Syndrome des jambes sans repos: ce qu'il faut savoir sur les symptômes, les causes et les traitements

Vous êtes blotti sous les couvertures de votre lit, sur le canapé en train de regarder la télévision, ou même de rentrer du travail en voiture, lorsque vous ressentez une envie incontrôlable et quelque peu désagréable de bouger vos jambes. Bien sûr, cela pourrait être une tension musculaire ou une contraction aléatoire - ou cela pourrait être quelque chose d'autre qui se passe dans votre cerveau.

Le syndrome des jambes sans repos - communément appelé trouble du sommeil, mais mieux caractérisé en tant que trouble neurologique sensoriel - affecte environ 7% à 10% de la population américaine, et les femmes sont plus susceptibles d'en souffrir que les hommes, selon à l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (NINDS).

Bien que la maladie soit difficile à décrire à ceux qui ne l'ont pas connue - et est parfois difficile à diagnostiquer - il existe des traitements disponibles. Voici ce que vous devez savoir sur le syndrome des jambes sans repos, y compris les signes et les symptômes, ce qui peut causer la maladie et comment y remédier.

Syndrome des jambes sans repos (SJSR), également appelé maladie de Willis-Ekbom, provoque des sensations désagréables et inconfortables dans les jambes et une envie irrésistible de les bouger, selon le NINDS. C'est un trouble sensori-moteur, qui est un trouble qui affecte à la fois les systèmes sensoriels et moteurs du corps, explique Brian Koo, MD, professeur agrégé de neurologie à la Yale School of Medicine et directeur du programme du Yale Center for Restless Legs Syndrome. / p>

Les symptômes de la maladie surviennent généralement en fin d'après-midi ou en soirée, augmentant généralement la nuit lorsque le corps est au repos. Mais cela ne se produit pas seulement pendant le sommeil - selon le NINDS, les symptômes peuvent survenir chaque fois que quelqu'un est inactif ou assis pendant une période prolongée. Et bien que cela se produise généralement dans les jambes, dans de rares cas, les gens ont signalé des sensations similaires d'agitation dans les bras, le visage, le torse et même les organes génitaux, explique le Dr Koo.

Dans l'ensemble, les symptômes du SJSR consistent en une envie de bouger pénible, souvent associée à une gêne sensorielle, explique le Dr Koo. Le NINDS ajoute que ces sensations spécifiques sont souvent difficiles à décrire, mais beaucoup de ceux qui souffrent de la maladie les expliquent comme `` des douleurs, des battements, des tiraillements, des démangeaisons, des rampements ou des rampements ''. Ces sensations peuvent se produire d'un côté du corps, des deux côtés, ou peuvent alterner entre les côtés.

En raison de ces symptômes, «fréquemment, les symptômes du SJSR altèrent le sommeil», explique le Dr Koo. Et bien que les premiers symptômes surviennent généralement le soir, ceux qui souffrent du SJSR ressentent généralement une gêne le lendemain. Le NINDS explique que le SJSR est l'un des nombreux troubles qui peuvent causer de l'épuisement et de la somnolence diurne, et peuvent avoir un impact négatif sur l'humeur, la concentration, les performances au travail et à l'école et les relations personnelles. En fait, «le SJSR modéré à sévère non traité peut entraîner une diminution d'environ 20% de la productivité au travail et peut contribuer à la dépression et à l'anxiété», selon le NINDS.

Le SJSR est également lié au mouvement périodique des membres pendant le sommeil (PLMS) —environ 80% de ceux qui ont le SJSR ont également le PLMS, qui se caractérise par des contractions ou des secousses involontaires des jambes ou des bras pendant le sommeil qui peuvent survenir toutes les 15 à 40 secondes, parfois toute la nuit, selon le NINDS. Il convient de noter, cependant, que si beaucoup de gens qui ont RLS ont aussi PLMS, tous ceux qui ont PLMS n'ont pas RLS.

Dans la plupart des cas, on ne comprend pas entièrement ce qui cause RLS chez ceux qui n'en ont pas d'autre conditions sous-jacentes - c'est ce qu'on appelle le RLS primaire. Cependant, le Dr Koo souligne qu'il existe des preuves que de faibles niveaux de fer peuvent être un facteur contributif. Le NINDS souligne que «des variantes génétiques spécifiques ont été associées au SJSR» et qu'il peut être trouvé dans les familles où les symptômes apparaissent avant l'âge de 40 ans.

Il y aurait aussi, semble-t-il, «des preuves considérables» que le SJSR est lié à un dysfonctionnement des noyaux gris centraux, l'une des sections du cerveau qui contrôlent le mouvement, qui utilisent la dopamine chimique du cerveau. «La dopamine est nécessaire pour produire une activité et des mouvements musculaires lisses et déterminés. La perturbation de ces voies entraîne souvent des mouvements involontaires », explique le NINDS.

Cela dit, le SJSR s'est également révélé être lié aux conditions ou facteurs sous-jacents suivants, selon le NINDS et le Dr Koo :

Le SJSR est diagnostiqué cliniquement en évaluant si une personne présente les symptômes stéréotypés, explique le Dr Koo. «Le SJSR devient le plus souvent cliniquement apparent, lorsque l'endormissement et l'entretien sont perturbés», dit-il. Bien qu'il n'y ait pas de test spécifique pour le SJSR, un médecin évalue chaque cas en fonction de cinq critères de base, selon le NINDS:

Il n'y a actuellement aucun remède définitif pour le SJSR, mais le traitement se concentre sur le contrôle de la maladie, le soulagement des symptômes, et l'augmentation des périodes de sommeil réparateur. Le Dr Koo explique que s'assurer que les niveaux de fer sont normaux, exclure d'autres troubles du sommeil qui peuvent exacerber le SJSR et éliminer les habitudes qui peuvent aggraver le SJSR, y compris l'alcool et la caféine, sont toutes les premières étapes du traitement.

En ce qui concerne les médicaments, plusieurs peuvent être utilisés pour traiter le SJSR. La première ligne de traitement consiste en des médicaments anti-épileptiques, comme la gabapentine ou la prégabaline. Les agents dopaminergiques, principalement utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, peuvent également être efficaces, tout comme les opiacés, qui ne sont principalement utilisés que dans les cas d'effets secondaires graves spécifiques du SJSR, explique le Dr Koo.

Malheureusement, le SJSR est un condition permanente, selon le NINDS, mais avec les thérapies actuelles, les symptômes peuvent être minimisés et un sommeil réparateur peut être obtenu. Bien qu'il soit toujours sage de consulter un médecin si le SJSR perturbe votre vie quotidienne (et nocturne), si les symptômes du SJSR sont légers et qu'ils ne produisent pas d'inconfort significatif ou de perturbation du sommeil, le NINDS indique que la maladie peut ne pas nécessiter de traitement. >