Les 5 types de polyarthrite psoriasique

Jusqu'à 30% des personnes atteintes de psoriasis développeront une polyarthrite psoriasique, une maladie auto-immune qui peut entraîner des douleurs, un gonflement et une raideur des articulations. Le rhumatisme psoriasique est généralement divisé en cinq sous-types, en fonction des articulations touchées et du nombre. Mais le système n’est pas parfait. Par exemple, les cinq types ne prennent pas en compte des symptômes tels que la dactylite (lorsque les doigts et les orteils se gonflent en saucisses) et l'enthésite (inflammation des zones proches des tendons et des ligaments). Vous pouvez également avoir un type d'arthrite psoriasique au départ pour en développer un autre plus tard. Pourtant, dit Namrata Singh, MD, professeur adjoint de médecine à l’école de médecine de l’Université de l’Iowa Carver, ces types offrent une bonne «vue d’œil» de la maladie et peuvent également aider à guider la thérapie. Ici, les cinq formes de rhumatisme psoriasique doivent être connues.

La polyarthrite psoriasique oligoarticulaire asymétrique (parfois appelée polyarthrite psoriasique asymétrique) affecte environ un tiers des personnes atteintes de cette maladie. Elle est `` asymétrique '' car un l'articulation d'un côté du corps peut être affectée tandis que l'articulation de l'image miroir de l'autre côté reste saine.Bien que ce type puisse affecter n'importe quelle partie du corps, il n'affecte généralement pas plus de quatre ou cinq articulations.

Également connue sous le nom d'arthrite psoriasique symétrique, c'est la forme la plus courante de la maladie et représente environ la moitié de tous les cas.Ce type est `` symétrique '' car il affecte la même articulation des deux côtés du corps, tout comme la polyarthrite rhumatoïde . Il affecte généralement cinq articulations ou plus qui, encore une fois, peuvent être n'importe où sur le corps.

Environ 20% des cas de rhumatisme psoriasique impliquent les articulations interphalangiennes distales du corps, c'est-à-dire celles situées aux extrémités des orteils et des doigts. Parce que ces articulations sont les plus proches des ongles, les symptômes peuvent inclure des modifications des ongles telles que des taches, des piqûres ou une séparation du lit de l'ongle.

Dans la spondylarthrite, l'inflammation atteint la colonne vertébrale, provoquant une raideur ainsi que des douleurs et des difficultés déplacer le cou, le bas du dos et les articulations sacro-iliaques, qui sont les articulations entre le sacrum (l'os qui soutient la colonne vertébrale et est relié au coccyx) et le bassin.Ce type peut également affecter les articulations des bras, des jambes, des mains, et les pieds.

La forme la plus sévère de rhumatisme psoriasique, l'arthrite mutilans représente environ 5% des cas et peut gravement endommager les articulations des mains et des pieds. Au fil du temps, cela peut conduire à un «télescopage» des doigts, lorsque les doigts et les orteils deviennent plus courts, et peut également contribuer à la perte osseuse. «Espérons que nous en voyons de moins en moins parce que les thérapies fonctionnent bien», déclare le Dr Singh.