Les 4 étapes du cancer de l'ovaire, expliquées

Si vous recevez un diagnostic de cancer de l'ovaire, les médecins attribueront au cancer l'un des quatre «stades». Ces catégories sont basées sur l'étendue de la propagation du cancer. Le stade 1 signifie que la tumeur ne s'est pas propagée au-delà de l'ovaire. Le stade 4 est le plus avancé et signifie que le cancer s'est propagé dans tout le corps. Chaque stade comporte également des sous-catégories.

Le stade du cancer de l'ovaire est déterminé par trois choses: la taille de la tumeur; si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques; et si les cellules cancéreuses se sont métastasées vers des organes plus éloignés (comme le foie) ou vers le liquide autour des poumons.

La stadification est l'une des premières étapes pour déterminer comment traiter le cancer. «La stadification détermine la poursuite du traitement et elle détermine le pronostic», explique Otis Brawley, MD, directeur médical de l'American Cancer Society. «Habituellement, les stades cliniques 1, 2 et 3 vont subir un type de chirurgie dans l'intention d'essayer de guérir. Le stade 4 ne sera pas opéré à moins que ce ne soit à des fins de soins palliatifs. »

Chacun est différent et chaque cancer est différent. Le stade de votre cancer de l’ovaire au moment où vous êtes diagnostiqué ne scelle pas votre destin. Mais cela vous donne des informations précieuses pour vous aider à naviguer dans les jours à venir.

Voici les quatre stades du cancer de l'ovaire et les traitements typiques pour chacun.

Les tumeurs de stade 1 se limitent au ovaires ou trompes de Fallope et ne se sont pas propagées du tout.

Ce type de tumeur est le plus facile à traiter, voire à guérir. Dans l'ensemble, les femmes qui reçoivent un diagnostic de cancer de l'ovaire de stade 1 ont 90% de chances d'être encore en vie cinq ans plus tard. Beaucoup vivront également de nombreuses années au-delà.

Il existe des sous-types de cancer de l'ovaire de stade 1. Le stade 1A signifie que le cancer est seulement dans un ovaire ou une trompe de Fallope. "Il s'agit d'une étape importante car la tumeur est essentiellement confinée à un ovaire et ne se développe en rien d'autre et elle peut être retirée complètement intacte", explique David Kushner, MD, professeur d'oncologie gynécologique à la faculté de médecine et de médecine de l'Université du Wisconsin. Santé. Dans certains cas, les femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire de stade 1A peuvent sauter la chimiothérapie.

Le stade 1B est lorsque le cancer a atteint les deux ovaires ou les trompes de Fallope, mais pas plus loin. Le stade 1C signifie que le cancer est toujours à l'intérieur des deux ovaires ou des trompes de Fallope et a également traversé la surface de l'ovaire pour atteindre l'extérieur. Cela peut se produire avant la chirurgie ou pendant la chirurgie (appelé déversement chirurgical peropératoire). Des cellules cancéreuses de l'ovaire peuvent également être trouvées dans le liquide de l'abdomen.

Dans le cancer de l'ovaire de stade 2, la tumeur est toujours dans les ovaires et les trompes de Fallope, mais a également commencé à se propager aux organes voisins du bassin.

«Le stade 2 signifie que la tumeur est en fait entrée en contact et s'est propagée à d'autres organes à proximité», explique le Dr Brawley. «Il peut s'agir de l'utérus ou des trompes de Fallope, dans le cas de 2A. Le stade 2B signifie qu'il s'est développé dans d'autres organes voisins comme le côlon, la vessie ou le rectum. »

Dans l'ensemble, le taux de survie à cinq ans pour ce stade est de 70%. Le traitement consiste généralement en une intervention chirurgicale et une chimiothérapie.

Au stade 3, une tumeur cancéreuse de l'ovaire est toujours dans un ou les deux ovaires ou trompes de Fallope, mais a commencé à se propager encore plus loin. L'étape 3A est divisée en deux catégories. Au stade 3A1, le cancer est toujours dans un ou les deux ovaires et se trouve dans les ganglions lymphatiques. Au stade 3A2, le cancer peut ou non être dans les ganglions lymphatiques, mais des cellules microscopiques se sont propagées à la cavité abdominale.

Le stade 3B signifie que la tumeur se trouve dans un ou les deux ovaires ou trompes de Fallope et à l'extérieur du bassin. Le médecin peut en fait voir le cancer présent dans l’abdomen, mais il n’a toujours pas plus de 2 centimètres de diamètre. Il peut ou non être dans les ganglions lymphatiques.

Au stade 3C, le cancer s'est propagé du bassin à l'abdomen et mesure plus de 2 centimètres. Il peut même avoir atteint la surface d'organes plus éloignés comme le foie ou la rate. Encore une fois, les ganglions lymphatiques peuvent être touchés ou non.

Ce type de cancer de l'ovaire est traité de la même manière que le cancer de stade 2, avec une chirurgie pour enlever les organes affectés, puis une chimiothérapie et peut-être plus de chirurgie. La survie globale à cinq ans pour le cancer de l'ovaire de stade 3 tombe à 39%.

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Le stade 4 est le stade le plus avancé du cancer de l'ovaire. Ici, le cancer a métastasé bien au-delà des ovaires et / ou des trompes de Fallope. Au stade 4A, les cellules cancéreuses se trouvent dans le liquide autour des poumons. Dans 4B, ils se sont déplacés encore plus loin vers l'intérieur de la rate, du foie, des poumons, du cerveau ou d'autres organes éloignés de la tumeur d'origine, ainsi que vers les ganglions lymphatiques situés dans l'aine.

Lorsque le cancer est aussi avancé, dit le Dr Brawley, les médecins cessent d'essayer de le guérir. Le traitement - y compris la chimiothérapie, la chirurgie et d'autres procédures palliatives - vise à rendre le patient confortable. Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'ovaire de stade 4 est de 17%.