Troubles des sinus? La fumée secondaire peut être à blâmer

Si vous avez des sinus constamment obstrués et enflés, la fumée secondaire, même en petites quantités, peut être à blâmer. Selon une nouvelle étude, la fumée secondaire peut être responsable de jusqu'à 40% des cas de sinusite chronique.

«Les gens devraient être conscients de leur exposition lorsqu'ils se rendent chez des amis, lorsqu'ils vont à des fêtes et les mariages, les jeux de cartes », explique l'auteur principal de l'étude, Martin Tammemagi, PhD, professeur agrégé de sciences de la santé communautaire à l'Université Brock, à St. Catharines, en Ontario. «Ils ne devraient pas se permettre d'être exposés et ils ne devraient pas exposer d'autres personnes.»

La sinusite décrit une gamme de symptômes désagréables et parfois débilitants qui incluent l'inflammation nasale et des sinus, la congestion, la toux, l'écoulement nez, difficulté à respirer et odorat réduit. La version chronique de la maladie - qui est définie comme durant 12 semaines ou plus - affecte environ 1 adulte sur 6 aux États-Unis, selon l'étude.

Dans l'étude, Tammemagi et ses collègues ont enquêté davantage de 600 non-fumeurs de la région de Détroit - dont la moitié avaient reçu un diagnostic de sinusite chronique - au sujet de leur exposition à la fumée secondaire à la maison, au travail, dans les lieux publics (comme les bars, les restaurants et les pistes de bowling) et dans les lieux sociaux privés sur une période de cinq ans.

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Dans chaque cas, plus de personnes ayant reçu un diagnostic de sinusite ont déclaré avoir été exposées à la fumée secondaire. Plus de 50% des personnes atteintes de sinusite ont déclaré avoir inhalé de la fumée secondaire lors de soirées privées et d'événements sociaux, contre seulement 28% de celles qui n'avaient pas de sinusite, par exemple.

Dans l'ensemble, les chercheurs ont constaté , respirer de la fumée secondaire dans des milieux sociaux privés a presque triplé le risque de recevoir un diagnostic de sinusite, tandis que la respirer au travail a plus que doublé le risque. L'exposition à la fumée secondaire à la maison ou dans les lieux publics a augmenté le risque de diagnostic de 69% et 50%, respectivement, selon l'étude. (Pour identifier les effets de la fumée secondaire, les chercheurs ont pris en compte le statut socio-économique des participants et leur exposition à la pollution atmosphérique et à d'autres irritants en suspension dans l'air.)

Et plus les gens inhalaient souvent de la fumée de cigarette, plus ils étaient susceptibles devaient développer une sinusite. «La dose était assez directement liée à la quantité de sinusite chronique que les gens développaient», explique David Arnold, MD, professeur d'oto-rhino-laryngologie à la Miller School of Medicine de l'Université de Miami.

L'étude a des implications importantes pour la santé publique, ajoute le Dr Arnold, qui n'a pas participé à la recherche. «Si 40% de la rhinosinusite chronique est causée par la fumée secondaire, vous êtes bien placé pour éliminer… ces cas si vous éliminez la fumée secondaire», dit-il.

L'étude paraît dans le numéro d'avril de Archives d'oto-rhino-laryngologie-chef & amp; Chirurgie du cou.

La fumée secondaire peut augmenter le risque de maladies respiratoires, de cancer du poumon et de maladie cardiaque chez les non-fumeurs, ainsi que le risque de mort subite du nourrisson et d'infections de l'oreille moyenne chez les enfants. Malgré la propagation des lois antitabac, 60% des non-fumeurs aux États-Unis sont toujours exposés aux produits chimiques toxiques de la fumée de cigarette, selon l'étude.

Bien que le lien entre la sinusite et la fumée secondaire puisse sembler évident, peu des études l'ont examiné. «Scientifiquement, ce n'est pas surprenant, mais je ne suis pas au courant d'une étude aussi minutieuse», déclare Norman Edelman, MD, médecin en chef de l'American Lung Association. "Les résultats sont assez convaincants."

Tammemagi et ses collègues ne sont pas certains de la façon dont la fumée secondaire pourrait causer une sinusite.

"Nous savons que la fumée secondaire contient des milliers de produits chimiques irritants, et soupçonnent qu'ils endommagent le système immunitaire et conduisent à une invasion d'agents infectieux », explique Tammemagi. «En outre, les irritants de la fumée secondaire peuvent entraîner des changements dans la perméabilité des membranes tapissant le nez et les sinus. Cela pourrait permettre aux allergènes et aux toxines de pénétrer dans les cellules du tissu. »

Peut-être parce qu'elle est si courante, la sinusite chronique est souvent considérée comme une nuisance, dit le Dr Edelman. «Ce n'est pas du tout amusant», dit-il. "Les gens ont tendance à ignorer la façon dont ils ignorent l'asthme, mais c'est un problème sérieux."

Le résultat de l'étude est simple - et c'est un problème que les gens ont déjà entendu, dit Jordan Josephson, MD, un spécialiste des sinus et du nez au Lenox Hill Hospital, à New York, et l'auteur de Sinus Relief Now.

«Les gens ont vraiment besoin d'arrêter de fumer et de cesser de fumer», dit-il.