Plans d'assurance-maladie du Tennessee en 2021

• Présentation de Medicare
• Plans disponibles
• Éligibilité
• Calendrier d'inscription
• Conseils pour l'inscription
• Ressources
• Prochaines étapes

Pour les personnes âgées de 65 ans et plus et les personnes handicapées ou souffrant de certains problèmes de santé, Medicare au Tennessee peut fournir une couverture d'assurance maladie complète.

En considérant les options disponibles, vous pouvez obtenir la couverture santé - des plans Medicare originaux aux plans Medicare Advantage - qui vous convient le mieux en 2021.

Qu'est-ce que Medicare?

Vous avez plusieurs options pour Medicare au Tennessee. En fonction de vos besoins, vous pouvez choisir Medicare d'origine avec ou sans suppléments supplémentaires, tels que l'assurance-médicaments (partie D) ou les plans Medicare Advantage (partie C).

La plupart des gens sont automatiquement inscrits à Medicare d'origine une fois qu'ils avoir 65 ans. L'assurance-maladie d'origine est fournie par le gouvernement fédéral et comprend les parties A et B. Elle couvre tous vos besoins de soins de santé de base, y compris:

• les soins hospitaliers. La partie A couvre les soins hospitaliers, les soins infirmiers de courte durée et les soins de santé à domicile.
• Soins médicaux. La partie B couvre les examens physiques annuels, les tests de laboratoire tels que les analyses de sang ou les rayons X, les équipements tels que les fauteuils roulants ou les marcheurs et les services d'ambulance d'urgence.

Si vous disposez de Medicare d'origine, vous pouvez également acheter des suppléments l'assurance-médicaments, également connue sous le nom de partie D. La partie D peut vous aider à réduire vos dépenses personnelles pour les médicaments.

Si vous souhaitez plus de couverture ou regrouper toute votre couverture en un seul plan, vous pouvez décider d'acheter un plan Medicare Advantage (partie C) à la place. Il s'agit de plans d'assurance achetés auprès de compagnies d'assurance maladie privées.

Les plans de la partie C fournissent toute la couverture de base offerte par Medicare Tennessee d'origine, ainsi que la couverture des médicaments. Certains plans offriront également une couverture plus étendue, y compris des services tels que des tests auditifs, des soins dentaires ou même des programmes de bien-être.

Enfin, les plans Medicare Special Needs offrent une couverture complète pour les adultes handicapés ou souffrant de maladies chroniques, comme comme maladie rénale en phase terminale (IRT), troubles pulmonaires chroniques ou maladies auto-immunes.

Quels plans Medicare Advantage sont disponibles au Tennessee?

Les plans Medicare Advantage au Tennessee sont proposés par la santé privée assureurs qui varient selon le comté. Les fournisseurs suivants proposent des plans Medicare Advantage au Tennessee:

• Aetna Medicare
• Amerigroup
• Ascension Complete
• BlueCross BlueShield of Tennessee
• Bright Health
• Cigna
• Clover Health
• Humana
• UnitedHealthcare
• WellCare

Chacun de ces transporteurs propose plusieurs plans avec différentes primes et options de couverture qui fonctionnent avec un réseau différent de médecins et de pharmacies.

Lorsque vous recherchez des plans, utilisez votre code postal pour vous assurer que les plans que vous comparez sont tous disponibles dans votre comté.

Qui est éligible à Medicare dans le Tennessee?

Pour être éligible à Medicare au Tennessee, vous devez être:

• un résident du Tennessee
• un citoyen américain ou un résident permanent
• sur 65 ans
• souffrez d'un handicap, d'une ESRD ou d'une sclérose latérale amyotrophique (SLA) à tout âge

Vous serez automatiquement inscrit à Medicare Tennessee lorsque vous aurez 65 ans ans si vous recevez des prestations de la Social Security Administration ou du Railroad Retirement Board.

Si vous avez payé des impôts Medicare pendant que vous étiez employé, vous êtes probablement admissible à la couverture de la partie A sans aucune prime mensuelle. Gardez à l'esprit, cependant, que le paiement des primes sera probablement toujours nécessaire pour les plans Partie B, Partie D et Advantage.

Quand puis-je souscrire à des plans Medicare Tennessee?

Il y a deux périodes d'inscription annuelles pour les plans Medicare au Tennessee: inscription générale et inscription ouverte.

La période d'inscription générale à Medicare s'étend du 1er janvier au 31 mars. La période d'inscription ouverte à Medicare s'étend du 15 octobre au 7 décembre. Pendant les deux, vous pouvez vous inscrire à Medicare original dans le Tennessee, ajouter une assurance-médicaments ou même passer à un plan Advantage.

