Le sénateur Kennedy va subir une intervention chirurgicale pour une tumeur cérébrale

LUNDI 2 juin (HealthDay News) - Le sénateur Edward M. Kennedy devait subir une intervention chirurgicale lundi pour la tumeur maligne au cerveau diagnostiquée le mois dernier.

Le sénateur de 76 ans était subir une intervention chirurgicale pour un gliome malin, un type particulièrement mortel de tumeur cérébrale, au Duke University Medical Center à Durham, Caroline du Nord Un communiqué du bureau du démocrate du Massachusetts a déclaré qu'il serait opéré par l'un des meilleurs neurochirurgiens du pays, le Dr Allan Friedman, suivi de chimiothérapie et de radiothérapie, a rapporté l'Associated Press.

L'American Cancer Society estime que 21 810 tumeurs malignes du cerveau ou de la moelle épinière seront diagnostiquées cette année aux États-Unis. Environ 13 070 personnes - 7 420 hommes et 5 650 femmes - mourront de ces tumeurs malignes. Les cancers représentent environ 1,3% de tous les cancers et 2,2% de tous les décès liés au cancer aux États-Unis.

Le pronostic d'un patient dépend du `` grade '' de la tumeur, a déclaré le Dr Isabelle Germano, co-directeur du programme de radiochirurgie au Mount Sinai Medical Center à New York. Les taux de survie à cinq ans pour les tumeurs de bas grade (grade 1) peuvent atteindre 95%; pour les tumeurs de grade 4, la survie à cinq ans chute à environ 5%, dit-elle.

Dr. Deepa Subramaniam, directeur du centre des tumeurs cérébrales du Lombardi Cancer Center de l'Université de Georgetown à Washington, DC, a déclaré que les jeunes ont tendance à être diagnostiqués avec des tumeurs de bas grade tandis que les personnes plus âgées ont tendance à avoir des tumeurs plus agressives.

Le La première preuve qu'une personne a une tumeur maligne est souvent une crise comme celle que Kennedy a subie le mois dernier, ou des symptômes semblables à un accident vasculaire cérébral.

Le lobe pariétal, où se trouve la tumeur de Kennedy, régit la force dans la moitié du corps. "Cela le laisserait avec une faiblesse dans la moitié de son corps, alors ils pourraient ne pas le retirer", a déclaré Subramaniam.

Sans chirurgie, les patients sont soumis à une chimiothérapie (un seul médicament est actuellement approuvé pour les maladies malignes gliome) et des radiations, souvent administrées simultanément pendant les six premières semaines. Si cela est bien toléré et si la tumeur n'a pas grossi, les patients pourraient recevoir une chimiothérapie supplémentaire pendant les cinq prochains mois ou plus, a déclaré Subramaniam.

Dans la forme la plus agressive du cancer, les patients de grade 4 peut vivre environ un an avec la gamme complète de thérapies, a déclaré Subramaniam. Sans traitement, cependant, le pronostic est généralement de quelques mois.

Mais les perspectives ne sont pas toujours aussi sombres. Subramaniam a déclaré qu'elle avait des exemples de patients qui ont vécu pendant deux ans, "il n'est donc pas clair pourquoi certains patients vivent si longtemps tandis que d'autres meurent dans l'année." Jonathan Friedman, directeur du Texas Brain and Spine Institute à College Station, a déclaré que, étant donné un «diagnostic de gliome malin, la chirurgie n'est généralement pas curative. Le rôle principal de la chirurgie est de faire une biopsie et de vérifier le diagnostic et, dans certaines circonstances, il y a un rôle pour la réduction ou l'ablation d'un volume important de tumeur. Mais dans certaines circonstances, ce n'est pas possible ou pas souhaitable.

«Mais les gliomes malins sont des tumeurs infiltrantes», a ajouté Friedman, qui est également professeur adjoint de chirurgie et de neurosciences et de thérapies expérimentales au Texas A & amp; M Health Collège de médecine du Centre des sciences. «Ils n'ont pas de bonnes marges. Ils se développent dans le cerveau, ce qui est logique, car ils sont constitués de cellules cérébrales. Pour cette raison, ils ne peuvent généralement pas être supprimés dans leur intégralité. »

a ajouté le Dr Keith L. Black, président du département de neurochirurgie du Cedars-Sinai Medical Center à Los Angeles,« L'âge sera un prédicteur très fort de la performance du sénateur; c'est probablement un prédicteur plus fort que le grade de la tumeur. Et le fait que le sénateur ait 76 ans sera un défi à relever dans son pronostic global. "

Kennedy, le deuxième sénateur démocrate en poste actuellement au Congrès, a été victime d'une crise alors qu'il se trouvait dans l'enceinte de sa famille à Hyannisport et a été emmené par hélicoptère à Boston le mois dernier.

En octobre 2007 , une artère carotide partiellement bloquée dans le cou de Kennedy a été découverte lors d'un examen d'imagerie par résonance magnétique (IRM) de routine. Les médecins ont dégagé le blocage et Kennedy a été libéré pour une convalescence à Hyannisport.

Dr. Otis W. Brawley, médecin-chef de l'American Cancer Society, a qualifié le mois dernier Kennedy de `` leader sans précédent dans la lutte contre le cancer et pour l'accès à des soins de santé de qualité pour tous les Américains tout au long de sa brillante carrière au Sénat américain. Il ne cède à personne dans ses réalisations et dans ses efforts pour mettre toutes les ressources de la nation au service de la lutte contre le cancer et d'autres maladies, pour régner dans l'industrie du tabac et pour étendre la couverture d'assurance maladie à tous les Américains, en particulier les plus vulnérables. parmi nous. »

Kennedy est le plus jeune de neuf enfants et est devenu sénateur américain en 1962. Son frère aîné, le président John F. Kennedy, a été assassiné en 1963. Un autre frère, Robert Kennedy, qui était également sénateur américain, a été assassiné en 1968 lors de sa campagne présidentielle.

La Bibliothèque nationale de médecine en a plus sur le gliome.

SOURCES: Deepa Subramaniam, MD, directeur, centre de tumeurs cérébrales, Lombardi Comprehensive Cancer Center, Georgetown University , Washington DC; Isabelle M. Germano, M.D., professeur de neurochirurgie et directrice, The Radiosurgery Program, Mount Sinai Medical Center, New York City; Jonathan Friedman, M.D., professeur adjoint de chirurgie et de neurosciences et de thérapies expérimentales, Texas A & amp; M Health Science Center College of Medicine, et directeur, Texas Brain and Spine Institute, College Station; Keith L. Black, M.D. président, département de neurochirurgie, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles; Société américaine du cancer; Presse associée