Le nouveau rapport du CDC sur le COVID-19 et la grossesse établit un lien entre les infections à coronavirus et les naissances prématurées

Le CDC a publié mercredi un rapport établissant un lien entre les naissances prématurées et les infections au COVID-19, ce qui ajoute à un nombre croissant de preuves montrant que le COVID-19 peut être gravement nocif pour les femmes enceintes.

La morbidité et le rapport hebdomadaire sur la mortalité, qui présente les données du réseau de surveillance des hospitalisations associées au COVID-19 (COVID-NET), a examiné 7895 femmes âgées de 15 à 49 ans hospitalisées avec le COVID-19 dans 13 États du 1er mars au 22 août. ensemble de données, les chercheurs ont sélectionné 598 femmes - soit environ un quart des patientes - qui étaient enceintes pendant leur séjour à l'hôpital lié au COVID-19. Parmi ces femmes, 54,5% ne présentaient aucun symptôme de la maladie. Les femmes restantes (45,5%) étaient symptomatiques et certains cas de maladie grave sont survenus: 16% ont été admis dans des unités de soins intensifs, 8% ont nécessité une ventilation mécanique et 1% des patients sont décédés du COVID-19.

Selon les chercheurs, une étude importante a révélé l'impact du COVID-19 sur les naissances prématurées ou les naissances survenant avant la fin de 37 semaines de grossesse. Parmi 458 femmes sorties pour grossesse achevée - dont 10 ont subi une fausse couche - 445 grossesses ont abouti à une naissance vivante, et 12,6% étaient prématurées. Les femmes symptomatiques étaient plus susceptibles d'accoucher prématurément (23,1%) par rapport à 8% des femmes asymptomatiques. Les auteurs de l'étude ont déclaré que le taux d'accouchement prématuré (en ne regardant que les naissances vivantes) était plus élevé chez les femmes hospitalisées pour COVID-19 que le même taux observé dans la population générale américaine en 2018.

Les auteurs ont également noté dans leurs résultats que le COVID-19 semble affecter de manière disproportionnée les femmes enceintes noires et hispaniques aux États-Unis: 42,5% des femmes enceintes positives au COVID étaient hispaniques, tandis que 26,5% étaient noires. `` Les inégalités de longue date dans les déterminants sociaux de la santé, tels que l'occupation et les conditions de logement qui rendent difficile la distance physique, ont exposé certains groupes raciaux et ethniques minoritaires à un risque accru de maladie et de décès associés au COVID-19 '', les auteurs du rapport écrit, avant d'appeler à plus de recherche sur le sujet.

Étant donné que 5% de la population générale est généralement enceinte à un moment donné, selon l'étude, la proportion globale plus élevée de femmes enceintes atteintes de COVID-19 - ainsi que avec l'impact de la maladie sur ces femmes - suggère que le COVID-19 peut avoir un effet disproportionné sur les femmes enceintes par rapport aux femmes non enceintes. Mais cette nouvelle recherche s'accompagne également de sa juste part de limites. D'une part, les chercheurs pensent que le nombre plus élevé de femmes enceintes hospitalisées pour COVID-19 pourrait suggérer un seuil global plus bas pour l'admission des femmes enceintes dans les hôpitaux pour quelque raison que ce soit. Les femmes enceintes peuvent également être plus susceptibles de subir un test COVID-19 que les femmes non enceintes, selon les chercheurs. De plus, les auteurs ne connaissaient pas la `` raison de l'admission à l'hôpital '' pour près de la moitié des femmes évaluées, ce qui les empêchait de discerner entre les admissions en travail et en accouchement et les admissions liées au COVID-19.

Néanmoins, cette nouvelle étude tend à s'aligner sur les recherches précédentes sur le sujet: une revue de recherche sur le COVID-19, publiée en mars dans les Archives of Academic Emergency Medicine, a révélé que «COVID-19 peut provoquer une détresse fœtale, une fausse couche , la détresse respiratoire et l'accouchement prématuré chez les femmes enceintes. »

De plus, un rapport publié en juillet dans JAMA s'est concentré sur le fait que les infections à COVID-19 exposent ou non les femmes à un risque plus élevé d'accoucher d'un bébé prématuré. Les auteurs du rapport ont examiné les accouchements de deux périodes différentes dans le même hôpital de Londres. Ils ont analysé les naissances survenues du 1er octobre 2019 au 31 janvier 2020 et celles survenues du 1er février 2020 au 14 juin 2020. Bien que les chercheurs aient constaté que «l'incidence des mortinaissances était significativement plus élevée pendant la pandémie. période », ils n'ont pas signalé de différence significative dans le nombre de césariennes, le nombre d'admissions à l'unité néonatale ou le nombre de naissances avant 37 semaines de gestation ou après 34 semaines de gestation.

Bien que plus des recherches doivent encore être effectuées, les experts semblent convenir que les femmes enceintes ont un risque accru de maladie grave due à une infection au COVID-19. Pour cette raison, le CDC recommande de limiter vos contacts avec les autres si vous êtes enceinte, ajoutant que ceux avec qui vous vivez pourraient également envisager de prendre cette précaution. Il est également recommandé aux femmes enceintes de porter un masque, d'éviter les personnes qui ne portent pas de masque, de rester à six pieds de toute personne en dehors de leur foyer et de sauter les activités qui rendent la distanciation sociale difficile. En plus de cela, le CDC recommande également de tester les nouveau-nés nés de mères atteintes de COVID-19 pour le coronavirus, et d'isoler les mères et les nouveau-nés atteints de COVID-19 en milieu hospitalier, afin de garder ceux avec lesquels ils entrent en contact en toute sécurité.