À peu près au moment de votre 65e anniversaire, vous deviendrez éligible et pourrez vous inscrire à Medicare Tennessee. Cette période d'inscription initiale commence 3 mois avant votre mois de naissance et se termine 3 mois après, vous donnant le temps de rechercher des options de couverture et de trouver un plan qui correspond à vos besoins.

Si vous avez choisi de ne pas accéder à Medicare lorsque vous avez tourné 65 ans parce que vous bénéficiez toujours d'une assurance employeur, vous serez admissible à une période d'inscription spéciale. Cette période débutera lorsque vous perdrez la protection de l'employeur.

Vous serez également admissible à une inscription spéciale si vous avez récemment reçu un diagnostic de handicap ou de maladie chronique.

Conseils pour vous inscrire à Medicare dans le Tennessee

Avec autant d'options parmi lesquelles choisir, trouver le bon plan demandera du temps et des recherches. Lorsque vous choisissez parmi les plans originaux Medicare, Medicare Advantage ou Medicare Supplement (Medigap), pensez à chacun des éléments suivants:

• Besoins de couverture. Lorsque vous comparez les plans, restez concentré sur vos besoins de couverture. Faites une liste de tous les services de santé auxquels vous avez accès, tels que les soins à domicile, les visites chez le médecin, les soins hospitaliers ou les dépistages auditifs. Ensuite, dressez une liste des services supplémentaires que vous souhaitez, comme une assurance dentaire ou une assistance au transport. Recherchez des plans qui correspondent à vos besoins en matière de soins de santé et offrent une couverture adéquate.
• Médecin préféré. Êtes-vous satisfait des soins prodigués par votre médecin préféré? Les plans Medicare Advantage au Tennessee ne fonctionnent qu'avec des médecins agréés par le réseau, alors appelez votre médecin pour savoir quelles compagnies d'assurance ils acceptent.
• Médicaments. L'une des dépenses les plus importantes que vous ayez concerne les médicaments sur ordonnance. Si vous prévoyez de vous inscrire à Medicare d'origine, l'ajout de la partie D pourrait vous aider à réduire certains de vos coûts de médicaments. Si vous prévoyez de souscrire à un plan Advantage, renseignez-vous sur la couverture médicaments offerte et assurez-vous que vos ordonnances seront couvertes.
• Classement par étoiles. Si vous n'avez pas pu affiner votre recherche en fonction des considérations ci-dessus, vous pouvez consulter les notes par étoiles du CMS. Ce système classe les plans Medicare sur une échelle de 1 à 5. Les plans qui obtiennent une note de 4 ou 5 fournissent des soins de qualité et un excellent soutien aux membres assurés.

Tennessee Medicare resources

Pour plus d'informations sur Medicare Tennessee, y compris les plans Medicare d'origine, la couverture des médicaments ou les plans Medicare Advantage, vous pouvez contacter les organisations suivantes:

• Medicare. Vous pouvez contacter Medicare directement au 800-633-4227 ou en ligne pour vous renseigner sur la couverture, les plans spécifiques ou l'aide à l'inscription à Medicare.
• Tennessee SHIP. Le programme d'assistance à l'assurance maladie de l'État (SHIP) peut être atteint au 877-801-0044 et fournit des informations et des conseils gratuits et confidentiels sur Medicare. Ils peuvent également fournir des ressources sur la prévention de la fraude à Medicare.
• Tennessee Commission on Aging & amp; Invalidité. La Commission sur le vieillissement & amp; Disability, au 615-741-2056, fournit des informations sur Medicare, le programme SHIP, l'arrêt de la maltraitance des personnes âgées et les problèmes de soins de longue durée.

Que dois-je faire ensuite?

Si vous envisagez Medicare Advantage, une fois que vous avez défini vos trois à cinq premiers plans, comparez-les soigneusement:

• Déterminez quel plan offre la meilleure couverture pour réduire votre dépense. et vous permet d’accéder facilement à des soins de qualité.
• Déterminez quel plan offre les meilleures primes pour la couverture offerte.
• Appelez SHIP pour obtenir des conseils ou appelez le Les fournisseurs de plans Advantage directement pour démarrer le processus de demande.

Medicare d'origine fournit une couverture de base, et les plans Medicare Advantage dans le Tennessee offrent une couverture supplémentaire pour répondre à vos besoins en matière de soins de santé. Que vous vous appuyiez sur Medicare d'origine avec une couverture supplémentaire pour les médicaments ou que vous optiez pour un plan Advantage complet, Medicare Tennessee vous offre de nombreuses options de couverture.

Cet article a été mis à jour le 2 octobre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.

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