis en garde contre cela pour des raisons spécifiques, la plupart des experts disent que les sushis sont généralement un choix sain.