Les causes les plus courantes de kyste ovarien, selon Ob-Gyns

Pour la plupart, le vagin attire la majorité de l'attention en ce qui concerne les organes reproducteurs féminins - et bien qu'il serve de canal de naissance (et d'organe sexuel principal), ce n'est qu'une partie de tout un système reproducteur. de nombreux organes et parties du corps différents.

L'un de ces organes - qui se présente techniquement par paire - sont les ovaires du corps, ou les petites glandes ovales situées de chaque côté de l'utérus, attachées aux trompes de Fallope. Les ovaires du corps produisent des ovules et des hormones, et ils jouent un rôle important dans le cycle menstruel du corps chaque mois, et sont le point de départ d'une éventuelle conception.

Mais, aussi utiles que soient les ovaires, ils peuvent aussi développer l'ovaire kystes ou excroissances non cancéreuses qui peuvent se former à l'intérieur ou à la surface de l'ovaire. Bien que la plupart des kystes ne causent aucune gêne et disparaissent souvent d'eux-mêmes, les kystes plus gros peuvent provoquer une pression abdominale, des ballonnements, un gonflement et des douleurs dans le bas de l'abdomen, du côté de l'ovaire avec le kyste, selon le Bureau sur Santé des femmes. Des symptômes plus graves peuvent inclure une douleur aiguë accompagnée de nausées et de vomissements, ce qui indique que vous avez besoin de soins médicaux d'urgence, généralement sous forme d'ablation chirurgicale.

Il existe plusieurs causes différentes de kystes ovariens (et, en raison de que, différents types de kystes ovariens) - voici ce que vous devez savoir sur chacun d'eux.

Les kystes fonctionnels - c'est-à-dire les kystes folliculaires et les kystes du corps jaune - se forment à différentes parties du cycle menstruel et disparaissent généralement par eux-même. Le follicule est un sac clair de liquide contenant l'ovule alors qu'il se prépare à être libéré pendant l'ovulation. «Il y a des moments où vous pourriez avoir un follicule qui grandit et grandit et grandit, et ne libère pas nécessairement un ovule, et c'est ce que nous appellerions un kyste folliculaire», Dre Rebecca Brightman, professeure clinique adjointe en obstétrique, gynécologie, and Reproductive Science at Mount Sinai, dit Health. «En règle générale, ils peuvent venir, ils partent, ils peuvent parfois causer de l'inconfort, quelqu'un a rarement besoin d'une intervention chirurgicale pour quelque chose comme ça.»

Après avoir libéré l'ovule pendant l'ovulation, le follicule se referme et commence à produire des œstrogènes et de la progestérone pour se préparer à la grossesse. Lorsque le liquide s'accumule également, le corps jaune (une masse de cellules qui se forment dans le corps pour commencer à produire de la progestérone) devient un kyste du corps jaune. «Parfois, le kyste post-ovulatoire, que nous appelons le kyste du corps jaune, peut également devenir assez volumineux et peut se rompre ou éclater, ce qui peut causer de la douleur», explique le Dr Brightman. Habituellement, la douleur se résout d'elle-même, le kyste disparaît après deux ou trois cycles menstruels. "Mais il y a des moments où les gens ont besoin d'une intervention chirurgicale, bien que ce soit plutôt rare."

Toutes les personnes atteintes d'endométriose ne souffrent pas de croissance de kystes. «L'endométriose est la présence de petits implants, ou de lésions similaires à la muqueuse utérine, à l'extérieur de l'utérus. Cela ne veut pas nécessairement dire qu’il y aura un kyste », dit le Dr Brightman. Ces implants sont appelés cellules endométriales utérines et parfois, lorsqu'ils se développent en dehors de l'utérus, ils se fixent aux ovaires et peuvent former des endométriomes.

Les endométriomes sont également appelés «kystes de chocolat», Dre Mary Rosser, Professeur adjoint d'obstétrique & amp; Gynécologie à l'Université de Columbia, raconte Health. C'est parce qu'un endométriome contient du sang et des tissus anciens. «C’est pourquoi cela cause tant de douleur pendant une période, lorsque vous mouillez votre muqueuse utérine, cela provoque également des saignements de ce tissu de type muqueuse utérine qui se trouve dans le kyste», explique-t-elle. «Donc, c'est du vieux sang, des tissus, comme ceux de la muqueuse utérine, et comme le vieux sang est généralement sombre, c'est comme ça qu'il tire son nom de 'kyste au chocolat'.» Habituellement, ils sont douloureux, mais certaines femmes ne le font pas. présentez des symptômes et découvrez-les par échographie.

