Le ronflement et les problèmes de sommeil peuvent signaler un risque cardiaque

Les personnes qui ronflent bruyamment, ont de la difficulté à s'endormir ou se réveillent souvent en se sentant fatiguées peuvent avoir plus à s'inquiéter que de s'endormir au travail. Une nouvelle étude suggère qu'ils pourraient également courir un risque accru de développer une maladie cardiaque et d'autres problèmes de santé sur la route.
Dans l'étude, des chercheurs de l'Université de Pittsburgh ont demandé à plus de 800 personnes âgées de 45 ans. et 74 sur la qualité de leur sommeil. Trois ans plus tard, les personnes qui déclaraient ronfler bruyamment étaient plus de deux fois plus susceptibles que les dormeurs calmes de souffrir du syndrome métabolique - un groupe de facteurs de risque de maladie cardiaque, de diabète et d'accident vasculaire cérébral qui comprend l'hypertension artérielle, l'hyperglycémie, «cholestérol, taux élevés de triglycérides et excès de graisse abdominale.
Les personnes qui avaient du mal à s'endormir ou qui se réveillaient sans se sentir rafraîchies au moins trois fois par semaine étaient environ 80% et 70% plus susceptibles que leurs pairs, respectivement , pour développer trois ou plus de ces facteurs de risque, selon l'étude. (Une personne doit présenter trois des cinq facteurs de risque pour être diagnostiquée avec un syndrome métabolique.)
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Les problèmes de sommeil sont «un gros problème», déclare Jordan Josephson, MD , spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge au Lenox Hill Hospital, à New York. «Ils sont mauvais pour le cœur, mauvais pour le diabète, et ils entraînent des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.… Cela va raccourcir votre vie. (Le Dr Josephson n'a pas participé à la nouvelle recherche.)
Dans l'ensemble, 14% des participants à l'étude ont développé un syndrome métabolique. Les Afro-Américains étaient plus sensibles que les Blancs, tout comme les personnes sédentaires par rapport à celles qui étaient physiquement actives.
Les résultats, qui apparaissent dans la revue Sleep, font écho aux études précédentes qui ont montré un lien entre les troubles du sommeil et la santé problèmes tels que l'obésité et l'hypertension artérielle. Mais c'est la première étude à suivre des personnes ayant des problèmes de sommeil au fil du temps pour voir si elles développent un syndrome métabolique, selon les auteurs.
Virend Somers, MD, professeur de médecine à la Mayo Clinic, à Rochester , Minnesota, affirme que la privation de sommeil est une «épidémie» qui est «presque parallèle» à l'épidémie d'obésité et à l'augmentation généralisée des facteurs de risque de maladie cardiaque et de diabète. Les liens entre l'obésité et le syndrome métabolique sont bien connus, mais le rôle que joue le sommeil a été moins clair, dit le Dr Somers.
La nouvelle étude ne peut pas prouver que le ronflement ou tout autre problème de sommeil provoque réellement syndrome métabolique, qui affecte environ 25% des adultes aux États-Unis.Et bien que les chercheurs aient contrôlé la race, l'activité physique, la consommation d'alcool et d'autres facteurs, il est possible que l'obésité soit en partie responsable du lien entre les problèmes de sommeil et le syndrome métabolique.
Cependant, les problèmes de sommeil pourraient contribuer directement aux facteurs de risque de maladie cardiaque et de diabète. `` Les troubles du sommeil chroniques peuvent produire des niveaux élevés d'hormones de stress et avoir des réponses cardiovasculaires exagérées, ce qui pourrait entraîner des changements dans la pression artérielle, le métabolisme du glucose et le poids '', explique l'auteur principal de l'étude, Wendy Troxel, PhD, professeur adjoint de la psychiatrie et la psychologie à l'Université de Pittsburgh.
La physique du ronflement elle-même pourrait même être à blâmer, dit Troxel. Des expériences ont suggéré que les vibrations corporelles causées par le ronflement peuvent augmenter l'inflammation potentiellement dommageable dans les garnitures des artères, explique-t-elle.
Hormoz Ashtyani, MD, directeur médical de l'Institute for Sleep-Wake Disorders à Hackensack University Medical Center, dans le New Jersey, dit que les médecins devraient commencer à interroger les patients sur la qualité de leur sommeil afin d'évaluer leur risque de maladie cardiaque et de diabète.
«Si vous voyez un nouveau patient, vous lui demandez toujours s'il fume , souffrent d'une maladie cardiaque, etc. », déclare le Dr Ashtyani. «Le ronflement et le manque de sommeil devraient également être augmentés.»