Plans d'assurance-maladie du Dakota du Sud en 2020

Présentation de Medicare
Plans disponibles
Éligibilité
Calendrier d'inscription
Conseils pour l'inscription
Ressources
Étapes suivantes

Trouver le bon plan Medicare, y compris Medicare original et Medicare Advantage, peut vous aider à trouver le juste équilibre entre la couverture et le coût.

Que vous découvriez Medicare pour la première fois ou que vous souhaitiez réévaluer vos besoins de couverture en 2020, la recherche sur Medicare South Dakota peut vous aider à prendre la meilleure décision pour vos besoins et votre budget en matière de soins de santé.

Qu'est-ce que Medicare?

Il existe un certain nombre de plans Medicare dans le Dakota du Sud, y compris des plans financés par le gouvernement et par des fonds privés. Pour décider du niveau de couverture dont vous avez besoin, jetez un œil aux différents plans Medicare dans le Dakota du Sud.

Medicare d'origine (parties A et B)

Couverture Medicare de base, appelée Medicare original, est divisé en deux parties: la partie A et la partie B.Si vous êtes admissible aux prestations de la sécurité sociale ou du conseil de retraite des chemins de fer (RRB), vous serez automatiquement inscrit à la partie A à votre 65e anniversaire.

Ensemble, les parties A et B de Medicare couvrent:

les soins hospitaliers en milieu hospitalier
les soins hospitaliers ambulatoires
Les radiographies et les tests de laboratoire
rendez-vous chez le médecin
services de prévention
matériel médical durable tel que des fauteuils roulants
certains soins à domicile à temps partiel
hospice soins

Plans Medicare Advantage (Partie C)

Les plans Medicare Advantage du Dakota du Sud offrent une variété de couvertures. Ces plans sont fournis par des assureurs privés qui ont été approuvés par Medicare South Dakota. Ces plans tout-en-un couvriront:

la couverture médicale et hospitalière initiale de Medicare (parties A et B)
la couverture des médicaments sur ordonnance
une couverture supplémentaire pour des services tels que la vue, les soins dentaires ou l'audition

Couverture des médicaments sur ordonnance (partie D)

La couverture des médicaments sur ordonnance, également appelée partie D, est offerte par des compagnies privées d'assurance maladie. La partie D fournit une aide pour les coûts des médicaments et des vaccins.

La partie D peut être ajoutée à votre couverture initiale de Medicare South Dakota. Chaque régime d'assurance-médicaments a une liste d'ordonnances couvertes, alors assurez-vous que vos médicaments sont couverts par le plan que vous souhaitez sélectionner.

Medicare Supplement (Medigap)

Couverture de Medicare Supplement, également appelée Medigap, est proposé par des compagnies d'assurance privées. Vous avez le choix entre 10 plans. Même si les plans sont vendus par des entreprises privées, la couverture de chaque plan est la même à l’échelle nationale. Par exemple, le plan A offre les mêmes avantages dans tous les États.

Quels plans Medicare Advantage sont disponibles dans le Dakota du Sud?

Medicare South Dakota approuve les compagnies d'assurance-maladie privées à fournir des plans Medicare Advantage dans le Dakota du Sud. Les transporteurs suivants proposent un ou plusieurs plans Medicare dans le Dakota du Sud, et chacun a des options de couverture et des primes différentes.

Medica
Humana
Coventry Health et vie
Harken Health
Sierra Health and Life
CHA HMO
Aetna
Good Samaritan Insurance Plan du Dakota du Sud
Anthem

Les plans Medicare Advantage disponibles dans le Dakota du Sud peuvent varier selon le comté. Lorsque vous recherchez des plans Advantage, assurez-vous que les plans que vous envisagez sont tous disponibles dans votre code postal et votre comté.

Qui est éligible à Medicare dans le Dakota du Sud?

Vous serez éligible à Medicare South Dakota si vous êtes un citoyen américain ou un résident permanent et que vous remplissez une ou plusieurs de ces qualifications:

Vous avez 65 ans ou plus.
Vous avez moins de 65 ans et souffrez d'une maladie chronique, telle qu'une insuffisance rénale terminale (IRT) ou une sclérose latérale amyotrophique (SLA).
Vous avez moins de 65 ans et avez perçu des prestations d'invalidité de la sécurité sociale pendant 24 mois.
Vous recevez ou êtes admissible à recevoir des prestations de retraite de la sécurité sociale ou du Railroad Retirement Board.

Quand puis-je souscrire à des plans Medicare South Dakota?