Il est normal qu'un kyste du corps jaune se forme après la fécondation, dit le Dr Brightman, et cela devient important pendant la grossesse. Ce kyste produira l'hormone progestérone et soutiendra l'embryon pendant le premier trimestre, après quoi le placenta pourra commencer à fabriquer lui-même de la progestérone. Pour les personnes qui tombent enceintes par fécondation in vitro (FIV), «elles prennent un supplément de progestérone parce qu'elles n'ont pas ce kyste», dit-elle.

«Un kyste peut être observé sur l'ovaire lorsque nous diagnostiquons une grossesse par échographie », explique le Dr Rosser. Encore une fois, ces kystes du corps jaune produisent des œstrogènes et de la progestérone tout au long des premières semaines de grossesse, jusqu'à ce que le placenta puisse fonctionner efficacement seul, après quoi le kyste se résout. La plupart des femmes ne ressentent pas de douleur ou de saignement du kyste, et beaucoup ne réalisent pas du tout qu'il est là. Cependant, dit le Dr Rosser, «si un patient a de la douleur ou des saignements, nous lui demandons de se présenter pour une évaluation.»

Les kystes dermoïdes sont moins courants et sont une maladie congénitale, ce qui signifie qu'ils se développent dans l'utérus, donc une femme avec l'un de ces kystes l'a probablement eu toute sa vie. «Il se développe à partir du tissu ovarien et des ovules», explique le Dr Rosser, car ces cellules embryonnaires sont piégées au cours du développement fœtal. «Il peut contenir des tissus qui ne proviennent pas réellement de l'ovaire, comme les cellules graisseuses, les cheveux, les dents, la peau et les os. C'est très intéressant, si vous le retirez dans la salle d'opération. » Les kystes dermoïdes ovariens sont généralement diagnostiqués une fois qu'une femme atteint l'âge de procréer (en particulier vers l'âge de 30 ans), car ils peuvent causer des douleurs pendant le cycle menstruel. Ils ne sont pas souvent cancéreux, mais une intervention chirurgicale peut être indiquée pour les retirer.

"Honnêtement, avec l'échographie, s'ils sont petits, nous les laissons souvent seuls", explique le Dr Brightman. «Si elles atteignent une taille supérieure à environ six centimètres ou si une femme est symptomatique, nous les retirons, généralement par laparoscopie.» Bien que les boules de cheveux, de dents et d'os puissent sembler effrayantes, les kystes dermoïdes sont assez courants et représentent 1 excroissance anormale sur 5 sur les ovaires, au-delà des kystes fonctionnels.

Le syndrome des ovaires polykystiques est exactement ce à quoi il ressemble: de nombreux kystes sur l'ovaire. «Ce sont de minuscules petits kystes folliculaires qui ne dépassent jamais un stade très précoce, et ils sont généralement situés à la périphérie de l'ovaire, et ils ressemblent à un« brin de perles »à l'échographie», explique le Dr Rosser.

Le SOPK affecte entre 5% et 10% des femmes âgées de 15 à 44 ans, et de nombreuses femmes le découvrent lorsqu'elles ont du mal à tomber enceinte en raison de cycles menstruels irréguliers, selon le Bureau de la santé des femmes. Les femmes atteintes de SOPK sont plus susceptibles de souffrir de diabète, d'hypertension artérielle, d'apnée du sommeil et de dépression / anxiété, mais les chercheurs ne savent pas si le SOPK cause ces problèmes ou vice versa, ou s'il existe une autre affection sous-jacente en jeu à l'origine de tout ce qui précède. .

Depuis 2017, la gonorrhée, la chlamydia et la syphilis sont en hausse. Ces infections peuvent provoquer des abcès pelviens, qui sont des sacs remplis de pus. «En raison de cette infection, un patient ne se sentira pas bien et souffre généralement de douleurs pelviennes et de fièvre», Dr. Dit Rosser. "C'est pourquoi il est important pour nous de dépister régulièrement les IST et d'encourager les femmes à adopter des pratiques sexuelles sûres."