Les 2 principaux types de TOC - et comment les reconnaître

Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un problème de santé mentale qui implique des pensées et / ou des comportements compulsifs récurrents. Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux ne classe pas le TOC en sous-types, il n’ya donc pas de catégories officiellement convenues de TOC. Cependant, de nombreux psychologues peuvent convenir qu'il existe deux grands types de TOC du point de vue de ce qui motive le trouble.

«Au sens large, je pense au TOC en termes de types qui impliquent la peur par rapport aux types qui impliquent une gêne du système nerveux », explique Kristin Bianchi, PhD, psychologue clinicienne diplômée spécialisée dans le traitement des troubles du spectre obsessionnel-compulsif comme le TOC, explique à Santé .

Voici ce qu'il faut savoir à ce sujet deux types principaux de TOC - et comment ils pourraient se manifester.

Avec un TOC lié à la peur, des comportements obsessionnels ou compulsifs, appelés rituels, sont pratiqués parce que la personne croit fermement que s'ils ne le font pas les faire, les choses qu'ils craignent arriveront réellement. Par exemple, une personne dont le trouble obsessionnel-compulsif se manifeste par une obsession du mal peut constamment craindre que le mal ne lui arrive, à elle ou à ses proches, et peut donc vérifier les choses à plusieurs reprises.

«Cela pourrait être la peur que si elle ne t vérifiez tous leurs appareils et interrupteurs, la maison prendra feu pendant qu'ils sont au travail », dit Bianchi. «Et avant de quitter la maison, ils feront des choses comme allumer et éteindre le poêle et les lumières à plusieurs reprises jusqu'à ce qu'ils soient certains qu'ils sont éteints.»

D'autres personnes atteintes de TOC peuvent avoir des obsessions pour la santé. une peur de la maladie. Ces gens ont peur qu’eux-mêmes ou les gens de leur entourage tombent malades s’ils ne prennent pas certaines mesures. Les peurs obsessionnelles de contagion comme celle-ci sont souvent accompagnées d'un nettoyage compulsif des surfaces en raison de la croyance que les germes qui s'y trouvent pourraient rendre les gens malades.

Encore d'autres personnes atteintes de TOC axé sur la peur combattent des pensées intrusives qui occupent constamment le esprit. «Les pensées intrusives qui impliquent de nuire aux autres ou à soi-même ou de violer les règles sont courantes», dit Bianchi, tout comme «les pensées bouleversantes et les doutes liés aux relations amoureuses». Une personne atteinte de TOC peut avoir des pensées intrusives impliquant «des thèmes sexuels déviants comme l'inceste, la bestialité, la pédophilie et l'agression sexuelle», ajoute-t-elle.

N'importe qui peut avoir ces pensées de manière fugitive, mais avec le TOC, il y a un fort craindre que ces pensées représentent qui est vraiment une personne.

Pour obtenir un soulagement de leur détresse, les personnes ayant des pensées intrusives se livrent parfois à certaines actions à plusieurs reprises, comme les personnes obsédées par le mal. D'autres fois, ils entreprendront des rituels mentaux, comme compter ou répéter certains mots dans leur tête. Des cas comme ceux-ci, lorsqu'il n'y a pas de rituels comportementaux manifestes, peuvent être qualifiés de TOC «principalement obsessionnels» ou de TOC «pur», dit Bianchi.

En 2005, des chercheurs du Behavior Therapy Center of Greater Washington ont observé qu'il y a des personnes atteintes de TOC qui présentent certains symptômes liés à ceux du syndrome de Tourette. Avec le syndrome de Tourette, les problèmes du système nerveux font que les personnes qui en souffrent éprouvent des tics involontaires - des mouvements ou des sons soudains, courts et souvent répétitifs.

Ils ont donc émis l'hypothèse que le TOC de Tourettic, comme l'appelaient les chercheurs, pourrait également être entraîné par le système nerveux. Les personnes atteintes de ce type de TOC peuvent ressentir le besoin de répéter sans cesse certains rituels sans qu'il y ait de raison particulière - autre que ce soit vraiment, vraiment inconfortable pas de les faire.

«Les personnes atteintes de ce type de TOC ne savent généralement pas pourquoi quelque chose les dérange et elles le décriront souvent comme ne se sentant pas tout à fait bien», dit Bianchi. "Ce n'est pas tant qu'ils ont peur que quelque chose de mauvais se produise."

Peu importe ce qui motive le TOC d'une personne, il existe des manières courantes d'exprimer les obsessions et les compulsions liées au TOC.

Les rituels impliqués dans ces compulsions sont faits pour soulager les sentiments de détresse, que cette détresse provienne de la peur que quelque chose de mal se produise autrement ou parce que cela vous met vraiment mal à l'aise de ne pas le faire.