Étude: le soja peut profiter aux survivantes du cancer du sein

Les femmes atteintes d'un cancer du sein qui consomment plus de soja sont moins susceptibles de mourir ou d'avoir une récidive du cancer que les femmes qui mangent peu ou pas de produits à base de soja, selon une nouvelle étude.

Dans le passé, les médecins ont souvent averti les patientes atteintes d'un cancer du sein de ne pas manger du soja. La nouvelle recherche représente `` un revirement complet '' par rapport à la compréhension précédente du lien entre la consommation de soja et le cancer du sein, déclare Sally Scroggs, diététicienne agréée et spécialiste principale en éducation à la santé au MD Anderson's Cancer Prevention Center à Houston.

«Nous sommes passés de« pas de soja pour les survivantes du cancer du sein »à« ça ne va pas faire de mal », dit Scroggs. «Maintenant, on dirait que nous pouvons dire:« Cela peut aider ».

L'étude a suivi plus de 5 000 femmes en Chine qui avaient subi une mastectomie pendant environ quatre ans. Les femmes qui consommaient le plus de protéines de soja (environ 15 grammes ou plus par jour) avaient un risque 29% plus faible de mourir et un risque diminué de 32% de récidive du cancer du sein par rapport aux femmes qui consommaient moins d'environ 5 grammes de protéines de soja a jour, selon l'étude publiée dans le numéro du 9 décembre du Journal de l'American Medical Association . Le National Cancer Institute et le Breast Cancer Research Program du département américain de la Défense ont financé l'étude.

Les femmes qui mangeaient entre 9,5 et 15 grammes de protéines de soja ont constaté une diminution du risque presque identique à celle des femmes qui en mangeaient plus de 15 grammes. En fait, les chercheurs n'ont trouvé aucun avantage supplémentaire à manger plus de 11 grammes de protéines de soja par jour. (Un verre de 8 onces de lait de soja et une tasse d'edamame décortiqué contiennent respectivement environ 7 et 14 grammes de protéines de soja.)

En tout, 534 femmes ont eu une récidive du cancer du sein ou sont décédées d'un cancer du sein pendant la période d'étude.

Les aliments à base de soja, comme le lait, le tofu et l'edamame, sont riches en œstrogènes naturels (en particulier les isoflavones) qui peuvent imiter les effets des œstrogènes sur le corps féminin. Parce que les types les plus courants de cancer du sein dépendent des œstrogènes pour se développer, les experts craignaient autrefois que les isoflavones de soja pourraient stimuler les récepteurs des œstrogènes dans les cellules du cancer du sein, même si les œstrogènes du soja sont beaucoup plus faibles que ceux produits par le corps.

L'étude actuelle suggère exactement le contraire: le soja peut en fait réduire la quantité d'oestrogène disponible pour le corps.

«Les isoflavones de soja peuvent entrer en compétition avec les œstrogènes produits par le corps. Les isoflavones de soja peuvent également réduire la production d'œstrogènes par le corps et augmenter la clairance de ces hormones de la circulation, ce qui, ensemble, réduit la quantité globale d'œstrogènes dans le corps '', explique l'auteur principal de l'étude, Xiao Ou Shu, MD, PhD, épidémiologiste du cancer au Vanderbilt-Ingram Cancer Center du Vanderbilt University Medical Center à Nashville, Tennessee.

Dr. Shu dit, cependant, que des facteurs autres que les œstrogènes peuvent être à l'œuvre. D'autres composants des aliments à base de soja, tels que le folate, les protéines, le calcium ou les fibres (ou une combinaison de ceux-ci) peuvent également être responsables des avantages pour la santé rapportés dans l'étude, dit-elle.

Page suivante: Les résultats pourraient Confondre les femmes Les nouvelles découvertes, qui semblent contredire ce que de nombreuses femmes ont entendu de leurs médecins au fil des ans, pourraient s'avérer déroutantes pour des femmes comme Andrea Mulrain, 44 ans, une ancienne directrice de la musique qui a été diagnostiquée pour la première fois avec un cancer du sein il y a 10 ans.

Après son diagnostic, les médecins de Mulrain lui ont dit d'éviter tout aliment à base de soja, car ces aliments pourraient favoriser la croissance des cellules cancéreuses. Mulrain avait un cancer du sein sensible aux œstrogènes, ce qui signifie que les œstrogènes aident le cancer à se développer.

Ses médecins ont finalement adouci leur position et ont dit qu'elle pouvait consommer du soja avec modération. `` J'ai à peu près évité le soja pendant 10 ans après le diagnostic, mais on m'a récemment dit qu'il était acceptable de consommer du soja avec modération tant que je lis les étiquettes et que je m'assure que ce n'est pas l'ingrédient principal dans aucun aliment '', dit Mulrain, qui est actuellement traité pour une récidive.

Dans l'étude, l'association entre la consommation de soja et un risque moindre de décès et de récidive du cancer a été observée chez des femmes comme Mulrain atteintes de cancers du sein sensibles aux œstrogènes et chez des femmes prenant du tamoxifène, un médicament conçu pour prévenir la récidive du cancer en bloquant les effets des œstrogènes dans le tissu mammaire.

Malgré les résultats de l'étude, le verdict final sur la récidive du soja et du cancer du sein n'est pas encore rendu, selon un éditorial d'accompagnement rédigé par Rachel Ballard-Barbash, MD, du National Cancer Institute à Bethesda, Maryland, et Marian L. Neuhouser, PhD, du Fred Hutchinson Cancer Research Center à Seattle.

La période de suivi dans le nouvelle étude était relativement courte, disent-ils, et le diagnostic du cancer du sein et le traitement peut être différent en Chine par rapport aux États-Unis. De même, il peut y avoir des différences dans les types d'aliments à base de soja que les femmes chinoises et américaines mangent. (En général, les femmes chinoises consomment beaucoup plus de soja que les femmes américaines.)

D'autres études sont nécessaires pour confirmer ces résultats, en particulier lorsqu'ils s'appliquent aux femmes atteintes d'un cancer du sein sensible aux œstrogènes ou à celles qui prennent des médicaments tels que le tamoxifène pour lutter contre le cancer du sein, disent Ballard-Barbash et Neuhouser. Pourtant, disent-ils, «les patientes atteintes d'un cancer du sein peuvent être assurées que savourer un latte de soja ou se livrer au pad thai avec du tofu ne cause aucun mal, et lorsqu'ils sont consommés en quantités abondantes, peuvent réduire le risque de récidive de la maladie. L'étude devrait être rassurante pour les femmes qui ont été formées pour éviter le soja, dit Scroggs. «Ne paniquez pas si du tofu est mélangé à vos légumes dans un restaurant asiatique», dit-elle.

Sa prescription de soja pour les survivantes du cancer du sein? «Mangez du soja avec modération, et vos protéines de soja devraient provenir d'aliments et non de suppléments concentrés», dit-elle. «Le soja est une protéine complète, il est donc riche en fibres et a sa place dans une alimentation saine et équilibrée.»

Manger plus de soja est bénéfique car il a tendance à remplacer les aliments moins sains dans l'alimentation des gens, dit Scroggs . «Lorsque les gens consomment des protéines de soja, ils mangent probablement moins d’autre chose, comme de la viande rouge», dit-elle.