Vous pouvez vous inscrire à des plans Medicare dans le Dakota du Sud via la Social Security Administration, et si vous recevez déjà des prestations de sécurité sociale, vous serez automatiquement inscrit à Medica re Dakota du Sud. Si vous n'êtes pas admissible à la sécurité sociale ou si vous souhaitez vous inscrire à un plan Advantage, il existe plusieurs périodes d'inscription aux plans Medicare dans le Dakota du Sud.

Période d'inscription initiale

Vous pouvez inscrivez-vous à Medicare South Dakota pendant votre période d'inscription initiale (IEP). Il s'agit d'une période de sept mois qui commence trois mois avant votre 65e anniversaire. Il comprend le mois de votre anniversaire et se poursuit encore trois mois après votre anniversaire. Bien que vous ayez sept mois pour envisager un projet, il est préférable de vous inscrire au cours des trois mois précédant votre anniversaire. L'inscription après votre anniversaire entraînera un retard dans la couverture.

Période d'inscription générale (du 1er janvier au 31 mars)

Si vous n'avez pas souscrit à la partie D ou à un plan Advantage pendant votre IEP, vous pouvez modifier votre couverture pendant la période d'inscription générale du 1er janvier au 31 mars. Pendant cette période, vous pouvez également vous inscrire à Medicare d'origine Dakota du Sud.

Période d'inscription ouverte (du 15 octobre au 7 décembre)

Pendant la période d'inscription ouverte, vous pouvez réévaluer votre couverture Medicare ou demander des plans Partie D ou Medicare Advantage dans le Dakota du Sud. Vous pouvez également basculer entre les plans de la partie C. Cette période dure du 15 octobre au 7 décembre et toute modification entrera en vigueur le 1er janvier.

Période d'inscription spéciale

Une période d'inscription spéciale peut être accordée si vous en rencontrez une des critères suivants:

Vous avez récemment perdu la couverture maladie de votre employeur.
Vous avez emménagé dans ou hors d'une maison de retraite.
Vous avez déménagé de la plage de couverture de votre plan actuel.

Une inscription spéciale vous permettra de vous inscrire à Medicare d'origine ou à un plan Advantage en dehors des périodes d'inscription normales.

Conseils pour s'inscrire à Medicare dans le Dakota du Sud

Il y a beaucoup d'informations à obtenir lorsque l'on compare les plans Medicare. Vous devrez décider si vous avez besoin d'une couverture de la partie D ou si vous souhaitez envisager des plans Medicare Advantage.

Suivez ces conseils pour affiner votre recherche et trouvez un plan qui correspond à vos besoins et à votre budget de soins de santé:

Appelez le cabinet de votre médecin pour vous renseigner sur les assureurs avec lesquels il travaille avec. Comparez les plans acceptés par votre médecin traitant. Tous les médecins n'accepteront pas les paiements Medicare, et les plans Medicare Advantage du Dakota du Sud fonctionnent avec des listes spécifiques de médecins du réseau.
Faites une liste complète de tous vos médicaments. Si vous comparez les plans Partie D ou Avantage, vérifiez votre liste par rapport aux médicaments couverts. Assurez-vous que le plan que vous choisissez fournira la meilleure couverture pour les médicaments et réduira vos dépenses personnelles.
Recherchez un plan qui fournira une couverture adéquate pour tous vos besoins en matière de soins de santé. Avez-vous beaucoup de frais de santé supplémentaires tels que les soins de la vue ou de l'audition? Avez-vous besoin d'une couverture pour un équipement médical spécifique?

Ressources Medicare du Dakota du Sud

Vous pouvez trouver plus de ressources pour les plans Medicare dans le Dakota du Sud par l'intermédiaire de ces organisations d'État:

Information sur la santé des seniors & amp; Formation en assurance. Visitez SHIINE pour en savoir plus sur Medicare, accéder aux conseils de SHIP et obtenir de l'aide dans votre région. 800-536-8197.
Département des services sociaux du Dakota du Sud. En savoir plus sur Medicare, Medicaid et le soutien aux soins de longue durée. 605-773-3165.

Que dois-je faire ensuite?

Considérez attentivement la couverture Medicare dont vous avez besoin en 2020, qu'il s'agisse de Medicare d'origine, d'un plan Advantage ou d'un régime de médicaments sur ordonnance.

Faites une liste des régimes qui offrent la bonne couverture de médicaments, correspondent à votre budget et sont acceptés par votre médecin.
Utilisez l'outil de recherche de régimes de Medicare pour comparez ces plans et choisissez celui qui vous offrira la meilleure couverture.
Appelez Medicare ou l'opérateur privé pour commencer le processus d'inscription.