L'échange de grains entiers peut réduire le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, selon une nouvelle étude définitive

Manger plus de grains entiers - et moins de grains blancs raffinés - peut abaisser la tension artérielle diastolique et réduire de près d'un tiers le risque de décès par maladie cardiaque, selon une étude publiée aujourd'hui dans le Journal of Nutrition.
Contrairement aux essais d'observation qui ont examiné l'association entre les grains entiers et la santé cardiaque - mais n'ont pas pu prouver une relation de cause à effet - la conception croisée contrôlée de cette étude laisse peu de place au doute.
" Nous avons fait preuve de beaucoup de longueur et de détails pour essayer d'éliminer autant de choses que possible qui, dans le passé, ont interféré avec notre capacité à tirer des conclusions », déclare l'auteur principal John Kirwan, Ph.D., directeur de la Centre de recherche translationnelle métabolique à l'endocrinologie de la Cleveland Clinic & amp; Institut du métabolisme. «En fin de compte, c'est aussi proche que possible d'obtenir une réponse définitive à la question de savoir ce que les grains entiers peuvent faire pour votre cœur.»
Chacun des 33 participants à l'étude a suivi deux régimes différents: Au cours d'un période de huit semaines, ils ont reçu des aliments à haute teneur en grains entiers, et pendant une autre période de huit semaines, ils ont reçu des aliments à base principalement de farine blanche et de céréales raffinées.
Outre la différence de céréales, les deux repas les plans étaient exactement les mêmes - à tel point que la plupart des volontaires ne savaient pas quand ils suivaient quel régime. Les plats principaux ont été préparés par les chercheurs et fournis dans des emballages simples qui ne révélaient pas la teneur en grains entiers.
Tous les participants étaient âgés de moins de 50 ans et en surpoids. Au début et à la fin de chaque période de huit semaines, les chercheurs ont enregistré leur poids, leur pourcentage de graisse corporelle, leur tension artérielle, leur cholestérol et d'autres mesures de la santé métabolique et cardiovasculaire.
Il s'est avéré que les deux régimes ont aidé les volontaires perdent du poids et constatent une amélioration dans plusieurs de ces domaines. Après tout, ils ne mangeaient que les aliments et les boissons qui leur étaient donnés, plutôt que d'être autorisés à consommer librement et normalement.
Mais les chercheurs soupçonnaient que le régime à base de céréales complètes apporterait des avantages supplémentaires pour la santé cardiaque - et ils avaient raison. Après le régime à base de grains entiers, la pression artérielle diastolique des participants était trois fois plus basse qu’elle après le régime à grains raffinés. La pression artérielle diastolique, ou le nombre le plus bas d'une lecture, indique la pression dans les artères lorsque le cœur repose entre les battements.
Se référant à des recherches antérieures sur la pression artérielle diastolique, les auteurs ont conclu qu'une telle baisse peut réduire le risque de décès par maladie cardiaque de près d'un tiers et le risque de décès par accident vasculaire cérébral de deux cinquièmes.
Cet impact était encore plus important que ce que Kirwan avait prévu. «C'était tout à fait remarquable et un message très important, surtout pour ce groupe d'âge», dit-il. (Pour les adultes de moins de 50 ans, le prédicteur le plus significatif des maladies cardiovasculaires est une pression artérielle diastolique élevée. Pour les plus de 50 ans, la pression systolique devient plus importante.)
Kirwan dit que les résultats de l'étude devraient être particulièrement utiles aux personnes atteintes facteurs de risque cardiovasculaire, comme l'obésité ou l'hypertension artérielle, mais qu'ils peuvent également s'appliquer à des personnes en bonne santé et de poids normal.
«Les bienfaits cardiovasculaires que nous avons constatés ici, à tous les niveaux en termes de glucose le métabolisme, la composition corporelle, la pression artérielle et d'autres mesures étaient tous positifs », dit-il. «C'est une stratégie que pratiquement tout le monde peut utiliser pour maintenir un profil métabolique sain et atténuer votre risque de maladie chronique.»
L'étude a été réalisée en collaboration avec le Nestlé Research Center. En plus de ses conclusions sur la pression artérielle, la recherche peut également servir d'encouragement à quiconque pense ne pas aimer les aliments à grains entiers.
Kirwan dit que, dans l'ensemble, les participants ne pouvaient pas faire la distinction entre les aliments contenant différents contenus en grains entiers, comme des céréales, des barres de céréales et des pâtes préparées avec de la sauce pour déguiser la couleur et la texture.
«Ensuite, nous avons demandé aux gens s'ils aimaient les régimes», dit-il. «Ils ont tous adoré les régimes!»
Intégrer plus de grains entiers à votre propre régime n'est peut-être pas aussi simple que d'avoir tous vos repas préparés pour vous, mais Kirwan recommande d'acheter des aliments à base de grains entiers autant que possible. Par exemple, vous pourriez avoir une céréale à grains entiers pour le petit-déjeuner, un sandwich sur du pain de blé entier pour le déjeuner et un grain entier - comme du riz brun ou du quinoa - avec le dîner.
La plupart des gens ne mangent qu’environ 16 grammes de grains entiers par jour, note Kirwan, mais les experts en santé recommandent un minimum d'environ 50 grammes. Au cours de l'étude, les participants en ont reçu le double - 100 grammes par jour.
«Cela peut être réalisé en lisant les étiquettes et en prenant des décisions conscientes», dit Kirwan. «Cela n’a pas à être fait en une seule séance; l'important est d'arriver à ce minimum - et, espérons-le, davantage - au cours de la journée. Dans ce cas, plus c'est définitivement mieux. »