Race et médecine: comment trouver des soins médicaux lorsque vous êtes noir

Le racisme tacite dans le système médical va au-delà de mes seules expériences.

En tant que mère noire de deux enfants, j'ai souvent l'impression que ma relation avec le système médical américain était déterminée des siècles avant ma naissance.

Cela n'a jamais été aussi clair pour moi que pendant le mois de douleur que j'ai ressenti après la naissance de mon fils.

À chaque point de contrôle avec mon médecin, la réalité de ce que je vivais était ignorée car mes symptômes ne «cadraient» pas avec le récit post-partum auquel mon médecin était habitué.

Au lieu de soins compatissants et affirmés, j'ai été confronté au déni et à l'incrédulité.

Il s'est avéré que j'avais un placenta retenu, une expérience potentiellement mortelle qui a été traitée comme insignifiante. Cela m'a ouvert les yeux sur le racisme tacite dans le système médical. C'est plus grand que ma seule expérience de naissance.

C'est l'environnement «toutes les vies comptent» qui m'a mis mal à l'aise au cabinet du physiothérapeute, en plus du personnel niant continuellement la gravité de ma douleur.

Ce sont les changements de ton soudains qui se produisent lorsque le personnel de la réception d'un cabinet médical me parle plutôt que mes homologues blancs.

Et c'est sans aucun doute la différence de traitement que je reçois lorsque je porte mon alliance à un rendez-vous, surtout si mes enfants sont présents.

Rachel M. Bond, MD, FACC, une femme spécialiste du cœur et de la prévention, qui est la directrice du système du programme de santé cardiaque des femmes chez Dignity Health en Arizona, affirme que la confiance entre les patients et leurs médecins est un aspect essentiel de la prévention de la maladie et de l'amélioration des résultats de santé.

les soins de santé ne sont pas uniquement fondés sur la race comme facteur de risque, mais surtout sur le racisme comme facteur de risque. Le racisme est une crise de santé publique que nous devons éliminer pour fournir des soins égaux et de qualité », explique Bond à Healthline.

Elle note qu'il y a des antécédents de mauvais traitements en médecine. L’un des exemples les plus tristement célèbres est l’étude du Service de santé publique des États-Unis sur la syphilis à Tuskegee, au cours de laquelle le traitement de la syphilis a été suspendu aux hommes noirs inconscients afin que les chercheurs puissent observer la progression de la maladie.

Cette histoire a longtemps façonné la relation entre les gens de couleur et l'industrie médicale.

Plus qu'une simple école de médecine

Au cours du siècle qui a suivi cette tristement célèbre étude, peu de professionnels de la santé ont suivi le développement personnel ou la formation antiraciste nécessaire pour traiter les Noirs, les Autochtones et People of Color (BIPOC) avec respect et dignité. Ceux qui ont partagé des expériences et des idées puissantes.

Un examen de 2009 sur la compétence culturelle dans les facultés de médecine a noté que seulement 2 des 34 programmes comportaient des discussions sur le racisme.

Les efforts pour passer à l'inclusion raciale sont souvent bien intentionnés, mais ils se concentrent généralement sur le nombre d'admissions sans trop réfléchir à ce qui est nécessaire pour soutenir un corps étudiant plus diversifié.

Nous continuons pour assister aux gros titres des Noirs américains mourant suite au manque d'accès aux soins.

Ces histoires déchirantes m'ont appris qu'il ne suffit pas d'avoir un «gentil» médecin. Les gens de couleur à travers le pays, en particulier les mères noires, meurent aux mains de «gentils» médecins qui manquent de conscience raciale et d'alphabétisation.

Ce dont nous avons besoin, ce sont des professionnels de la santé qui ont fait un effort actif pour se renseigner sur l'héritage de la déshumanisation que les personnes de couleur ont vécu dans leurs interactions avec le système médical.

Maintenant que je suis également responsable de la gestion des soins médicaux de mes enfants impliquant des problèmes de santé chroniques, voir un médecin m'apporte plus d'anxiété que jamais.

Chaque rendez-vous sur mon calendrier me rappelle que je me prépare pour la dernière bataille d'une longue guerre que les Noirs américains combattent depuis des siècles.

Ce dont nous avons besoin, ce sont des professionnels de la santé qui ont fait un effort actif pour se renseigner sur l'héritage de la déshumanisation que les personnes de couleur ont vécu dans leurs interactions avec le système médical.

Trouver un réseau

Il n'est pas exagéré de suggérer que votre médecin est l'une des relations les plus importantes de votre vie. Cela peut rapidement devenir une question de vie ou de mort.

En même temps, l'histoire entre la communauté médicale et les personnes de couleur peut rendre cette relation éprouvante, intimidante et même impossible.

Discuter avec vos proches de couleur de leurs expériences de première main est un excellent moyen d'entendre comment différents professionnels traitent leurs patients.

Bond suggère que rechercher des professionnels de la santé qui sont en communauté avec des médecins de couleur pourrait être un moyen négligé de se connecter avec des professionnels de la santé racialement compétents.

«Nous savons que même si le plus grand confort est ressenti lorsque le clinicien est du même milieu que le patient, si vous avez une série de cliniciens qui travaillent avec un groupe solide de cliniciens de couleur, cela peut les rendre plus empathiques et compréhension des disparités auxquelles ils sont confrontés et plus sensibles culturellement à leurs besoins », dit Bond.

Pour beaucoup de gens, comme moi, il n'est pas toujours possible d'avoir accès à un fournisseur qui vous ressemble.

Cependant, de nombreuses organisations professionnelles ont des conversations sur la présence omniprésente du racisme en médecine.

Lorsque vous recherchez un nouveau fournisseur ou consultez vos fournisseurs actuels, essayez de connaître ses centres d'intérêt ainsi que les adhésions aux groupes d'affinité dont il dispose.

Ces ressources peuvent vous aider à trouver le bon fournisseur de soins de santé:

• Association of Black Women Physicians
• Black Men in Medicine
• National Black Nurses Association
• Black Emotional and Mental Health Collective (BEAM)
• American Black Chiropractic Association
• White Coats for Black Lives

Des applications comme Health in Her Hue et Hued peuvent également faciliter ce processus.

Surveillez les signaux d'alerte

Les préjugés implicites dans les soins de santé sont omniprésents, et Bond note que le médical les professionnels et les administrateurs ne savent pas toujours comment l'identifier. Elle croit que la reconnaissance de ce biais contribue à l'éliminer.

«Si vous êtes un patient de couleur et que vous remarquez que votre clinicien n'est pas disposé à répondre à vos préoccupations, comme des questions de base pour mieux évaluer votre littératie en santé, il ne veut pas utiliser un traducteur si l'anglais n'est pas votre langue maternelle , ou n'est pas disposé à vous fournir les mêmes soins que vos amis ou votre famille d'origine raciale différente peuvent avoir reçus, alors vous voudrez peut-être demander l'avis d'un autre clinicien », dit Bond.

C'est également crucial que les patients défendent eux-mêmes.

N'oubliez pas que vous êtes l'expert de votre propre expérience. Au fond, vous savez si quelqu'un vous maltraite. Faites confiance à votre instinct.

Parlez-en

Il m'a fallu 5 ans pour admettre que j'aurais dû déposer une plainte après que tant de médecins m'ont dit que la douleur que j'ai ressentie après l'accouchement n'était rien.

À l'époque, j'étais trop timide et craintive d'être de nouveau ignoré. Je pensais que passer à autre chose ferait disparaître le traumatisme de cette expérience plus rapidement. J'avais tort.

Ces jours-ci, les femmes me contactent à la recherche d'une communauté avec quelqu'un qui comprend la terrible expérience d'avoir un placenta retenu. Je leur dis de parler.

Le signalement des mauvais traitements est au cœur du processus de guérison qui consiste à surmonter les expériences médicales traumatisantes. De plus, il convient de noter qu'en prenant la parole, vous ne vous libérez pas seulement. Vous pourriez aussi sauver d'autres personnes du même sort.

Une communication ouverte et honnête doit être pratiquée bien avant que vous ne soyez confronté à une procédure d'urgence.

Si vous ne vous sentez pas à l'aise de dire à votre prestataire que les soins qu'il fournit ne répondent pas à vos besoins, ou si vous avez l'impression que votre voix est réduite au silence, vous n'êtes pas obligé de rester.

Déposer une plainte et partir.

Des ressources telles que l'application Irth vous permettent de laisser des avis sur vos expériences de préjugés dans le domaine de la santé. Utilise les. Personne ne devrait se sentir en danger en cherchant des soins.

Vous pouvez également demander à votre médecin d'inscrire votre demande dans votre dossier médical pour vous assurer que tout est documenté. Cela peut même inciter un médecin réticent à fournir un traitement particulier à repenser sa position.

Il n'y a rien de mal à chercher des prestataires noirs

Après 6 ans de vie à Mountain West, j'ai Malheureusement, je me suis habitué à recevoir des soins médiocres de la part de professionnels de la santé qui sont mal préparés ou même peu disposés à expliquer comment le racisme façonne la façon dont j'interagis avec le système de santé.

Mon anxiété face à ces interactions commence généralement à se développer à partir de la salle d'attente. Si j'avais plus d'options, je serais intentionnel de demander l'aide d'une personne de couleur.

Vous n'avez pas besoin de vous sentir coupable de chercher intentionnellement des médecins de couleur.

"Des études ont montré que lorsqu'il y a une concordance entre la race du patient et du clinicien, il y a un niveau de confiance amélioré qui conduit à une meilleure observance, un meilleur suivi et des résultats de santé généraux", Bond dit.

Des recherches préliminaires ont montré que des populations spécifiques, comme les hommes noirs, rapportent de meilleurs résultats de santé lorsqu'elles ont accès à des prestataires noirs. Cette vérité est un rappel puissant que la représentation est importante.

Trouver des soins et une guérison

Le traumatisme médical change la façon dont vous interagissez avec le système de santé. J'ai un long chemin à parcourir avant de me sentir guéri des expériences négatives que j'ai vécues au cours des 5 dernières années.

En même temps, je suis maintenant suffisamment habilité pour savoir que j'ai un certain niveau de choix dans ce que je suis prêt à accepter d'un professionnel de la santé.

Et je refuse de souffrir à nouveau en silence.

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